曲朋安

讲解医师：曲朋安  （副主任医师）
就职单位：烟台龙矿中心医院儿科
对于这个年龄段的孩子出现了消化功能不良，多数情况下需要考虑喂养方面的问题。如果孩子吃奶过多，或者妈妈的饮食发生了改变，更换了奶粉都会导致孩子出现消化功能不良。需要采用少量、多次的喂养方式，给孩子按摩腹部，改善胃肠功能，也就是每天总的奶量不变，减少每次喂奶的奶量，增加喂奶的次数。另外，妈妈尽可能吃容易消化的食物，避免进食油腻、生冷、辛辣刺激的食物。如果是奶粉喂养的孩子，尽可能不需要更换奶粉。另外，适当降低奶粉的浓度，让孩子养成良好的生活习惯。

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就职单位：烟台龙矿中心医院儿科
多发性的消化道息肉综合征指的是发生在中老年的消化道多发性的息肉，外胚层异常，伴有严重的间歇性腹泻、腹痛、肢体麻木、刺痛等胃肠和神经系统症状的一组症候群。发病年龄多在30-86岁之间，男性多于女性，男女的发病比例在1.5:1左右。这个疾病的治疗最主要的就是对症和支持治疗，比如纠正水电解质和酸碱的失衡，补充各种营养的物质，防止感染以及应用止泻和止痛的药物。此外，皮质激素的使用可以使病情改善，使外胚层异常逆转，甚至完全缓解。手术治疗仅仅适用于息肉的恶变、并发消化道出血、肠套叠、肠梗阻等内科治疗无效的。

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就职单位：烟台龙矿中心医院儿科
2个月的宝宝至少1-2天排便一次，长时间不排便可能导致毒素的吸收，会对宝宝的正常生长发育产生影响。2天没有排便，如果宝宝没有出现不舒服，比如阵发性的哭闹、呕吐，精神状态跟平时没有太大的区别，问题不大，可以事先观察。如果宝宝合并有其他的症状，需要考虑胃肠功能紊乱引起的。应该先从喂养方面给予适当的调整，减少每次喂奶量，增加喂奶次数，2次喂奶中间适当的给孩子多喝水。可以给宝宝按摩腹部，促进肠蠕动，改善胃肠功能。如果反复的出现，还需要考虑是否有肠道先天发育异常，毕竟宝宝的年龄比较小，需要进一步的检查，比如做结肠造影等。

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就职单位：烟台龙矿中心医院儿科
支气管哮喘最常见的症状就是发作性的喘息、气急、胸闷、咳嗽，少数患者还可以出现胸痛。这些症状经常在患者接触烟雾、香水、油漆、灰尘、宠物、花粉等刺激性的气体或者过敏原以后发作，夜间或者清晨最容易发生，并且症状是最重的。很多患者在哮喘发作的时候自己可以听到喘鸣音，症状通常是发作性的，多数患者是可以自己慢慢缓解，或者用药来进行缓解。很多患者在确诊之前，常常经过漫长的误诊过程，被诊断为慢性支气管炎、咽炎。这个疾病的诊断需要靠肺功能、需要进行过敏原的检查，如果出现了阻塞性的通气障碍，那应该考虑支气管哮喘。

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就职单位：烟台龙矿中心医院儿科
肺热的一个主要症状的就是孩子的眼屎比较多，尤其早晨起床的时候宝宝的睫毛常常被眼睛的分泌物黏着、不容易睁开眼睛，口腔当中有异味，甚至会出现口臭情况，舌尖的颜色明显红于舌体，咽部干痛，扁桃体出现红肿，嘴唇发红、颜色鲜艳，大便干性，并且出现臭味。对于肺热的孩子会出现咳嗽，这是最主要的一个症状。一般来说会出现刺激性的干咳，痰比较少，嘴唇及咽喉部干燥。需要给孩子应用一些治疗肺热的药物，比如肺热咳喘颗粒或者肺热咳喘口服液，如果合并细菌感染需要适当加一点消炎药控制感染。

