李常月

讲解医师：李常月  （主任医师）
就职单位：七台河市人民医院普外科
非哺乳期乳腺炎如果出现破溃，最好的治疗方法就是到医院进行急诊手术治疗，通过对急性乳腺炎脓肿的切开引流，能够彻底将脓液和脓汁引出到体外。术后也要对脓腔放置引流管和引流条，使残余的脓汁和坏死物质充分的引流，根据脓汁的细菌培养和药敏结果，选取合适的抗生素进行静脉点滴，临床上常用的药物有头孢哌酮舒巴坦钠、头孢曲松钠等，这些药物对于治疗非哺乳期的乳腺炎效果都比较理想。患者要注意卧床休息，定期更换切口敷料，在饮食上尽量要吃清淡、易消化的饮食，避免暴饮暴食以及吃辛辣、油腻、刺激性的食物，都有利于患者乳腺炎病情的恢复。

讲解医师：李常月  （主任医师）
就职单位：七台河市人民医院普外科
乳腺增生是临床中非常常见的一类乳腺疾病。并发乳腺增生时，如果发生奶胀并有硬块，主要的处理方案就是促进乳汁的排泄，因为多数硬块都是由于乳汁淤积导致的。因此可以采取人工的方法用吸奶器将乳汁内吸出，有利于减轻乳管内的压力，胀奶的症状就会逐渐缓解，硬块会逐渐减轻或者消失。也可以采取微波理疗、局部按摩的方式，通过这些方法能够使乳腺微循环得到一定的改变，起到活血化瘀，胀奶的症状和肿块的症状会逐渐缓解彻底治愈的程度。因此出现乳腺增生胀奶的症状，尤其是伴有硬化时，要到正规的医院进行详细的检查和治疗。

讲解医师：李常月  （主任医师）
就职单位：七台河市人民医院普外科
侧卧位睡觉压到胸部并不是引起乳腺增生的主要原因，乳腺增生是体内由于雌、孕激素分泌不平衡导致乳腺复旧不全，最终发生增生症。侧卧位睡觉有时会使乳腺局部血液循环受阻，容易产生疼痛症状，但是从乳腺增生发生的机理上判断，只要能够对体内内分泌失衡进行适当的调节，乳腺增生就能够得到较好的控制。患者应该养成良好的睡眠习惯，避免熬夜病保持心情舒畅愉悦，能够有效平衡体内的内分泌问题，减少乳腺增生发生的诱因。此外，饮食上尽量避免食用辛辣、刺激性食物，应该以清淡、低盐、低脂、低油腻食物为主，均有利于预防并减轻乳腺增生。

讲解医师：李常月  （主任医师）
就职单位：七台河市人民医院普外科
乳腺增生如果达到2级、3级，属于比较轻微的乳腺增生并不是特别严重。乳腺增生的分级一般根据美国影像学会分级，一般分为0-6级，对于3级以内都是良性病变，很少有发生恶性的情况，4-6级随着级别的逐渐增高会逐渐形成乳腺癌的可能性。因此，对乳腺增生如果2级、3级没有必要过于担心，应该定期做乳腺增生的彩超以及乳腺钼靶复查，通过每年1-2次的复查，能够有效动态的观察乳腺增生病情的变化程度。一般只要级别在3级以下，可以通过保守治疗一般没有太大的风险及危险，对于超过3级需要进行手术治疗。

讲解医师：李常月  （主任医师）
就职单位：七台河市人民医院普外科
乳腺导管扩张在临床当中是非常常见的乳腺疾病，对于乳腺导管扩张早期轻微的有可能自己愈合，几率大约在50%左右。临床上发现乳腺导管扩张症的治愈率是比较低的，尤其是对于中老年以上的患者，很难达到自己愈合的程度。乳腺导管扩张症经常会出现乳管内乳头状瘤的表现，多数是通过手术治疗治愈的。采取的方式是做乳腺区段切除或者乳腺导管扩张的部分切除，有利于切除病变的导管，达到最终的治愈。切除的病变组织一定要结合病理，有些乳腺导管扩张症还有癌变的成分，要进行术后的放疗、化疗等多方面的治疗方案。

