张晓威

精子成活率低的原因包括： 1.医源性因素：精索静脉曲张、高泌乳素血症、性腺功能低下等，应先明确病因，再对症治疗； 2.非医源性因素：环境污染、年龄、过度劳累、吸烟等。应及时调整生活习惯，规律作息，避免过度劳累，戒烟限酒，适当运动，少食辛辣刺激的食物。

重度弱精症中基本可以看到精子是不活动的，其实并不是完全不能解决，首先需要搞清楚它的原因是什么。临床上有种病叫纤毛不动综合征，指的就是精子的纤毛不能充分摆动，导致精子没有充分的活力去运动，表现为满视野的不动精子，这种精子是没办法受精的。如果确切是这种纤毛不动综合征，实际上它是一种基因缺陷，到目前为止还不能把它很好的治疗，但是可以采用试管婴儿的方法去生个健康的宝宝。

精子活性或者叫做精子活力，目前主要是通过计算机辅助的精液分析进行获得，计算机辅助的精液分析通常是把标本放置在显微镜下，由计算机进行相关的精子的密度、数量、活力以及相关的理化参数的测量，同时计算机生成的一个重要指标是精子的活力，精子的活力，一般情况下认为＞42%的精子活力是基本正常的，如果＜42%，相对受孕几率会降低一些。如果有些机构没有配备计算机辅助的方法，还使用人工测量的方法，则测量的数值就没有那么准确，有少部分单位可能还在使用这样的方法。

精子常规检查是目前很多育龄夫妇经常去做的检查，在做这样的检查之前需要注意以下几点： 1、需要找到能做这样检查的医院或者诊所，需要在网上提前进行了解，这样能帮助大家节省很多时间； 2、在做检查之前通常会要求禁欲2-7天的时间，在这个范围内都是可以的，过长的禁欲时间比如禁欲10天，以及过短的禁欲时间比如禁欲半天或1天，通常是不建议的，所以在去做检查之前需要保证检查的时间； 3、在检查的过程中会涉及比如标本的转运问题，一般情况下要尽可能的把标本保证在37℃左右，尽可能短时间把它交给实验员，缩短路途转运的风险。

精子在体内存活多久这样的问题，需要从两种情况去解释，这个问题问的本身并没有特别明确。如果在男性体内能存活多久，绝大部分能存活3个月甚至更长的时间，因为精子的发生周期大概是60天左右。 如果精子没有从体内出来，比如以前做的输精管结扎，生成以后会逐渐降解。如果在女性体内，一般可以停留的时间是48小时甚至更长，有时可以到72小时，主要是精子在子宫以及输卵管内去尝试和卵子受精这么一个过程。 所以在不同的人体内，存在时间是有很大差别的。

精液从体内到体外的过程中，实际是胶冻状的状态，胶冻状里的精子如果想获得充分的游动能力需要精液进行液化。只有在充分的液化以后，精子才具备一定的游动能力。液化过程在体内自然进行，大概需要30分钟左右，在合适的温度下大概体温37℃左右进行。为了能在体外进行精子的活动力测试，首先需要做的是让精子液化，所以每次进行精液分析时，第一步就是要在水浴箱里将精子进行液化。这个过程大概需要持续30分钟左右，温度需要保持在37℃，99%左右的病人都可以精液液化，只有少部分病人比如出现少见的酶缺乏，或者实验室条件不好的情况下，才会出现精液不液化的情况。出现以后也不用担心，一般可以通过酶处理或者提升实验室条件，完成精液液化之后的分析。

精子本身不存在任何性状，评价时通常都是精液的性状。如果精液出现果冻状可以说大致是正常的。介绍一个概念叫精液液化，大部分的精液在刚射出体外时都呈现果冻状或者胶冻状，或者散碎的像果冻样的组织。这个过程实际上是正常的，只有在体内或者体外合适的温度下，比如37℃这种体温的情况下才会逐渐液化。只有在充分液化以后精子才能从精液中充分游动，否则精子是不能充分游动的。所以精液呈现果冻状，本身就是一种正常的现象，不用去担心。

精子生成大致需要60-80天左右。定义精子的生成时间，具体如下： 1、精子生成的部位在睾丸。 2、精子获得活动能力以及成熟是在附睾。 3、只有精子从精囊射出时才具备相应的受精能力。 如果以精子在睾丸内开始生成，一直到射出体外，基本上是60-80天左右时间，即平时针对精子的治疗周期。如果想提升精子的质量，不能急于一时，需要将近三个月左右的时间。

截止目前为止，也没有明确的科学上的证据。只能从理论分析吃某些食物可能会对精子质量提升有一定帮助，具体如下： 1、吃些西红柿以及十字花科的植物，十字花科的植物在日常生活中很少听到，即平时所说的西兰花； 2、除此以外还有些补品，比如左卡尼汀在一定程度上能提高精子的活动力； 3、抗氧化的维生素，比如维生素E、维生素C，在一定程度上能降低精子的畸形率等。所以如果想问吃哪些食物，更多的还是应该积极的健康的饮食，多吃些蔬菜以及水果。

首先需要明确精子本身无颜色，精液有颜色，一般把它设置成一个范围，精液的颜色和禁欲的时间、饮食、人种，以及是否有泌尿生殖道炎症都有一定关系。它的颜色从黄色到淡黄色到清亮都是正常的，性状从胶冻状到果冻状到类似于较稀释的性状均正常。所以如果大家想问精液是什么样的颜色，首先需要明确一点是它并没有固定的、准确的颜色，它的颜色有可能会出现黄或淡黄这样一个过渡。如果出现褐色或者有血性时，需引起重视，有可能会出现血精的存在。