张亮

讲解医师：张亮  （副主任医师）
就职单位：辽宁省人民医院康复医学科
塌肩膀多半问题不在肩膀，多半的问题是脊柱的问题，特别是脊柱、颈部和胸椎的问题。所以如果有塌肩膀，一定要拍脊柱的正侧位片，看看有没有脊柱的侧弯，同时拍肩关节的片子看看肩关节有没有异常的改变。\n只有检查明确了问题在哪里，才能进行相对应的治疗。特别是对脊柱侧弯，可以进行脊柱侧弯的治疗，包括手法治疗，包括用颈部以及颈肩部支具固定治疗，同时还可以带领患者进行弱侧肌肉的训练，以逐步纠正患者脊柱侧弯和塌肩膀问题。

讲解医师：张亮  （副主任医师）
就职单位：辽宁省人民医院康复医学科
锻炼的最佳时间段一般推荐为清晨日出后，以晴天的时候为标准。特殊强调的是清晨日出后，而不是具体的某一个时间段，比如没有确定为早上6-7点，还是5-6点。因为四季当中日出的时间不一样，而各个地方日出时间也不一样，所以就以简单古人的方法为准。\n所谓的日出而作，日落而息，完全符合人体，以及四时的运行规律，这个规律也最让人体舒服，最符合人体的规律。所以建议不管是工作也好，学习也好，运动也好，还是遵循自然界的规律，只有这样才能够精力充沛，才能够身体健康，以致寿数能够达到一定的程度。

讲解医师：张亮  （副主任医师）
就职单位：辽宁省人民医院康复医学科
脑卒中以后会遗留很多问题，包括言语障碍、吞咽障碍、肢体功能障碍。康复治疗就是围绕着功能障碍来进行，言语障碍由专业的言语治疗师，带领着患者进行专业的言语训练。吞咽障碍由治疗师来进行吞咽训练，包括吞冰块刺激局部、局部电疗，都可以帮助吞咽障碍的恢复。肢体功能障碍，包括上肢和下肢的功能障碍，也会相对应的进行康复训练，特别是上肢，由于手的功能涉及很精细的活动，又分为作业疗法和手功能训练。\n总之，脑卒中的康复是一个很系统的治疗，在常规的这些康复治疗以外，还要坚持药物治疗预防再卒中，以及针灸、推拿等中医治疗。脑卒中的康复是很系统的治疗，建议患者脑卒中以后，在恢复的黄金期以内，尽量在医院进行专业的康复训练。

讲解医师：张亮  （副主任医师）
就职单位：辽宁省人民医院康复医学科
一天中清晨健身最好，因为清晨的时候人们刚刚苏醒，阳气上升而阴气下降，从人体的角度来说，人体也希望动，如果进行健身、运动，比较符合人体的自然规律。同时清晨的时候空气也比较清新，人们在清新的空气当中运动也好、跑步也好，都能够保证愉悦的心情，所以在清晨的时候进行跑步运动都比较好。\n晚上大概在6-7点钟建议可以进行力量训练的健身，但是不建议进行过于剧烈的活动。因为晚上的时候人们应该处于安静的状态，不适宜大运动量运动。所以清晨的时候适宜运动，晚上的时候可以适当进行力量训练。

讲解医师：张亮  （副主任医师）
就职单位：辽宁省人民医院康复医学科
登山跑最直接的作用就是能够锻炼腹肌，通过登山跑这个动作能够对腹肌有很明显的锻炼和加强作用。锻炼的时候两手撑地与肩同宽，双侧大腿交替上抬，上抬频率和力度要看锻炼人体质，以及身体状况而定。\n在锻炼登山跑的同时，也能够很好的锻炼协调性，因为做这个动作需要双上肢以及双下肢、躯体良好的协调作用，长期坚持锻炼就能够锻炼到协调作用。所以登山跑还是非常好的运动，只不过要视自己情况而定，来决定做运动的次数、强度和频率。

