孙建

盲肠癌术后生存时间与肿瘤分期有关，根据肿瘤侵犯肠道深度和淋巴结、远处转移情况进行分期。Ⅰ期侵犯肠道粘膜或固有肌层；Ⅱ期侵犯浆膜、无淋巴结转移；Ⅲ期出现淋巴结转移；Ⅳ期出现远处转移或周围组织侵犯。Ⅰ期术后5年生存率可以达到90%以上；Ⅱ期术后5年生存率可以达到80%；Ⅲ期术后5年生存率可以达到60%；Ⅳ期术后5年生存率仅为8%。

盲肠癌的治愈率与肿瘤分期有关，分期越早、治愈率越高。根据肿瘤侵犯肠道深度和淋巴结、远处转移情况进行分期。 Ⅰ期侵犯肠道粘膜或固有肌层； Ⅱ期侵犯浆膜、无淋巴结转移；Ⅲ期出现淋巴结转移； Ⅳ期出现远处转移或周围组织侵犯。 Ⅰ期术后5年生存率可以达到90%以上；Ⅱ期术后5年生存率可以达到80%；Ⅲ期术后5年生存率可以达到60%；Ⅳ期术后5年生存率仅为8%。

临床医生摸到乳腺有包块、有结节均称为结节，包含不同的疾病，乳腺增生也叫乳腺结节，摸到乳腺纤维腺瘤没有明确诊断也叫乳腺结节，早期的乳腺癌也叫乳腺结节。如果乳腺有结节，首先要到医院明确结节是什么原因引起。如果是乳腺增生，通过中药治疗，有时可以治好。 如果是乳腺纤维腺瘤，手术切除即治好。如果乳腺结节最后定下来是乳腺癌，通过乳腺手术切除，将来做放疗、化疗，也有很多患者能治好。乳腺结节能治好，但要看是什么情况，不同的结节有不同的治疗方法。

临床上只要摸到乳腺上有东西、有包块都叫乳腺结节，包括乳腺增生、乳腺纤维腺瘤、早期的乳腺癌，摸起来没有定性之前都叫乳腺结节，自愈率是不一样的。如果结节诊断是乳腺增生，有可能自愈，尤其是女同志怀孕、生孩子后，乳腺激素水平得到改善，则可以自愈。结节诊断是乳腺纤维腺瘤，必须进行手术切除才能达到治愈目的。如果结节是乳腺癌，需进行进一步的诊断治疗，通过手术治疗才能治愈。 对于乳腺结节，只有乳腺增生可以自愈，其他两个均需进一步治疗。乳腺增生，有的患者可以自愈，有的患者不能自愈，没有具体的自愈率。

乳腺结节如果达到ⅣA，不一定要做手术，乳腺结节分五级： 1、Ⅰ级属于正常； 2、Ⅱ级认为是良性结节； 3、Ⅲ级也认为是良性结节，但需定期观察； 4、Ⅳ级有恶性的可能，又分ⅣA、ⅣB、ⅣC，ⅣA级有30%的恶性可能性，ⅣB30%-60%，ⅣC60%-90%； 5、Ⅴ级认为是癌症的可能性很大。ⅣA级的结节只有30%的恶性可能，应先做穿刺，如果穿刺是癌再进行手术，穿刺不是癌还可以继续观察，避免是良性做手术给患者带来更大的痛苦。

手指的甲沟炎如果不治疗，能够自愈的仅仅是少数。手指可以发生甲沟炎，主要是在剪指甲或操作时，不小心碰破指甲旁边的皮肤，细菌进入指甲旁边的皮肤内，从而引起炎症反应，称为甲沟炎。甲沟炎在早期可能有红、肿、疼痛，这时用消炎的药物，比如口服抗生素，完全可以达到治疗的目的。甲沟炎如果到较晚期可能发生脓肿，形成脓液后疼痛可能更严重，这时需要切开引流脓液，配合用抗生素药物也可以治疗。手指甲沟炎如果不吃药也不用药，自己愈合可能较困难，一般都要经过治疗以后才能达到愈合，如果不吃药、不治疗，能愈合的仅仅是少数。如果得了甲沟炎，建议还是要尽早治疗，避免发生脓肿需要切开引流。

皮脂腺主要是通过毛发根部汗腺管排出，但是如果堵塞了，汗腺在淋巴管里面排不出，慢慢生长变成皮脂腺囊肿，就是老百姓常说的粉瘤，经常好发于颈部、面部、胸部，只能手术治疗。手术治疗术后疤痕多大，要看粉瘤长的大小，长了1cm，做手术1cm切口就可以了，所以皮脂腺囊肿手术后疤痕多大，取决于皮脂腺囊肿的大小。医生建议在皮脂腺囊肿比较小的时候做手术，尤其是面部、颈部影响美观的时候，在小时候尽可能把它做掉，皮脂腺囊肿太大，疤痕就大。

肛门周围特别痒，有几种原因可以引起： 1、肛门周围的皮肤病，如癣、湿疹，可能会特别痒，应到皮肤科进一步诊断； 2、肛门有痔疮也可以引起肛门周围特别痒，痔疮引起肛门关闭不全，分泌物会流到肛门周围产生湿疹，所以较痒； 3、过敏因素，如药物过敏也可引起全身的皮肤痒，肛门周围的皮肤痒。 肛门周围特别痒，建议到医院进一步检查，明确原因做进一步治疗。

藏毛窦是比较少见的窦道内含有毛发的疾病，多发生在骶尾部，且年轻人比较常见。手术需将窦道完整切除，切除后再缝合，有时缝合较困难，可以做转移皮瓣缝合。若能一期缝合，手术后14天即可愈合拆线。 如果做了转移皮瓣，需根据皮瓣生长的情况判断，情况较好，14-15天即可愈合；如果没有完全愈合，可能还需更长一点的时间。

软组织主要指肌肉、肌腱、关节囊等，这些软组织受到外力打击或摔倒后可能会发生挫伤，引起局部血肿或肿胀、疼痛，甚至有炎症反应，处理方法如下： 1、保持受伤部位的制动，尽量减少活动； 2、开始时可以冰敷，软组织挫伤有内出血，冰敷可能会达到止血的作用； 3、用活血止痛的药物，如云南白药气雾剂或扶他林软膏消肿止疼； 4、尽早到医院进一步检查，明确有无骨折或更严重的外伤发生。