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就职单位：烟台龙矿中心医院儿科
一般来说超过了37.3℃，就需要考虑发热，孩子的体温偏高，但问题不大，不需要特殊处理，多给孩子喝水就可以。如果超过37.8℃，可以采用物理降温的方式，比如外用退热贴、洗温水澡、温水擦浴、额头敷冷毛巾等。发热的孩子需要寻找原因的。如果说伴随其他的症状，比如出现流鼻涕、打喷嚏、咳嗽，应该是呼吸道感染引起。可以适当口服感冒颗粒，缓解咯痰症状，适当的降低体温。如果出现了拉肚子，应高度怀疑肠炎的可能，有必要到医院进行大便常规的检查。如果大便当中有炎症，需要口服抗生素控制感染，如果没有炎症，口服思密达或者肠道微生态制剂对症处理就可以了。

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这个年龄段的孩子出现鼻塞，需要寻找原因的。孩子的年龄比较小，鼻腔狭窄，鼻腔当中如果有分泌物就会出现呼噜呼噜的声音，会影响这个孩子正常的呼吸，会影响孩子正常的吃奶，会导致孩子出现夜间哭闹，会出现烦躁不安，有可能会出现吃奶减少，需要及时的给孩子进行处理，首先需要清理鼻腔当中的分泌物，适当的保持室内的湿度高一些，多给孩子喝水。如果这个孩子有受凉的情况，合并有其他的症状，比如说打喷嚏，出现了体温偏高，出现了咳嗽的情况，那需要高度怀疑感冒的可能。应该给孩子口服小儿伪麻美芬滴剂。如果这个孩子没有出现上述症状，那需要高度怀疑气道的敏感性增高引起的。

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肺宁颗粒是以返魂草为主要原料加工而成的一种中药，具有清热祛痰、镇咳平喘的功效，服用时应该以开水冲服，适用于清热祛咳，镇痰平喘。对于肺内的炎症、支气管炎、喘息性支气管炎、急性呼吸道感染，效果是相当不错的。这个药物对金黄色葡萄球菌、白色葡萄球菌、卡他球菌、变形球菌、乙型链球菌具有比较强的杀灭抑制作用。清肺作用的成分中产生的活性因子可以与肺细胞内的废痰、毒素、沉淀物等肺部垃圾充分的结合使其溶解，并通过人体自身的新陈代谢排出体外，清除肺部的垃圾。肺宁颗粒还可以在病灶形成保护，并阻断病菌入侵的同时，修复气管壁肺泡等受损的细胞，防止复发。同时，还还有一些免疫成分，具有提升免疫力，真正彻底的防止多种病菌的侵入。

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就职单位：烟台龙矿中心医院儿科
感冒多是由于炎症刺激引起的。这个年龄段的孩子感冒，病毒感染的可能性是非常大的，需要给孩子使用感冒颗粒和清热解毒的药物，可以选择小儿伪麻美芬滴剂或者小儿氨酚黄那敏颗粒。清热解毒的药物可以选择小儿柴桂退热颗粒、小儿双金口服液、去热口服液。要观察孩子的精神状态，因为孩子年龄太小，这个年龄段的孩子感冒以后，出现下呼吸道感染的情况是非常常见的。如果孩子发热的时间比较长，超过三天，或者孩子出现咳嗽的情况，并且出现精神状态的改变，出现口臭发青。需要高度怀疑下呼吸道感染的可能，就需要到医院进行检查的。首先需要进行血常规的检查，另外还需要进行胸片的检查，排除肺炎。

讲解医师：曲朋安  （副主任医师）
就职单位：烟台龙矿中心医院儿科
38℃的体温还是比较高。但是这个体温是不需要使用退热药物，原则上不超过38.5℃，不需要使用退热药物。可以适当的给孩子多喝热水、用温水擦浴、额头敷冷毛巾或者是外用退热贴，需要看一下宝宝现在手脚发凉，还是手脚发热。如果现在手脚发凉，即便是38℃的体温，也需要使用退热药物，因为这个期间处于体温的上升期，过一会体温比现在要高得多。如果手脚发热是不需要特殊处理，多给宝宝喝水就可以。发热本身是机体的免疫反应在跟病毒和细菌作斗争的过程，如果反复出现发热，需要到医院进行进一步的检查，明确原因。毕竟宝宝的年龄比较小，如果有感染的情况，应该给予积极的治疗，以免症状加重。