孔维萍

天麻是一味常用的中药，能够平肝潜阳、祛风通络，对于肝阳上亢引起头晕、头痛，效果较好。另外，天麻能够祛内风，比如偏瘫、半身不遂等疾病由于肝风内动导致，常用天麻治疗。天麻也能够祛外风，如风湿性疾病出现关节疼痛，也可以应用天麻来治疗。但风湿病是比较复杂的疾病，通常都不会用单味的草药来治疗，大部分患者需要进行复方的汤药或中成药治疗。复方药物治疗可能会用多种药物相配伍，起到协同增效的目的，而天麻也是比较常用的药物，还有其他多种药物，中医讲究君臣佐使。另外，中医在处方时，非常注重辨证论治，根据患者的证候给予治疗药物，当药物与证候相对应，效果就会较好。如果药不对证，就不会达到较好的效果，因此患风湿病应到中医或风湿病专科就诊。

治疗风寒性关节炎的中药，可以采用汤药类，如麻黄附子汤、独活寄生汤，以及乌头汤。如果选用中成药，如寒湿痹颗粒，以及祖师麻片、痹祺胶囊，都可以治疗风寒性关节炎。临床上中药的选择主要是辨证论治，根据患者的症状、体征、舌脉，选择相应的中药治疗。风寒性的关节炎主要表现为关节怕凉、疼痛，此时患者症状可能是胃寒比较明显，出现寒邪阻络、阳气亏虚的情况。总的原则是补益阳气、驱散风寒之邪，临床上还有一些草药可以组成复方，比如羌活、独活、防风、麻黄、附子、干姜等，建议咨询专业医生，再来选择中药应用。

对于治疗风湿骨痛，有较多中药可选择。寒性的外周关节疼痛，如手指、手腕、肘关节等处疼痛，可服用尪痹片。瘀血征象较明显，且疼痛部位较固定时，可服用瘀血痹胶囊。此外，风湿骨痛片、骨龙胶囊等，均可以治疗风湿骨痛。风湿骨痛是中医名词，是指患有风湿病，如强直性脊柱炎、类风湿、骨关节炎、痛风等，同时出现关节疼痛症状。应用中成药时需辨证论治，通过舌苔、脉象诊断寒热，若是偏热体质，则舌苔较黄腻，可选择清热除湿的药物，如四妙丸等。若是偏寒体质，则舌苔淡且薄，需选择补肾壮骨、祛风散寒、除湿类药物等进行治疗。所以，风湿骨痛患者也需就诊于中医专科大夫并进行正规治疗，通过辨证论治再选择药物治疗。

受凉是诱发疾病的较常见原因，而强直性脊柱炎属于风湿免疫性疾病，它的发生与多种因素有关，并非单因素导致发病。部分患者具有遗传背景，称之为家族聚集性，即家属中存在患风湿病的人群，在遗传体质的情况下，加之环境因素、生活紧张、劳累、着凉等外界因素，可能会诱发疾病，所以受凉可能是导致疾病发生或加重的因素。临床上针对强直性脊柱炎，主要以散寒、除湿、温肾、补阳气为治疗原则。建议强直性脊柱炎患者在平常生活、工作中尽量避免着凉，在冬天要更加注重保暖，夏天尽量避免直吹空调或电风扇，否则可能会造成疾病加重。

风湿属于慢性疾病，治疗一般需要较长时间。每类风湿病具体情况不同，类风湿关节炎、强直性脊柱炎等以关节炎为主的疾病，治疗时间为半年、1年，甚至几年。系统性红斑狼疮、肌炎、皮肌炎、硬皮病等疾病属于结缔组织病，目前病因不明，多合并重要脏器受损，治疗时间更长，甚至部分患者需要终身服药，无法完全停药。 因此，风湿病患者需要根据自身情况咨询专业医生，在医生指导下坚持治疗。风湿病治疗具有连贯性，初治阶段称为诱导缓解期，主要目的是控制疾病活动性，使疾病活动度降低。部分疾病如类风湿关节炎，强调达标治疗，达到一定标准后才能减少对关节的破坏。缓解稳定期称为维持巩固治疗。两个阶段均需医患相互配合，患者应遵照医生用药方案执行，不可自行减药、停药，否则容易导致疾病复发。

