李艳梅

讲解医师：李艳梅  （副主任医师）
就职单位：沈阳市红十字会医院儿科
小儿肺炎的药物治疗包括抗感染药物以及对症治疗的药物。抗感染是指根据病原体的不同，采用适当的抗生素以及抗病毒药物。抗生素首选头孢或者是大环内酯类的药物为主。如果是支原体和衣原体肺炎时，可以选用大环内酯类的药物，常用的有红霉素、阿奇霉素等。通常要求抗生素要用到体温正常后5-7天，支原体肺炎可以用2-3周；病毒感染时，可以用利巴韦林10mg/kg/d，静脉点滴，连用3天，气雾疗法可以选用干扰素。对症治疗包括退热、祛痰、雾化吸入等。体温超过38.5℃时，可以口服退热药，常用的有对乙酰氨基酚和布洛芬；祛痰剂可以用中药性质的，比如小儿消积止咳口服液或者是急支糖浆等；雾化吸入常用的有布地奈德、可必特、爱全乐等；糖皮质激素有助于缓解炎症和中毒症状，可以用地塞米松每次2-5mg，每日2-3次，用3-5天。

讲解医师：李艳梅  （副主任医师）
就职单位：沈阳市红十字会医院儿科
宝宝咳嗽，多见于呼吸系统疾病，包括感冒、气管炎、支气管炎、肺炎等。此时宝宝的消化能力也弱，所以饮食以清淡为主，建议适当多喝水，以使痰液稀释、容易排出。要每餐保证优质蛋白质的食物，包括瘦肉、鱼、牛奶等；多吃新鲜的蔬菜和水果，尤其是富含维生素A、B、C及微量元素钙、铁、锌等应季的蔬菜、水果为主。不能吃生冷、油腻的、辛辣刺激食物，也不能吃太甜的以及热性的水果，包括海鲜、从冰箱里面直接拿出来的酸奶、水果等。荔枝、芒果、榴莲不建议给孩子吃，可以多吃梨、苹果、香蕉、橙子等。

讲解医师：李艳梅  （副主任医师）
就职单位：沈阳市红十字会医院儿科
小儿病毒性脑炎缺乏特异性的治疗，但是由于该病呈自限性。急性期正确的支持与对症治疗是保证病情顺利恢复，降低病死率和致残率的关键。主要的治疗原则包括：维持水、电解质平衡与合理营养供给，对营养状况不良者给予静脉营养剂和白蛋白，控制脑水肿和颅内高压，控制惊厥发作及严重精神行为异常，抗病毒药物的应用。康复治疗，病毒性脑炎的预后取决于病因及发病年龄。存活病例往往留有神经系统、视、听及其他系统的后遗症，需要及时进行康复治疗。

讲解医师：李艳梅  （副主任医师）
就职单位：沈阳市红十字会医院儿科
小儿肥胖性生殖无能综合征，它的治疗包括：1、肿瘤病例，应该给予手术摘除，或者是放射线深部照射治疗。2、没有原发病可以寻的，可以使用性激素制剂、甲状腺片进行治疗。对于幼小儿尽量不做性腺内分泌治疗，以防扰乱其可能具有的内分泌功能。半数病人可至成人后开始性发育，对年长儿有高度性征发育不全时，可用绒毛膜促性腺激素以促进性腺的成长，配合丙酸睾酮以促进第二性征的发育，剂量和疗程视病情而定。本病征的预后，取决于原发病的性质及手术根治的早晚。

讲解医师：李艳梅  （副主任医师）
就职单位：沈阳市红十字会医院儿科
两岁半的宝宝标准身高是92.5cm，标准体重是13kg。如果宝宝的体重高于标准的20%，是体重过重，有可能是肥胖。低于标准体重的20%是体重过轻，有可能是营养不良。身高矮于标准身高的20%为矮身材，如果身高过于矮小，为生长迟缓，需要进一步明确孩子生长偏离的原因，包括有内分泌的疾病，当然还有营养、遗传的因素。建议去小儿内分泌科面诊，测骨龄，化验生长激素、甲状腺激素的水平。同时要做头部的核磁共振，排除中枢性的影响，明确诊断以后，对症治疗。

