季之颖

急性肠胃炎大部分表现腹泻、呕吐，有些伴有发烧、精神不好，有些会影响到情绪、睡眠，都是急性肠胃炎的表现。炎症首先要消炎，具体的炎症应该去就诊，大夫会查血、大便，确认是病毒还是细菌引起，有相应的消炎药。要注意休息、饮食要清淡，药物可以用点益生菌调节胃肠功能，可以配点中药，中药对胃肠的调节、恢复有很大的帮助。吐得比较厉害可以用小儿胃肠安丸，帮助止吐、消化。拉的比较厉害可以用苍苓止泻，或者儿泻停颗粒，都帮助宝宝恢复胃肠炎。如果要是吐和拉都比较厉害，有脱水的表现，大夫会相应的补充水分，除了口服补液盐以外，可以静脉补液，还可以加点保护胃肠黏膜的药，对于胃肠黏膜的恢复、消化道的症状都有缓解的作用。

肠绞痛是一种症状，不同年龄的婴幼儿具有不同的表现，如年龄较小的婴儿无法通过语言表达腹痛症状，一般表现为原因不明的哭闹不止或烦躁。如婴幼儿未排便、未排尿，无感冒、发热等其他症状，仅表现为哭闹不止，多诊断为肠绞痛。小儿肠绞痛具有多种诱发因素，包括肠套叠、受到寒凉刺激、消化不良等因素，均可导致婴幼儿出现肠绞痛症状。

小儿抽动症是否能自愈，各个专家的意见不同。一般认为宝宝较小、发作时间较早、症状较轻的宝宝有自愈的可能，但是大部分抽动症孩子自愈的可能性较小，容易反复发作。比如有的宝宝5-6岁时发作，但是经过治疗基本上症状可消除。如果十几岁时突然紧张，或者压力较大时，其症状还可能会反复。因此该病自愈的可能性较小，所以不能掉以轻心，需进行正规治疗。不能认为没有症状，就自行随意停药，这样反而会造成宝宝症状反复，对宝宝的治疗不利。

小儿抽动症的预防方法如下： 1、对于孩子要以耐心教育为主、尽量鼓励，避免大声训斥、辱骂、殴打； 2、尽量保证宝宝睡眠，充分休息对宝宝整体的神经调节都有帮助； 3、注意饮食清淡、饮食合理、膳食平衡。避免只吃鱼肉等高蛋白食物或者饮料、辛辣食品，对宝宝都不好； 4、尽量鼓励孩子多运动，避免整天坐着学习。运动对儿童整个身心、体格发育都较大帮助。 抽动症属于神经和心理两方面的问题，所以预防包括注意给宝宝一个宽松的环境，尽量不要给其太大压力。有的家长确实对孩子要求较高，无论是在幼儿园还是在学校都要求孩子做到最好。而每个人的能力有限，而且有的孩子不是各方面都出色，所以作为家长应该理解，不能什么都要求的太过完美。

一般小儿抽动症没有绝对禁忌，但是一般主张以清淡为主。中医认为抽动跟肝风有关，其次与痰湿也有关系，比如油腻，特别是肥甘厚味容易生痰，所以加重抽动。其饮食禁忌如下： 1、一般主张饮食清淡为主、尽量少吃油腻食物，辛辣的也应尽量少吃。有些甜食和油炸食品，包括饮料都要尽量控制； 2、避免暴饮暴食，很多东西吃的特别多导致积食，积食以后会影响宝宝情绪，也会造成精神因素或者神经调节受到一定影响； 3、尽量鼓励小儿多吃蔬菜、新鲜水果，多喝白开水。温白开水对于代谢具有一定帮助，特别是对病毒、细菌、中医所谓的内热都能代谢，能排除宝宝的抽动因素。

一般自愈的可能性较小。一过性的继发性的抽动，比如感冒引起，可能随着感冒好了，可能慢慢抽动减轻。一过性的抽动时间较短，症状较单一，频率也不高，有部分会自愈，但是很少，大部分自愈的可能性不大。 一般与神经调节、心理压力、情绪睡眠都有很大关系，特别是有的宝宝，胆子确实较小、心较重，容易造成精神紧张，所以外界刺激总避免不了，比如学生考试压力较大，有的宝宝较要强，对自己的要求较高，或者家长确实对宝宝要求较完美，所以总有刺激的东西对宝宝造成抽动反复，所以自愈的几率较小。建议如果有抽动的孩子，尽量能够就医诊断清楚，适当的采取药物治疗。

一般的症状其实是提示，但是要确诊则建议其到正规医院进行相应检查。有很多系统检查可以判断其为多动症还是正常淘气好动的孩子。一般好动的孩子虽然注意力不好，但是一般不影响学习，虽然也有点注意力不集中，但是作业很少有拖拉，学业应该都没有较大问题。即使这类孩子也多动，但是会注意环境和时间，而不是什么环境、什么时间，什么范围都不自主的动，而且情绪可控；多动症的孩子动不动就发脾气，而且谁都劝不了，可能影响同学之间的关系，甚至有破坏性行为。如果出现这种倾向，建议其到正规医院进行相关的正规检查确诊。

多动症多从学龄前开始，其实有些多动症较小时就有表现。比如幼儿时期，有些孩子就表现出多动倾向，更早的孩子在婴儿时就有表现。有的孩子刚会走，就以跑代走，见到什么拿什么，什么都碰碰、摸摸，其实这些都是有多动症的倾向。一般孩子较小，自控能力较差，而且有些宝宝随着自控能力增强即可自行控制，所以不好断定其为多动症，因此鉴别较为困难。 一般多动症发生的时间定在学龄前，学龄前的孩子如果之前已经有这种倾向，尽量及早干预，比如进行感统训练。有些机构以训练为主，这样能帮助宝宝克服多动倾向、多动情绪，就不会发展为儿童多动症。如果学龄期儿童还是注意力不能集中、活动过度、容易冲动，跟别的小朋友的关系不好，需要到正规医院进行相应检查、确诊、治疗。

舌苔白厚一般根据症状调理，如果是因为积食引起的要注意饮食清淡，如果宝宝食欲特别旺盛，尽量控制饮食，别总是吃肉、荤的东西，或者甜点，适当的加点健脾化积的药物，比如药里可以加山楂、鸡内金、茯苓，都有健脾利湿的作用。中成药可以吃小儿消食颗粒、神曲消食口服液。如果宝宝舌苔比较白，大便又不是特别好，可以加点益生菌调理胃肠，对宝宝的舌苔有帮助。如果宝宝的湿比较重可伴有皮疹，可以加点地肤子、白鲜皮，再加点帮助消化的鸡内金，对宝宝的利湿有很大作用。如果伴有皮疹，可以加点祛风的，配合起来效果更好。

宝宝腹泻又发烧，首先考虑为感染性腹泻，一般消化不良，大部分发烧很少。像这类孩子不要在家里观望，一定要带宝宝去医院，要查大便常规，如果拉得比较厉害，还要做轮状病毒的检测，以上是大便检查。还要查血，看血象高不高，因为肠道感染有细菌、病毒，特别是轮状病毒感染，除了发烧，腹泻外，常常伴有呕吐、精神不好、烦躁、厌食，一般跟炎症有关。炎症分类型，比如肠炎或者痢疾，或轮状病毒的感染，治疗有一定的区别。所以发烧又腹泻的孩子要重视，不要仅仅吃助消化的药，或在家观望，孩子精神不好，还在家自己吃药。一定要到门诊去就诊，比如特别有拉的比较厉害，有脱水的表现，一定不能耽误。