张强

讲解医师：张强  （主治医师）
就职单位：山东省立第三医院消化内科
固肠止泻丸作为中成药制剂，对治疗结肠炎、慢性肠炎、溃疡性结肠炎或者胃肠功能紊乱等均有一定的疗效。但是该类药物不是治愈结肠炎或者其他相关疾患的药物，该类药物有一定的收敛、固肠和抑制腹泻的效果，但不是所有的结肠炎病人都会有腹泻或者仅仅以腹泻为表现。固肠止泻丸在中医医理或者临床经验中，是可以作为治疗结肠炎的辅助用药的，但不建议长期使用，也不建议因此而依赖该类药物，建议结合病情、肠镜检查或者其他相关检查综合分析来治疗结肠炎。

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就职单位：山东省立第三医院消化内科
结肠炎多以腹泻为主要表现，对于吃什么药好的快，关键在于根据病情、腹泻的程度、有没有便血、有没有发热等因素综合分析。如果以泻药为主，以蒙脱石散为代表，该类药物没有进入血液循环的方式，所以对身体的副作用比较小。如果大便中有白细胞，且血常规中白细胞计数逐渐增高，可以应用消炎类的药物，也就是抗生素，可以应用三代头孢或者沙星类的药物，比如头孢噻肟、诺氟沙星、氧氟沙星，以及PPA，也就是吡哌酸等。一些中成药，比如黄连素，也可以应用。还有溃疡性结肠炎，多以大便中带血为主要表现，可以应用奥沙拉秦、美沙拉嗪等药物，可以好的快。

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就职单位：山东省立第三医院消化内科
慢性结肠炎的病人可以服用止泻、抗炎、保护肠黏膜、改善肠功能的药物。另外，有一种疾病叫做溃疡性结肠炎，该类慢性结肠炎可以应用的药物有美沙拉嗪、奥沙拉嗪、柳氮磺胺吡啶等。如果有血便、处于活动期或者病情逐渐加重，可以使用激素来进行治疗，比如地塞米松、强的松泼尼松等。　　简单、单纯的慢性结肠炎以腹泻、大便次数增多或者大便不成形等为主要表现，可以应用蒙脱石散、双歧杆菌、枯草杆菌二联活菌肠溶胶囊。可以结合有无感染征象，应用诺氟沙星等抗菌药物来进行处理。

讲解医师：张强  （主治医师）
就职单位：山东省立第三医院消化内科
结肠炎可以分为两种：一种是以腹泻为主要表现的急慢性结肠炎；另一种为溃疡性结肠炎。治疗急慢性结肠炎的药物有止泻药，比如蒙脱石散、地芬诺脂，抗菌药物有诺氟沙星、吡哌酸，就是PPA，也可以用改善肠道微环境的药物，比如双歧杆菌胶囊。对于治疗溃疡性结肠炎的药物，常见的有奥沙拉嗪、美沙拉嗪、巴柳氮、柳氮磺吡啶等。如果症状持续而且严重，大便中带血量比较多，也可以加用激素类的药物，比如强的松、泼尼松龙等，可以应用静脉注射或者口服的方式。

讲解医师：张强  （主治医师）
就职单位：山东省立第三医院消化内科
肝癌是消化内科和肿瘤科的常见病和多发病，现在对于肝癌的确诊指标有很多种，各家各派也不是特别的相同，但统一的国际性意见是两种影像学检查，结合AFP等相关肿瘤指标的检查，结合或者不结合肿瘤穿刺取得病理活组织以后的检查，综合性的判断。当然进行肝组织活检，穿刺出活组织以后进行病理检查，确诊为肝细胞癌、胆管细胞癌或者混合细胞癌，这种情况是诊断的金标准。如果有些病人不适合做穿刺，可以应用B超或者CT确诊有无肝脏结节，并且怀疑肝癌的可能，再结合强化CT以及AFP，也就是甲胎蛋白指标的升高可以作为肝癌确诊的指标。

