张晓辉

母亲有青光眼，子女患青光眼的几率比正常人大六倍以上，但并非每个人都会遗传青光眼。青光眼为多基因遗传病，理论较复杂。原发性青光眼主要的异常是眼球较小、前房浅、眼前节结构较拥挤，具有诱发青光眼的因素。但即使具有上述因素，而没有发生房水的引流、排出障碍，就不会发生青光眼。青光眼病发时，通常会出现青光眼性格，患者情绪较容易激动、容易生气、烦躁、思虑较多。因此，多运动、早睡早起及保持心情舒畅，对避免患上青光眼较有好处。因此，家族中有青光眼患者，并不意味后代都会患青光眼，青光眼的获得为较复杂的问题。

滤泡性结膜炎主要见于病毒和细菌感染，治疗病毒的时间较长，治疗需要10-14天，因为临床上抗病毒药物只能起到抑制作用，而不能起到根治作用。而临床有完全可以杀死细菌的药物，细菌性结膜炎通过药物治疗，通常7-14天能达到临床治愈。药物刺激如滴依色林或散瞳剂，包括阿托品，也会引起滤泡性结膜炎。结膜组织属于透明黏膜组织，结膜下组织为纤维性结缔组织，具有丰富的淋巴及血管，病毒感染后会引起较强的免疫反应，眼睛表面会引起明显的刺激症状，表现为眼睛有异物感，为结膜炎表现。

角膜塑形镜配戴超过10个小时，突然看不清，可能是以下原因所致：1、最常见的原因是角膜上皮损伤，角膜上皮有脱落，伴随着炎症细胞浸润，甚至有的人会出现角膜小的溃疡灶感染。如果一旦发生角膜上皮的感染，一定要进行药物干预，及时应用抗生素眼药水，配合角膜上皮的修复剂治疗，同时一定要停戴角膜塑形镜。如果角膜上皮细胞发生脱落，同时要咨询验光师，是否要重新验配角膜塑形镜。2、角膜塑形镜配戴偏位，矫形异常。不管是矫形异常，还是上皮细胞的脱落感染，都需要及时到医院进行就诊，以求得及时处理。如果发生角膜塑形镜只是矫形异常，此时可以不使用药物，只是需要进行准确的检查，角膜塑形镜没有发生问题即可，如缺损或者质量的问题，可以继续配戴，直到眼睛恢复正常。

开塞露加其他物质也不能去眼袋，因为开塞露的成分是甘油，甘油对于皮肤过于油腻，还可能会堵塞毛孔，造成皮肤皮脂腺大量分泌、堵塞。年轻人会生痘最后化脓感染，40岁以上的中老年人会出现毛囊炎。眼袋主要由于眼睛眼皮的皮肤松弛、眼轮匝肌松弛、脂肪肥厚、脂肪膨出所导致，诱因主要是熬夜和年龄的增长。所以消除眼袋还是需要科学用眼、夜间避免熬夜、早睡早起，保持良好的心态和用眼习惯，还有良好的作息习惯以及饮食习惯。眼睛皮肤松弛主要由于皮肤失去胶原弹性蛋白支撑，眼袋才会越来越重，眼袋的形成是多方面的原因，切忌滥用药。

眼睛周围汗管瘤是眼睛周围小汗腺内管末端的小肿瘤，属于错构瘤。在眼科，可以采用针刺，如用针挑的方式治疗，也可以试行二氧化碳激光或电解清除。但不提倡进行二氧化碳美容激光去除，因眼睑皮肤较薄，且皮下组织较疏松，激光能量难以控制，易因能量过大损伤眼睑皮下组织，造成眼睑皮下组织瘢痕愈合、眼睑皮肤色素沉着，甚至损伤眼球。因此，通常临床上不处理汗管瘤，只是叮嘱患者注意清洁，避免刺激、揉眼睛。患者应注意休息，改变不良作息习惯，增强体育运动，有时可逐渐消除汗管瘤。汗管瘤是多见于女性和青春期的错构瘤，由内分泌系统异常造成，通过后期改变，可逐渐消失。汗管瘤需与粟粒疹鉴别，眼睑皮肤周围小白点多是粟粒疹，而并非汗管瘤，汗管瘤在临床上较少见。

