宿蕾艳

单眼弱视的矫正方法由弱视类型决定： 1、剥夺性弱视：由先天性白内障或上睑下垂导致，需积极治疗原发病，再根据眼睛的具体情况进一步治疗即可； 2、斜视性弱视：建议先提高弱视眼的视力，然后再进行视力矫正，可先验光配镜后并遮盖健眼，待弱视眼的视力提高到一定程度，可以做斜视手术； 3、屈光参差性弱视：即单眼屈光度正常，另一只眼可能有高度的远视、近视或散光，需在医院散瞳验光、配镜，并根据患者年龄及弱视程度，遵医嘱进行遮盖，后期配合弱视训练，逐步提高视力。

眼球无明显器质性病变，而单眼或双眼矫正视力仍达不到0.8者，即为弱视。 叶黄素是视网膜的主要色素成分，适量摄入叶黄素对眼睛保健有一定作用，且已有循证医学研究证实，叶黄素能预防黄斑变性或控制已发生黄斑变性患者的病情进一步加重。 但目前并无确切的研究证实，叶黄素可控制弱视的发展，因此若眼睛发生病变，需尽早到医院进行积极治疗。

弱视一般指双眼在视觉发育期间，并无器质性的病变，然而却出现一些异常的视觉经验，如单眼斜视、屈光参差、形觉剥夺、屈光不正等，导致两只眼的视力相差较大。中毒性弱视一般可理解为，食用某些食物或化学物质，导致眼部出现视神经萎缩等器质性病变，而导致的视力问题。若怀疑为中毒性弱视，需积极到正规医院检查，积极对症治疗，解除病因，阻止病变进一步加重。

读书时对视觉环境的要求可概括为以下几点： 1、五不要：不要在特别亮或者特别暗的情况下看书，如不在太阳光直射的地方看书；书桌桌面不要有阴影；不要有反光，如不要在书桌上铺易反光的玻璃板等；不要有旋光；光线不要有晃动，如不要在地铁或公交车上看书； 2、两个要：要在自然光下看书，如白天可以在窗户附近，自然光较好的位置读书；要选择暖白光的台灯，可选择色温4000K左右的台灯。

无论弱视还是正常人，是否需终身戴眼镜需根据自身眼睛状况而定： 1、高度近视或散光引起的弱视，弱视治愈后，近视和散光仍然存在，患者若想看清远处物体仍需戴眼镜； 2、远视引起的弱视，远视度数可随着年龄增长逐渐降低，部分患有远视弱视的人群，可在成年远视度数降低后不戴眼镜； 3、部分人年轻时视力好，年老之后出现花眼的情况，或白内障晶体发生病变，可能需要戴眼镜。

高度近视已经确定与几个基因的位点有关，其遗传性较明确，而弱视遗传性不像高度近视那么明确，但已有文献及流行病学调查证实，弱视与遗传有一定相关性。因为高度近视、散光等均会导致弱视，而高度近视或散光有遗传性，所以弱视也有一定遗传性。因此若家族中出现高度近视、散光、远视时，需注意观察孩子的眼睛情况，定期到医院检查，争取早发现早治疗。

眼睛保健操，主要是按摩眼睛周围以及头部的穴位，可以疏通经络，缓解眼部疲劳，因此建议在集中用眼之后做眼睛保健操。学生可以在上午两节课的课间，还有下午两节课的课间做眼睛保健操，大部分学校也是如此安排。另外，回家写完作业之后，也可以做眼睛保健操。眼睛保健操，很多孩子可能在学校觉得是任务，要完成，不是特别认真。应该提醒孩子和家长做眼保健操的时候，要把手洗干净，穴位要找准确，力度要适中，要按照它的时间和要求认真做，才能达到更好的效果。

儿童近视200度需要戴眼镜。因为此时儿童看远处事物基本是不清晰的，若不戴眼镜，可导致眼睛的调节及融合功能混乱，易引起度数加深。且黄斑部模糊成像的刺激也可引起眼轴的增长，不利于近视的防控。如果儿童患有100度以上的近视，建议儿童尤其在看远处时配戴眼镜；如果在250度以上，建议平时长时间配戴眼镜，防止眼镜度数进一步加深。

眼球无明显器质性病变，而单眼或双眼矫正视力仍达不到0.8者，称为弱视。弱视的表现主要有以下几方面： 1、视力异常：如出现散光、近视、远视等； 2、拥挤现象：即弱视患者对单个字体的识别能力比同样大小，但排列成行的字体的识别能力要高很多； 3、行为异常：部分弱视患者可在阅读时出现注意力、手眼协调等方面的异常。

弱视检查的指标主要包括： 1、视力检查：观察患儿矫正视力有没有达到正常年龄孩子的下限，一般3岁儿童的下限是0.5，4-5岁儿童视力的下限是0.6，6-7岁孩子视力的下限是0.7；若散光，远视、近视度数超过了正常范围，则需积极干预； 2、对比敏感度检查：弱视的患者对比敏感度会降低，在弱视治疗后期，除了观察视力是否改善，还应观察患者对比敏感度有无改善； 3、立体视检查：弱视治疗后期视力达到1.0时，部分患者可能出现立体视异常，需积极进行治疗； 3、电生理检查：弱视的患者电生理显示图中振幅、潜伏期等异常。