赵家良

原来近视眼，做角膜屈光手术以后又发生近视眼，不是复发而是回退。角膜屈光手术时是根据近视度数，决定角膜形状如何进行改变，决定角膜切削程度多大，根据近视度数来决定。 屈光手术以后，有人过一定时间以后，又发生近视眼，实际为原来已经切掉，而在恢复时角膜形状又得到逐步恢复，所以又产生屈光不正。有时原来做的手术程度不够，改变角膜的程度不够，所以手术后还仍然有近视。如果发生回退以后还可以考虑再做手术。近视手术后通常回退机会不大，可以解决。

泪腺发达与流眼泪没有关系。泪腺分成几个部分，在眼眶上方称为主泪腺，分泌液体；还有副泪腺，在眼皮里，包括球结膜上都会有。当主泪腺或副泪腺分泌眼泪水以后，泪水到眼球表面，眼表包括角膜表面、球结膜部表面、睑结膜表面等。泪水有较重要的功能，主要是湿润的功能。 泪液湿润眼球表面，保护眼球；还有杀菌功能，消灭细菌；还有起到营养功能，营养角膜，所以泪腺有重要的功能。多余的液体到下眼睑边缘的泪小点，经过泪小点到泪小管，通过上下泪小管，又到泪总管、泪囊，到泪囊后又通过鼻泪管，液体流到咽部，到鼻部被鼻部黏膜所吸收，所以不会泪腺发达眼泪就流得多。

虹膜异色症指虹膜色素明显减少，不同人种虹膜颜色不相同。虹膜异色症与虹膜睫状体炎有关系，也称异色性虹膜炎。中国人是黑眼珠，是因为虹膜是棕褐色，所以眼睛是黑眼珠；白种人是蓝眼珠，因为虹膜上的颜色较少，虹膜是蓝颜色，所以呈蓝眼珠。 除虹膜炎外，还有前房炎症，可影响到视力。炎症不会较重，但时间长会引起眼睛其它变化，包括晶体变化等。对于炎症不重者，不治疗就可以。但对炎症重者就必须用糖皮质激素控制炎症，否则炎症重后会影响到视力。

眼睫毛掉在眼睛里不会溶解。毛发是是由蛋白质组成，毛发外还有脂质样物质，在眼睛里长期放着不会自己溶解掉。睫毛到眼睛里，在眼皮下较不舒服，眼睛感觉到磨疼，也必须得揉眼，不但揉眼还会流较多眼泪，可能会将睫毛缓慢冲出来，所以睫毛不会在眼睛里待得较久。 但在有些位置睫毛可以待得较久，眼皮与眼球之间有个球结膜的地方叫穹窿部，结膜较松弛，一旦睫毛到此位置，待的时间长患者没有感觉到不舒服，所以睫毛待的时间较长。但如果睫毛不干净会引起炎症，所以患者还是有感觉，应该尽早取出。

当翻开眼皮时，看到白色的颗粒样的东西，像小米，小小的颗粒连在一块，称为结膜结石，但不是真正的石头。结膜结石的发生与结膜炎有关系，当结膜炎发生以后，结膜的内表面即睑结膜面粗糙，有的地方高，有的地方凹，凹下去的地方有分泌物积存。分泌物长期积存以后变硬，像小石子样，变成白色。 有的在结膜下，眼睛感到不磨疼，但长时间结石可以磨穿睑结膜。磨穿睑结膜以后，眼球就会感到磨疼，可以用针将颗粒及时挑掉即可。

眼白上有白色凸起的东西应该考虑几种问题： 1、发生在成年人，特别是户外劳动者，结膜囊容易发生变性，像白泡样长起，但又不是泡泡，是实性的东西，这是结膜变形； 2、发生在儿童时期，发生白斑用棉签擦不掉，或者擦掉后过又出现，考虑到维生素A缺乏所致。维生素A缺乏后引起眼睛发生改变，产生结膜囊、干燥斑，这是维生素A缺乏的典型体征，发生在春天、缺少蔬菜的地方。可以补充维生素A就可以解决，如猪肝、羊肝有较多维生素A。

眼睑上全是水泡通常与疱疹有关系，疱疹通常都是病毒感染所致。针对此时，可能会有疼痛，针对此时可以用抗病毒眼膏进行涂抹，缓慢变好即可，所以通常不用较紧张。但既然是病毒感染在眼皮上，有可能传到球结膜、角膜，所以眼睑上若有这种问题，不要传染到球结膜、角膜上面，否则会产生更加严重的问题。 眼睑有水泡以后，还要注意以防继发感染，因为病毒感染后可以发生细菌性感染，可以产生更大问题，所以在此时下应该避免有继发感染的问题。

囊肿在眼睛任何部位都可以长，不同地方的囊肿，处理办法不相同。眼睑的囊肿如果较大，影响美观，可以考虑切除。淋巴管阻塞可以引起结膜囊囊肿，当囊肿较小时可以暂时不处理；如果囊肿较大，眼睛有不适感，可以适当切除囊肿。 处理起来较简单，去除囊肿后将球结膜缝起来即可。因为球结膜较松弛，切除囊肿后还可以缝起。眼睛其它部位囊肿，如角膜的囊肿不多见，如果有囊肿也可以考虑适当切除。

成人出院当天即可可以出门，而对于孩子，因为要住院，有时需要全身麻醉，当天还要在病床上，但第二天可以出病房大门。斜视手术只是眼外肌手术，在医院成人眼外肌手术不需要住院，做完手术可以出院。有人需要两个眼睛同时做手术，出院时需要陪伴。斜视手术还可以发生在孩子身上，小孩的斜视手术通常需要住院。 因为小孩的斜视手术可能需要全身麻醉以后再做手。全身麻醉以后，等醒来以后再看眼位，即斜视手术效果，如果斜视矫正的较好，休息4-5天也可以出院。如果斜视矫正不满意，还要调整眼位，还需要多花时间。通常3-5天可以出院，不需要较长时间。

眼睛疼在月子里其实并不多，所以应该要放松自己的情绪。在坐月子时感觉到眼睛疼要注意，是不是休息得不好。不要在坐月子的过程中看较多东西，造成眼睛疲劳，眼睛会隐隐发疼。发疼与视疲劳有关系，应该要适当休息来解决问题。所以放松情绪，适当休息，通常可以解决。 如果在坐月子过程中眼睛疼得特别厉害，一定要到医院做检查，看疼痛是什么原因，如有没有青光眼。青光眼会导致眼压升高，坐月子的过程中可能也有眼压高的问题。如果发现这样的问题，应该针对眼压升高来进行恰当处理。最主要的是降低眼压，使眼压降到一定程度，眼睛不会疼。