田婷

新生儿出生后会发现舌系带可能过短，舌系带修整术前先要观察舌系带过短会不会影响孩子进食，如果不影响孩子进食，随着孩子舌体增大该现象会自动解除。但如果孩子舌系带过短影响到孩子的吮吸功能，影响到孩子进奶或发音功能，可以及时为孩子进行舌系带修整。修整方法很简单，在局麻下用剪刀进行修整后，如果出血过多可以缝一针，一周后就可以拆线。目前较多专家建议孩子进行舌系带修整术时间仍然为四岁半到五岁左右。考虑到该年龄段的孩子能够主动配合医生治疗，不需要强制治疗或全麻下再治疗，只通过简单局麻就可以进行该手术，而且手术效果较好预后也较好。

讲解医师：田婷  （主治医师）
就职单位：贵阳市妇幼保健院儿内科
婴儿6个月大时，母乳的质和量也已不能够满足宝宝生长发育需要，所以这时候就要果断、适时断奶了。但我们在给宝宝断奶的时候一定要讲究方法。首先循序渐进，按时添加辅食。 断奶应是一个逐渐的过程，若按时为宝宝添加辅食，在宝宝半岁左右，就应该能吃相当数量的食品。此时母亲把喂奶的次数减到只在早、晚各1次。 其次，选择适合断奶的时机，要根据天气变化和宝宝身体状况选择合适的断奶时机。 断奶最好在秋凉时节，不要在最炎热的夏季，夏季天气炎热，宝宝本来就容易发生胃肠功能紊乱，此时断奶更可能加重这种情况，搞不好宝宝还会生病。 还有断奶期间一定要注意营养均衡，小儿生长发育很快，对营养需求量也大，如果不注意喂养方法而突然断奶，小儿不习惯，如果再存在营养摄入不足，就很容易引起营养不良以及消化功能紊乱，应逐渐减少母乳喂量。 同时培养小儿用勺和小碗吃食物，并注意所吃食物的种类和软硬程度。做好以上这几点宝宝才会轻松断奶。

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就职单位：贵阳市妇幼保健院儿内科
新生儿脐带的护理非常重要，如果不小心感染，宝宝会有感染破伤风、败血症等疾病的可能，要隔绝病原体对宝宝的侵染，必须做好新生儿脐带的护理。一般来说脐带会自己脱落，但是期间存在着一个时间周期，在这期间脐带就需要妈妈们小心护理。如果能做到以下3个原则，就可以轻松照顾宝宝：一、保持脐带的干燥，在宝宝脐带自然脱落前应保持干燥，如果在洗澡时不慎将脐带根部弄湿，妈妈最好先以干净的小棉棒将该部位擦拭干净，再执行脐带护理。二、避免摩擦脐带部位，宝宝在穿戴纸尿裤的时候一定要小心，不要让尿裤的腰际处在脐带根部位置，否则当宝宝活动时纸尿裤极易摩擦到脐带的根部，导致该部位破皮、发红，甚至出血。三、勿随意涂抹护肤霜。宝宝的脐带部位非常脆弱，绝对不能用面霜、乳液及油类涂抹脐带根部，以免脐带不易干燥，甚至导致感染。

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就职单位：贵阳市妇幼保健院儿内科
小宝宝老是打喷嚏，但是没有鼻涕流出，一般来讲家长不要过度担心，主要是因为：一、保护性反射。1岁以内的新宝宝，打喷嚏是常见的现象，尤其在出生后3-4个月左右，会变得更加频繁。偶尔打喷嚏并不是坏事，打喷嚏是机体的一种保护性反射，可以预示疾病和及时排除鼻腔内异物，还可以防止灰尘进入宝宝呼吸道。二、鼻黏膜敏感。新生宝宝的鼻黏膜比较敏感，受到刺激，如受到灰尘、烟雾的刺激，就容易打喷嚏。有的宝宝会出现阵发性打喷嚏，晨起或吸入冷空气时更加明显，主要表现为连续打数十个之后，流出大量鼻涕。三、对环境不适应。出生不久的小宝宝打喷嚏，很有可能是适应新环境的正常现象。宝宝在子宫里近十个月，出生后接触外界的空气，感受不同的温度、气味等所表现出来的反应，就是频频打喷嚏。一般随着月龄的增加，对环境适应后打喷嚏的现象会逐渐减少。四、感冒引起。除上述的情形外，新生宝宝受到寒冷的刺激，也会打喷嚏。新生儿的鼻黏膜较弱，即使不感冒，只要天冷就容易打喷嚏，而且没有其他症状。周围如果有人感冒，对宝宝的传染性较强，应注意避免传染。如果身体情况良好，就不需要过度担心，千万不要随便给宝宝服用感冒药。

