刘鑫

讲解医师：刘鑫  （主治医师）
就职单位：济南市人民医院烧伤整形科
面部的烧伤愈合速度其实比身体其他部位都要快，所以面部烧伤后恢复的时间也要更短。通常最轻度的烧伤，在一个星期之内就能完全愈合。如果是中度受伤或者重度烧伤，可能会留下永久性的色素沉着，就是颜色可能永远不会自行褪去，这时需要用辅助的药物或者是其它的治疗方案，来辅助褪去面部的颜色。\n如果是重度烧伤，可能就会留下明显的疤痕组织，严重影响到美观，这时可能需要到医院进行手术治疗，才能祛除面部的疤痕组织。所以面部烧伤后的恢复时间，主要看面部烧伤的严重程度。

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就职单位：济南市人民医院烧伤整形科
浅Ⅱ度烧伤的恢复时间，正常情况下，是在10-20天左右。如果浅Ⅱ度烧伤后没有经过正确的处理，导致创面感染，恢复的时间就会延长，可能延长到一个月以上。如果经过比较正确、专业的处理，可能会缩短在10天左右。\n浅Ⅱ度烧伤的特点是，创面可能会出现大水泡，并且水泡的基底湿润、潮红。如果是密布的小水泡，基底偏白色，其实是属于深Ⅱ度烧伤，浅Ⅱ度烧伤与深Ⅱ度烧伤有时候不易鉴别，在治疗过程中也一定要注意。如果发生的是深Ⅱ度烧伤，需要到医院进行处理。

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就职单位：济南市人民医院烧伤整形科
烧伤后易发生感染的时间，其实贯穿了整个烧伤的愈合期，也就是从烧伤开始，到创面痊愈的这段时间内，都容易发生感染。因为烧伤后皮肤屏障受到损伤，所以细菌很容易入侵体内。在烧伤的中间期，创面上会有部分坏死组织，坏死组织会增大感染的可能，因为坏死组织是细菌的良好培养基。\n从阶段上来说，烧伤后分三个期，即休克期、感染期、愈合期。中间的感染期是感染率发生比较高的时间，但是前面的休克期以及后面的愈合期也会发生感染，所以在烧伤发生后，怎么样预防感染非常重要。

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就职单位：济南市人民医院烧伤整形科
烧烫伤后起的水泡建议不要自行弄破，需要到专业的医院或者诊室进行清创换药。如果需要弄破的话，医生会帮助刺破。烧烫伤后的水泡刺破以后，比较容易出现感染的情况。因为皮肤表面的屏障遭到破坏，细菌会从刺破水泡的地方侵入身体。\n刺破水泡的时候需要用无菌的器械，通常用的是注射器或者是其它锐性的无菌器械，而且水泡刺破以后，对创面的愈合其实并没有加快的作用，所以建议不要自行弄破水泡。如果是比较大的水泡，到医院或者诊室来处理，如果是比较小的水泡，不需要刺破，它会自动的吸收。

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就职单位：济南市人民医院烧伤整形科
烧伤后结痂脱落的时间，根据痂皮形成的原因和创面烧伤程度决定，具体如下：\n1、烧伤：轻度烧伤不会产生痂皮，只有重度烧伤才会产生痂皮，或者是由于渗出比较多，应用了药物导致产生的药物痂皮。重度烧伤产生的痂皮属于焦痂性质，脱落一般需要1-3个月的时间，并且脱落以后创面不会愈合。\n2、渗出液与药物混合：最常见的是由于外用的药物渗出液与药物混合后形成的痂皮，这种痂皮需要看用药物的种类，通常这种痂皮会在一个月之内脱落。如果不好脱落的话，就需要人工清创来促进脱落，因为这种痂皮可能会阻碍烧伤药膏的效果。\n有些痂皮脱落之后会自动愈合创面，但是有些痂皮脱落后创面并不会愈合，需要到医院进行正规的处理，去掉痂皮，露出新鲜创面之后才可以愈合。

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就职单位：济南市人民医院烧伤整形科
烫伤后如果出现痒的情况，首先要明确出现痒的原因，根据原因进行治疗，具体如下：\n1、常见的轻度痛痒感为正常，通常这种情况发生在烫伤当天，以及第二天左右的时间，会有轻度的痛痒感，这种情况不需要任何处理。\n2、如果觉得有明显的瘙痒感，就需要看创面是不是有明显的颜色鲜红，或者周围有明显的红色丘疹，这种情况通常是由于过敏引起，如果出现了过敏情况，需要应用抗过敏的药物来止痒。\n3、如果没有应用任何药物，创面出现明显的痒的感觉，要考虑可能是创面感染的可能，这个时候需要用抗感染的药物来清创，包扎创面。\n所以，治疗烫伤后痒的情况，必须要明确痒的原因才能对症下药。

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就职单位：济南市人民医院烧伤整形科
烫伤后止疼的方法，通常有以下两种：\n一、冷水冲洗：刚烫伤的情况，最好的方法是用冷水冲洗，在家中可以用自来水冲洗创面，大约冲洗30分钟左右。如果家中有冰块，可以用冰块冷敷，冰块冷敷要比自来水的效果更好，这样可以达到止疼的目的，并且还可以减少烫伤的热量向深部进一步传递。\n二、口服止疼药：如果烫伤比较久，创面仍然持续疼痛，可以用口服止疼药的方案来减轻疼痛。家中最常见的止疼药是布洛芬，布洛芬在家中通常是降温的作用，它的止痛效果也比较好，常见的外伤都可以通过口服布洛芬来止疼。

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就职单位：济南市人民医院烧伤整形科
宝宝烫伤后破皮，首先不要惊慌，可以先用自来水冲洗创面，冷却创面，减轻烫伤的热量进一步向深部传递，还可以起到止疼的效果。如果家中有碘伏，可以用碘伏擦洗创面，用无菌纱布覆盖创面。无菌纱布覆盖的目的主要是保护创面，因为创面破皮之后，皮肤失去了自然屏障，创面比较容易感染，所以需要用纱布来覆盖创面，起到保护作用。\n如果创面比较大、比较深，需要到医院进行进一步处理。如果只是单个的水疱，创面很小或者创面比较浅，可以去药店购买正规的烫伤药膏，进行涂抹创面，再用纱布进行包扎。纱布包扎对破损的创面非常重要，如果没有纱布包扎，创面破皮后很容易发生感染，所以一定要进行纱布包扎的处理。

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就职单位：济南市人民医院烧伤整形科
烧伤整形是指由于烧伤后引起的肢体畸形，从而需要整形的方式，通常是由烧伤整形科进行。不是所有的烧伤都需要整形，也不是所有的整形都是由烧伤引起。只有特定情况下的烧伤，并且造成身体残疾畸形才需要整形。很多医院的烧伤整形科都可以做这种手术，并且质治疗的效果要比非手术治疗的效果好很多，所以烧伤整形是烧伤整形科的主要手术方式之一。

讲解医师：刘鑫  （主治医师）
就职单位：济南市人民医院烧伤整形科
烫伤的伤口干燥，通常分为两种情况：一种情况是烫伤已经愈合，表面干燥，这种情况不需要处理。另一种情况是烫伤比较重，表面由于风干，导致表面形成痂皮，这种情况处理起来比较麻烦。需要先去掉痂皮或者等痂皮自然脱落，周围的红肿是由于感染造成的红肿，等烫伤感染控制以后，周围的红肿会自然消失。所以，如果出现这种情况，最好到专业的医院进行治疗。患者自行处理会导致感染加重，愈合期延长。