讲解医师：李常月  （主任医师）
就职单位：七台河市人民医院普外科
手术刀口发痒，常考虑以下几种情况：\n第一、神经因素：有可能是手术之后，由于皮神经损伤所导致的局部切口发生发痒的情况，也有可能是神经末梢刺激症状，属于术后正常的症状。\n第二、刀口感染：局部出现红肿、发痒等一系列的症状，有时刀口表面有渗出，甚至肿胀比较明显。这种情况一定要及时给予抗生素，进行抗炎等对症治疗，局部可以涂抹氧化锌、消炎软膏等，来进行止痒治疗。\n第三、皮肤因素：有可能是皮肤表面过敏，或者是并发了湿疹引起的发痒症状。\n总之，手术刀口出现发痒，一定要及时到医院就诊，通过医生的判断找到具体病因，根据病因采取相应的治疗方案。

讲解医师：李常月  （主任医师）
就职单位：七台河市人民医院普外科
破皮没有出血时，一般感染艾滋病的几率相对比较小。艾滋病的传播方式目前有三种，第一种是通过血液传播，第二种是通过垂直传播、母婴传播，第三种是有可能通过伤口或者是输血等方面来传播。\n皮肤表面出现破皮，没有明显的出血，一般这种情况很难使艾滋病毒进入到血液系统，因此这种感染机会相对比较小，但即使是非常微小的几率，也要引起高度重视，在患者出现破皮且有可能感染的条件下，也需要在四周之后进行艾滋病抗体的检查，如果抗体持续为阴性，基本能够排除感染的可能性。

讲解医师：李常月  （主任医师）
就职单位：七台河市人民医院普外科
湿润烧伤膏一般不可以治疗褥疮，因为湿润烧伤膏主要针对皮肤表面引起的烧伤伤效果比较良好，能够起到润湿或者保护创面的作用，而对于褥疮一般多数由于长期卧床导致皮肤压迫受损导致，单纯应用湿润烧伤膏并不能够起到预防与治疗作用。 对于褥疮的治疗应该预防在先治疗在后，对于已经出现的褥疮可以适当应用碘伏消毒，然后应用去腐生肌膏或者消炎软膏局部涂抹，能够有效防止褥疮进一步的加重，同时定期翻身辅助患者进行适当按摩，均有利于痔疮病情的恢复，减少并发症及感染。

讲解医师：李常月  （主任医师）
就职单位：七台河市人民医院普外科
芦荟汁擦静脉曲张其实是没有任何疗效的，芦荟汁只是针对静脉曲张所引起的一些皮炎、湿疹和发痒的症状，起到一定的辅助治疗作用。但是从静脉曲张这个疾病的角度上讲，单纯通过芦荟汁的擦拭不可能达到治愈，或者缓解静脉曲张程度的。静脉曲张有效的治疗方法一般包括传统的手术治疗方式，也逐渐开展一些激光或者是射频消融介入的方式来进行。传统的静脉剥脱手术效果比较理想，主要的缺点是创伤大，容易产生血肿和神经皮肤的损伤。对于激光射频消融手术的治疗，微创效果比较理想，患者恢复的时间比较快，有利于静脉曲张的远期治疗效果。

讲解医师：李常月  （主任医师）
就职单位：七台河市人民医院普外科
　　应用痔疮栓进行痔疮的治疗，应该3-6个小时以后再进行排便，有利于痔疮栓在直肠黏膜内的充分吸收，能够提高药效。在应用痔疮栓及之前一定要排除大便，局部进行清洗之后再塞入药物，有利于减少直肠黏膜的刺激，使痔疮栓停留直肠内时间更长，有利于缓解痔疮的症状。　　同时在应用痔疮栓进行治疗的过程当中，避免吃辛辣、刺激性的食物。因为痔疮栓剂多数是中药合成制剂，对于饮食的要求比较严格。另外，有一些人用痔疮栓剂可能会出现局部瘙痒等过敏的症状。当出现这些症状时，一定要及时到医院采取治疗措施。