双眼皮哭成单眼皮主要是眼睑皮肤肿胀所导致，患者可以通过以下方式进行改善：1、局部护理：患者可以在发病24小时内进行冷敷，24小时后进行热敷，可以起到较好效果，也可以通过热水杯的热水蒸气熏蒸双眼的皮肤表面，患者需要闭住眼睛以避免烫伤眼睛，也可以将煮熟的鸡蛋剥去蛋壳，利用熟鸡蛋的表面温度按摩眼睑皮肤，也可以达到消肿目的；2、进食利尿食物：如冬瓜、西瓜、红豆、绿豆等，甚至高纤维素成分的绿叶蔬菜，也可以有效帮助缓解眼睑皮肤肿胀，如芹菜、韭菜，以及绿叶蔬菜等。患者双眼睑哭肿后，如果眼睑肿胀没有感染因素，不建议使用感染性抗菌素的眼药水，如妥布霉素滴眼液、加替沙星滴眼液、氧氟沙星滴眼液。一旦双眼哭肿后同时合并眼表充血，即合并眼表结膜炎时，患者可以使用非甾体类消炎药，如使用普拉洛芬滴眼液、色甘酸钠滴眼液等药物进行治疗。

眼窝的凹陷的常见原因如下：1、年龄的增长导致皮肤松弛，使眼眶内的被脂肪吸收，便出现眼窝凹陷的表现。由于脂肪比较容易液化、吸收，因此无法通过脂肪移植的方式使眼窝凹陷的情况得到恢复；2、当眼眶壁发生损伤，骨折、塌陷时也会造成眼部的凹陷，此时可以通过向眼眶内移植如硅胶类自体相容性比较好的植入物，使眼球恢复正常的形状；3、外伤以后由于某些感染的因素，造成眼球的塌陷、萎缩。由于玻璃体腔占据眼球容积的4/5，此时可以在玻璃体腔中填入圆球，以将眼球撑起来或将眼球去掉后植入假眼，恢复眼球的外观。

超级性细菌性结膜炎的病原体包括两种，属于奈瑟氏球菌，即淋球菌和脑膜炎双球菌。超级性细菌性结膜炎病潜伏期比较短，起病比较急，而且病程比较重。尤其是淋球菌性结膜炎，外号称为脓漏眼，也就是大量脓液分泌溢出到眼球外。超级性细菌性结膜炎中的淋球菌性结膜炎也比较容易引起角膜感染，角膜一旦形成感染形成溃疡后，容易形成眼内炎，即化脓性的眼内炎，最终导致眼球萎缩和失明。淋球菌性结膜炎病情比较短，由发病到引起化脓性眼内炎，1周就可以引起化脓性眼内炎角膜溃疡。因此，超级性细菌性结膜炎要引起极大的重视，一旦发现有大量脓性分泌物，提示细菌性结膜炎的毒力非常强。一定要在检查之前就要使用强效的抗生素滴眼，通常会使用夫西地酸滴眼液，以及加替沙星滴眼液，进行频繁滴眼，甚至会使用妥布霉素滴眼液进行眼表冲洗。同时会联合全身静脉给药，使用头孢三代抗生素，进行充分、有效地对症治疗。

目前青光眼失明的病人已经较少，几乎没有，除极个别的病人青光眼已经非常严重，处于绝对期或持续大发作的青光眼病人才会出现失明。还有一种失明的病人是继发性青光眼，如新生血管性青光眼、睫状环阻滞性青光眼，可能会导致失明。随医学手段和科技的进步、人民生活水平提高，现在就诊的病人可以得到及时的救助和医治，因此青光眼失明的病人已经较少。对于新生血管性青光眼、睫状环阻滞性青光眼等恶性青光眼，失明的病人也逐渐减少。青光眼的失明主要是因为眼压升高，超过眼底视神经的承受极限，导致视神经萎缩。青光眼一旦导致视神经萎缩，视力不可恢复，因此进行青光眼手术时，只能保证以后的视力不再丢失，以前丢失的视力通过手术无法挽回。青光眼手术不是复明手术，只是治疗手术和预防手术。

去眼袋的土办法比较多，主要方法如下：1、将煮熟的鸡蛋去皮以后，在眼睛周围进行按摩。它的作用是主要使眼睛皮肤下的静脉血得到扩张，血流瘀滞得到明显改善；2、用黄瓜片或者隔夜冷茶，还有冰镇土豆片进行冷热交替敷。黄瓜中含有维生素，可以极大改善皮肤表面胶原含量，同时黄瓜含有大量水分，可以使眼睑皮肤得到明显改善。而且黄瓜温度低，可以使血管收缩，使眼皮下的水分尽快回到血管内；3、避免熬夜，增加户外活动，保持科学、卫生的用眼习惯。