风湿三项一般是指抗链O、类风湿因子、C-反应蛋白，检查时最好空腹，但这三项化验对空腹的要求不严格，即使进食后也影响不大。但需要强调，如果是进行多种化验检查，需要空腹进行，这样结果更稳妥、准确。空腹时血液浓度较为恒定，饮水后可能增加血容量，炎症因子被稀释，因此，进食、饮水后检查指标反映的水平，与真实水平可能存在一定差异。 所以有条件的情况下，建议进行空腹化验，反映最真实水平，为医生提供最客观的参考依据，以更好地指导治疗。

中医治疗风湿效果良好，大部分风湿病都可以应用中医、中西医结合的办法治疗，比单纯西药治疗效果更好。风湿是指机体在正气不足的情况下感受外界风寒湿邪，造成筋骨、关节、肌肉疼痛，中医称为痹证。中医治疗风湿的原则，是尽快恢复机体正气基础上配合祛邪、祛风、散寒、除湿、活血、通络的药物，把阻滞在机体里的风寒湿邪排出，以改善体质。 现代医学对于风湿病的发病机制尚不明确，大部分病因不明，如类风湿关节炎、强直性脊柱炎，因此西药不能对因治疗，无法根治，结合中医的方法能更好地提高治疗效果。

风湿病属于一大类疾病，不同疾病饮食禁忌不同，但总原则是减少摄入辛辣、油腻、生冷的食物，多进食好消化的健康食品。如果是痛风患者，需要严格限制嘌呤摄入量，即进食低嘌呤饮食。高嘌呤饮食包括海鲜、啤酒、牛羊肉、肉汤、动物内脏，属于痛风患者的饮食禁忌。 类风湿关节炎、强直性脊柱炎患者会出现怕冷的表现，喜欢温暖场所，尤其在季节改变、天气改变，如阴雨天时关节疼痛加重，应多进食温热的食物，少进食寒冷食物，冰箱中储存的食物加热后再食用。另外，风湿病患者还要保证蛋白质等营养摄入，提高机体免疫力。

感觉骨头里面发烧，中医上是有烦热感、关节灼热感，属于阴虚发热的概念，可以用滋阴、凉血、清热的药物进行治疗。出现关节灼热感，应及时就诊，根据证候、舌脉进行中药处方治疗。出现关节灼热感，可以自己在家里量体温，如果是发烧，应及时到医院排除感染性疾病，如果没有发烧，体温正常，可以采用养阴清热的办法。另外，骨头里面发烧的感觉，在多种疾病都可能会出现，因此需要进行鉴别诊断。如果症状持续时间比较长，建议进行系统性的全身体检，发现是否有器质性的问题。建议患者吃比较清凉的食物，比如梨子、西瓜，可以降体内的火热。

梅精对痛风有用，但不能仅靠梅精治疗痛风，梅精只能够起到保健的功效。梅精是一种从青梅中提取出的成分，碱性较强，能够使体内排出的尿液偏碱。对于痛风的患者而言，如果是偏碱的尿液，就有利于尿酸排出体外，因此梅精对痛风存在缓解和辅助作用，但治疗痛风还是要到正规的风湿病专科就诊。痛风是较为复杂的疾病，可能影响心脑血管，以及出现内脏功能受损。另外部分痛风患者不及时治疗，进展到慢性期，关节局部出现痛风石，再去治疗的效果通常不够理想。因此痛风的患者，还是要尽早到专科就诊。日常生活中可以自我保健，多进食碱性食品，包括水果以及梅精等食物，可以起到碱化尿液的功效，能够帮助排出体内的尿酸。