讲解医师：张亮  （副主任医师）
就职单位：辽宁省人民医院康复医学科
平板支撑一次做半分钟就可以达到一定的锻炼的效果，但是平板支撑是非常非常典型的因人而异的锻炼方法，因为有些人能够锻炼一分钟也不累，有些人10秒钟可能就撑不住了，所以还是要因人而异。体质好就可以多坚持一下时间，但是也不宜过长，一次可以1-2分钟，最长不超过三分钟，可以分组的做。\n因为每次锻炼完事以后最好还有一个休息的时间，能够让肌肉得到放松、休息的时间，可能效果会更好。当然，有一些比赛、世界纪录，有些人能够平板支撑达到7-8个小时，甚至10多个小时，就是比较特殊的情况。

讲解医师：张亮  （副主任医师）
就职单位：辽宁省人民医院康复医学科
颈椎损伤以后的康复训练方法主要是针对以下几个方面：\n1、如果是单纯的颈椎软组织损伤，只要进行颈椎的功能活动就可以，包括颈椎各个方向活动、颈椎核心肌力的训练。\n2、如果颈椎受伤损伤到脊髓，就要先进行固定，在固定的保护下进行颈椎各个方向的功能活动，包括前屈、后伸、左右旋转、左右侧屈，如果颈椎损伤伤及到脊髓以后，进而引起双上肢肌力减退，就相对应进行双上肢的力量训练、功能训练，包括手精细活动训练。\n3、如果颈椎损伤没有损伤的脊髓，仅仅是导致寰枢椎半脱位，或者颈椎骨折，在固定保护下，可以在保护范围之内进行颈椎的活动，而这种情况也有可能损伤到神经根，也要进行相对应上肢的功能活动。

讲解医师：张亮  （副主任医师）
就职单位：辽宁省人民医院康复医学科
倒着走路有很多好处，倒着走路的时候重心需要改变，因为平时向前走路重心偏于向前，倒着走路的时候自然而然重心就需要后移。重心的改变，如重心的后移就需要调整身体的协调性，反过来促进小脑的功能。因为身体的协调性由小脑来控制，通过进行倒走这项训练，就可以反过来锻炼小脑的功能。倒着走需要付出更大的关注度和注意力，长时间的锻炼就可以提高关注度、提高精神力，这样对于日常的工作和学习也会有很大的促进作用。\n同时，重心后移以后，整个腰背部的肌群都能够得到放松，各处脊柱曲度都有向平时相反方向的用力趋势。简单的来说，就是脊柱是弯的形态，不是直的形态，在后背的脊柱向后弯，腰部的脊柱其实向前弯。由于平时的生活，平时的工作习惯整个脊柱处于不健康的状态，进行向后走的时候就能够纠正不健康的状态，就能够促进脊柱向更好的方向发展，也就能够有效的缓解诸如颈椎病、腰脱，而导致的颈肩背痛、腰腿痛这些疾病。由于倒着走对场地的安全性和个人的注意力要求比较高，需要防止摔倒，大家注意安全。

讲解医师：张亮  （副主任医师）
就职单位：辽宁省人民医院康复医学科
有氧运动简单的来说就是在氧气能够充分供应的情况下进行体育锻炼，最大的特点就是运动强度不是很大，不需要很强大的爆发力来进行。它的最主要衡量的标准就是心率，一般在运动的时候能够达到120-150次/分的心率，这个时候是比较标准的进行有氧运动的心率。\n我们比较常见的有氧运动包括散步、快走，还有慢跑、游泳、骑车、打太极拳等等，还有球类的运动，都可以是有氧运动，与举重、快跑等具有很明显的爆发性的运动不一样。而有氧运动能够更好的燃脂、更好的减肥，同时也能更好的对心肺进行功能锻炼。而对于普通人来讲，也更推荐有氧运动。

讲解医师：张亮  （副主任医师）
就职单位：辽宁省人民医院康复医学科
靠墙半蹲最直接的好处就是能够锻炼臀部和双下肢肌肉的力量，特别是双侧大腿肌肉的力量，而且是在不损害膝关节的前提下，能够达到的锻炼效果。同时通过锻炼双侧下肢肌肉的力量，特别是双侧大腿肌肉的力量，能够增加膝关节的稳定性。\n有学者研究，双侧股四头肌力量的增强能够明显的缓解膝关节疼痛，所以说靠墙半蹲也是治疗膝关节炎的一个治疗方法。靠墙半蹲还能够增强神经、肌肉的控制能力，增强平衡的能力，而且能够明显的促进会阴部血液循环，能够增强性能力，所以说靠墙半蹲是一项非常好的居家锻炼方式。