施凯舜

讲解医师：施凯舜  （副主任医师）
就职单位：浙江中医药大学附属第二医院三级甲等肝病科
乙肝肝功能异常，如果是急性乙肝可以自愈，但如果是慢性乙肝就不能够自愈。乙肝分为急性乙肝和慢性乙肝。急性乙肝患者机体能够通过自身免疫系统将进入到体内的乙肝病毒进行清除，从而达到乙肝的自身自愈。但如果是慢性乙肝患者，乙肝病毒会长期存在于肝细胞内，导致肝脏炎症破坏因素始终存在。

讲解医师：施凯舜  （副主任医师）
就职单位：浙江中医药大学附属第二医院三级甲等肝病科
谷丙转氨酶118IU/L不算严重。谷丙转氨酶升高如果没有超过2倍上限，通常都属于轻度肝炎。这种情况往往常见于酒精性肝炎或者脂肪性肝炎。而如果是病毒性肝炎，如乙肝引起的肝脏损伤，通常转氨酶会高于200IU/L。

讲解医师：施凯舜  （副主任医师）
就职单位：浙江中医药大学附属第二医院三级甲等肝病科
体检总胆红素高不一定是得了甲肝。得了甲肝，首先会出现乏力、恶心、厌油等症状，也有可能会伴有皮肤巩膜黄染等情况，也就是总胆红素会升高。但是甲肝的确诊还是要依靠甲肝抗体检测，如果甲肝抗体阳性，说明是确诊得了甲肝，而不能光凭总胆红素升高就诊断是甲肝。

讲解医师：施凯舜  （副主任医师）
就职单位：浙江中医药大学附属第二医院三级甲等肝病科
丙氨酸氨基转移酶的上限比较高，目前绝大部分的医院肝功能检测上限设定为10000，超过10000就显示结果为大于10000。丙氨酸氨基转移酶如果数值达到10000以上，说明其肝脏炎症损伤非常严重，这类患者最常见于是乙型病毒性肝炎和药物性肝炎。

讲解医师：施凯舜  （副主任医师）
就职单位：浙江中医药大学附属第二医院三级甲等肝病科
谷丙转氨酶98是肝炎。肝炎一个最重要的诊断标准就是肝功能中谷丙转氨酶超过正常上限，目前大部分的医院谷丙转氨酶正常上限50，转氨酶98超过正常上限，所以属于肝炎。谷丙转氨酶98需要予以护肝降酶治疗，并且进一步查明引起谷丙转氨酶升高的原因。

讲解医师：施凯舜  （副主任医师）
就职单位：浙江中医药大学附属第二医院三级甲等肝病科
乙肝核心抗体小于1不要紧。乙肝核心抗体的数值和乙肝患者的病情严重程度并没有直接相关性。乙肝核心抗体小于1可以见于两种情况。第一种是感染了乙肝病毒，而且是慢乙肝。患者这类情况中乙肝核心抗体小于1，也有可能是肝功能正常的情况。这种乙肝病毒携带者状态并不需要进行治疗，病情也比较轻。

讲解医师：施凯舜  （副主任医师）
就职单位：浙江中医药大学附属第二医院三级甲等肝病科
乙肝表面抗体低于100，仍然对乙肝病毒具有免疫力，并不需要重新注射乙肝疫苗。乙肝表面抗体低于100，只要是大于10，仍然对乙肝病毒具有完全免疫力。在临床上，通常以乙肝表面抗体数值10，作为衡量是否有乙肝病毒免疫力的标准。乙肝病表面抗体低于100，可能是处于乙肝表面抗体逐渐转阴的过程中，通常这个过程在10~15年左右时间。

讲解医师：施凯舜  （副主任医师）
就职单位：浙江中医药大学附属第二医院三级甲等肝病科
肝腹水的初期有如下反应：1.会感觉腹胀。尤其是进食后腹胀加剧明显，上腹部恶心，甚至有呕吐的情况。2.出现尿量减少。肝硬化、肝腹水患者体内RASS系统激活，导致水钠潴留，因此会出现尿量减少。

讲解医师：施凯舜  （副主任医师）
就职单位：浙江中医药大学附属第二医院三级甲等肝病科
肝硬化肝腹水患者可以吃以下食物。1.比较柔软的食物如豆腐、米饭、面条等。肝硬化患者有往往会存在食道胃底静脉曲张。坚硬的食物如坚果类会很有可能划破曲张的胃底食道静脉，导致上消化道大出血。2.要吃富含营养的食物。

讲解医师：施凯舜  （副主任医师）
就职单位：浙江中医药大学附属第二医院三级甲等肝病科
谷丙转氨酶增高不一定是乙肝。能造成谷丙转氨酶增高的疾病比较多，常见的是肝脏损伤，比如病毒性肝炎、脂肪性肝炎、酒精性肝炎等，都会出现谷丙转氨酶升高。其中病毒性肝炎可以包括甲肝、丙肝、戊肝等，即便是乙肝也不一定会出现谷丙转氨酶增高。如果乙肝病毒处于静止期，谷丙转氨酶可以完全正常，称为乙肝病毒携带者。