讲解医师：李艳梅  （副主任医师）
就职单位：沈阳市红十字会医院儿科
六个月的宝宝，标准体重是7.9kg，标准身高是67.6cm。此时宝宝大多已经开始添加辅食，每天可以吃5-6次奶、1次饭、1次水果，还是要以乳类为主要的营养来源。宝宝现在大多能够独自坐一会，能够用手摇玩具，扶着腋下能够站得直，两手能各握一个玩具。宝宝能够笑出声音，能喃喃的发出单调的音节；能够伸手取物，能够辨别人声，望着镜中人笑，能认识熟人和陌生人，能够自己拉衣服，能够自己握着脚玩，能够自己弄手玩，看见食物能够表示喜悦。

讲解医师：李艳梅  （副主任医师）
就职单位：沈阳市红十字会医院儿科
赖氨葡锌颗粒是西药的非处方药，主要适用于防治小儿及青少年，因缺乏赖氨酸和锌而引起的疾病。主要成分是复方制剂，每袋含有盐酸赖氨酸125mg、葡萄糖酸锌35mg，为淡黄色的颗粒，味甜，微苦，适用于各个年龄段的小儿及成人。不良反应轻微，可以轻度的恶心、呕吐、便秘等反应。通常情况下不建议跟铝盐、钙盐和碳酸盐一起服用。因为会影响药物吸收，所以主要适用于各个年龄段的小儿锌缺乏症，食欲不好等疾病。

讲解医师：李艳梅  （副主任医师）
就职单位：沈阳市红十字会医院儿科
5个月的宝宝标准体重是7.5kg，标准身高是65.9cm。如果已经满5个月，可以考虑引入辅助食品，首先引入的辅食是强化铁的米粉，但是每天还要保证7-8次的奶。宝宝这个时候已经抬头很稳，扶着腋下能够站得直，两个手能够各握一个玩具，扶着宝宝髋部时能够坐着，可以在俯卧位时用两手支持抬起胸部，手能握持玩具。能够笑出声，能够喃喃的发出单调的音节。能够抓面前的物体，自己弄手玩，见食物表示喜悦，较有意识的哭和笑，伸手取物，能够辨别人声，望着镜中的人能够笑。有的宝宝已经从一侧能够翻身到另外一侧。

讲解医师：李艳梅  （副主任医师）
就职单位：沈阳市红十字会医院儿科
通常宝宝大动作的发育遵循，二抬、四翻、六会坐、七滚、八爬、周会走的规律。宝宝一般过6个月的时候能够独自坐一会儿，用手摇玩具，7个月的时候会翻身，自己独坐很久，将玩具从一手换入另一手。8个月的时候会爬，会自己坐起来躺下去，会扶着栏杆站起来，会拍手。所以小孩6个月以后开始学会坐着，到7个月的时候，应该双手扶着地坐得很稳。8个月的时候应该自己会翻身坐起来，这都是正常现象。如果一个小孩，过了8个多月到9个月的时候还是不会坐，这种情况建议去，儿童保健科进行发育评估。

讲解医师：李艳梅  （副主任医师）
就职单位：沈阳市红十字会医院儿科
人的一生有两副牙齿，即乳牙和恒牙。乳牙一共20个，大约从生后4-10个月开始萌出。如果一岁还没有出牙，可以视为出牙晚。一般乳牙多在两岁到两岁半出齐，两岁以内乳牙的数目约为月龄减4-6。但是乳牙的萌出时间也存在较大的个体差异，所以不能单纯的看牙多牙少决定孩子是不是缺钙，要结合别的症状。比如说有没有出汗多，睡觉实不实，易惊不易惊，以及头囟的大小来结合判断。出牙为生理现象个别的小孩可能会有低热、口水增多、发生流涎以及睡眠不安、烦躁等症状，一般情况下可自行缓解，出牙后能好。