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就职单位：山东省立第三医院消化内科
肝癌患者的鼻出血没有特殊情况，是因为肝癌病人存在凝血机制异常或者止血功能减低导致，与平常病人的鼻出血最主要的区别就是，平常的鼻出血都是因为特定的血液病或者因为天气干燥，或者因为外力导致，肝癌的鼻出血与上述的鼻出血区别主要在于发病机制不同，这是它最主要的特点。所以针对肝癌鼻出血这一相关的特点，可以用改善凝血机制、改善止血功能的药物对症处理。肝癌的病人一定要保护好鼻腔、口腔黏膜，以及皮肤黏膜的相关部位，防止诱发再次出血。

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就职单位：山东省立第三医院消化内科
射频消融是一种对于早期的局限肝癌癌肿比较好的微创治疗方式，但是一般采取这种治疗方式的病人比较少，而且早期肝癌的发现率也是比较低，所以不是所有肝癌的病人都适合射频消融手术。肝癌射频消融手术的效果一般比较好，因为采取该类手术的人往往都是比较早期，而且病灶也比较局限，用穿刺针在肝细胞等处进行烧灼，将肿瘤细胞进行烧灼、杀灭，同时将肿瘤细胞和其他的一部分组织带出，进行适当的检查，可以预防病情的进一步发展，但是对于已经出现局部的直接蔓延以及远处转移的情况，这种手术不太适合。肝癌射频消融手术的效果，如果早期局限的效果比较好，但是一定要针对适应症采取适当的治疗方式，不能盲目的采用手术方式。

讲解医师：张强  （主治医师）
就职单位：山东省立第三医院消化内科
酒精肝的食物调养主要是新鲜的蔬菜、水果为主，比如常用的食物有西红柿，十字花科的绿叶蔬菜有白菜、甘蓝、包心菜等都是可以的，香菇、蘑菇等可以提供香菇多糖等营养物质提高免疫力。　　对于酒精肝的调养主要在于戒酒以及清淡、易消化的饮食，戒酒当然是首要的，饮食一定要清淡、减少油腻食物的摄入，可以使用适当的精肉，但使用的肥肉一定要少之又少。酒精肝吃什么食物调养，当然是新鲜的蔬菜、水果为主，然后配合精肉辅助。

讲解医师：张强  （主治医师）
就职单位：山东省立第三医院消化内科
胆囊炎的患者尽量不吃或者少吃有刺激性的水果，比如牛油果，或者有些橙子、橘子、猕猴桃等过酸，建议尽量不要吃得太多。对于含糖分过多的水果，也尽量不要吃太多，比如甘蔗等等。\n胆囊炎的患者大部分水果都可以吃，主要是在于吃的量以及不要暴饮暴食，而且不要吃生冷、寒凉的食物，尤其不要从冰箱中拿出来接着吃。对于有胆囊炎的患者，要定期进行彩超、血常规、肝功能等相关检查和复查，可以配合消炎利胆片等相关药物，进行适当缓解。平常的饮食一定要注意清淡，注意戒烟、戒酒。

讲解医师：张强  （主治医师）
就职单位：山东省立第三医院消化内科
胆囊炎不会传染给其他人，因为胆囊炎不属于传染性的疾病，没有特殊细菌造成的感染征象。胆囊炎多是由于不良的饮食习惯或因为结石、胆总管梗阻等情况所造成的一系列临床综合征。胆囊炎多是因为出现胆囊的炎症或其他相关症状以后并发感染，可以出现发热、白细胞增高、寒战等相关的情况。胆囊炎发生建议平常需要清淡、易消化的饮食，减少过于油腻食物的摄入，注意减少酒精等物质的摄入。胆囊炎不会传染给别人，但是平常饮食和生活习惯一定要注意调整，如果出现严重的腹痛、发热、寒战等相关的情况，一定要及时就诊，防止并发其他的并发症。