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就职单位：贵阳市妇幼保健院儿内科
孩子如果是在早上流鼻涕、鼻塞，常常是因为过敏引起的。此时的鼻涕呈清水样，风寒感冒也会使宝宝流鼻涕。如果鼻涕是浓黄色，有很大可能是感染了病毒。宝宝感冒流鼻涕可以服用银翘解毒片、小儿感冒颗粒、牛磺酸颗粒、板蓝根冲剂、维生素C等药物。如果流鼻涕的情况并不严重，孩子的精神状态良好，没有影响孩子进食、睡眠，父母可以不用担心，不必人为干预，一般一周左右会自动痊愈。如果孩子流鼻涕的情况特别严重，鼻涕特别多且厚，同时伴有鼻塞的症状，就需要给宝宝使用收缩鼻腔黏膜的药物，因为鼻塞会影响到孩子的进食、睡眠、呼吸，让人非常难受。此时可用5%的呋麻滴鼻剂滴入鼻中，能够使鼻黏膜血管收缩，减轻鼻塞。父母在给孩子滴滴鼻剂的时候，不要两个鼻孔同时滴入，可以先选择鼻塞较重的一侧，5分钟后再滴另一侧，每次一滴。

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就职单位：贵阳市妇幼保健院儿内科
儿童肺炎的治疗方法：一、一般治疗。保持室内空气新鲜，并保持适当的室温18-20℃及湿度60%左右。保持呼吸道通畅，经常翻身，更换体位，利于排痰。不同病原体肺炎，宜分室居住，以免交叉感染。供给充足的水分，宜给予热量丰富，还有较多维生素，并易于消化吸收的食物，少食多餐。重症不能进食者，给予静脉营养注射。二、病因治疗。根据病原菌选用敏感药物，用药治疗必须在医生的指导下进行，医生会根据患者的病症选择最合适的药。家长朋友一定不要自行买药，以免患儿更加严重。三、对症治疗。咳嗽有痰者，不可滥用镇咳剂，因抑制咳嗽而不利于排痰。为避免痰液阻塞支气管，可选用祛痰剂，但是不要过量服用，最好是在医生的指导下用药。

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就职单位：贵阳市妇幼保健院儿内科
儿童癫痫病的治疗：一、手术治疗。手术对于儿童癫痫的治疗是安全去除导致儿童癫痫发作的脑组织，即致痫区，只有切除致痫区后，才能达到术后无发作。手术成功的前提是术前致痫区的确定，这需要一个很专业的评估小组和神经外科小组来合作完成。二、饮食治疗。饮食治疗儿童癫痫病主要指生酮饮食疗法，这种治疗方法是通过选用含脂肪比例高、蛋白质和碳水化合物比例低的饮食配方，使体内产生酮体，以模拟身体对饥饿的反应来治疗儿童癫痫病。对于药物难以控制的儿童癫痫病，可以考虑试行生酮饮食疗法，家属必须在有条件的儿童癫痫病专业医院严格执行饮食方案，进行儿童癫痫的治疗。三、中药物治疗。儿童癫痫药物治疗总的原则是用药早、服药准、剂量足、时间长，一旦儿童癫痫诊断确立以后，应立即服药，控制发作。

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就职单位：贵阳市妇幼保健院儿内科
新生儿贫血怎么治疗？一、补充含铁食物，加铁的婴儿配方奶粉，含铁的米片或含铁的维生素滴剂等。同时，还要补充富含维生素C的食物，比如西红柿汁、菜泥等，以增进铁质的吸收。此外，当宝宝开始吃固体食物后，也要多喂食含大量铁质的食物，如鸡蛋黄、米粥、菜粥等，但应避免喂食糖，因为食糖会阻碍铁质的吸收。二、随时注意观察宝宝的身体状况，必要时要给宝宝做血红蛋白成分的检测试验，因为患有轻微贫血的宝宝，外表是看不出来。如果宝宝血红蛋白过低，表示患有贫血，应当及时补充铁质，吃含铁量高的食物。

鹅口疮又称为雪口病，是由白色念珠菌感染引起的口腔黏膜病变。其症状首先表现为口腔黏膜病变，可见白色斑块状突起，白色斑块状犹如一个奶滴滴在了黏膜上，如果用纱布去掉这层白色黏膜，可以看到下面红色不出血的创面，这层白色假膜不容易去掉。鹅口疮早期症状不明显，患儿因为自觉症状不明显不向家长诉说，而家长也极不容易发现。等到症状明显时孩子会出现厌食、进食后疼痛、哭闹等现象，这时鹅口疮已经发展比较严重。如果病变得不到尽快治疗，会继续往下发展，可能会感染扁桃体、喉部甚至食管或气管，从而引起消化道或呼吸道病变。 如果出现以上症状，希望家长能够及早带宝宝就医，去正规医院解决问题。

孩子黄牙的原因不同，其治疗方法也不同。孩子黄牙的原因主要分为外源性和内源性。外源性牙齿发黄是因为食物滞留所致，或孩子喜食色素较深的食物如巧克力、酱油，或孩子在使用药物时颜色较深，都可以引起牙齿变黄。如果是该原因引起，需要孩子及时清洁口腔，不让食物积聚在牙齿上。如果孩子因为药物引起牙齿发黄，可以找替代性药物来代替着色深的药物，也可以让孩子减少进食巧克力、酱油、可乐等颜色深的食品。如果孩子牙发黄是内源性引起，如氟斑牙或四环素牙，需要等到孩子成年以后进行美容性修复。国家在很早以前不再使用四环素，高氟地区的家长应该注意在孩子7岁以前不要饮用高氟地区的水源，以免引起氟斑牙。通过以上方法，都可以让孩子发黄的牙齿变白。