姜文娟

大部分双相情感障碍患者症状可以完全被控制，能够恢复到正常人水平。但也有部分患者因拖延时间较长，未得到及时规范治疗，再治疗时则会增加难度，使疗程延长，甚至小部分患者会发展成快速循环，此时治疗会更困难。

双相情感障碍药物以情绪稳定剂为主，如碳酸锂和丙戊酸盐。但如果情绪稳定剂效果不理想，或者患者有睡眠、情绪障碍等问题时，医生会针对患者情况，添加合并用药，如非典型抗精神病药、抗抑郁药，甚至抗焦虑药、睡眠药等。

讲解医师：姜文娟  （副主任医师）
就职单位：武汉市精神卫生中心精神科
躁郁症不会影响智力，但是会影响患者对自己的感觉和周围人对自己的感觉，比如躁狂的时候，患者的大脑觉得变得特别的聪明，反应快，周围人和自己会感觉非常好，觉得智力好像一下子提高了。但是在抑郁的时候，病人就会觉得大脑像长了浆糊一样转不动，周围人也觉得他好像反应很慢，然后注意力也没办法集中，这都是疾病的症状表现。它对智力来说是没有影响的。经过正规的治疗，这些感觉是完全可以消除的。

讲解医师：姜文娟  （副主任医师）
就职单位：武汉市精神卫生中心精神科
对于抑郁症的治疗方法，一般是根据抑郁症的不同程度进行治疗，先从最轻的程度开始讲起，如果是最轻的抑郁症，比如轻型抑郁和心境障碍，这些抑郁可能不会太影响生活，只是患者可能开心不起来或者很长一段时间都没有办法很开心，或者干什么都觉得没有力气、没有动力，这种感觉可以通过自己调节和做一些心理治疗、物理治疗，就可以解决，自己调节方面可以增加运动、多跟人交往，通过这样的方式解决。如果是中度抑郁，而且影响生活，就需要药物治疗，包括运动的自我调解、心理治疗，这些可以同时进行。如果是重度抑郁，一定要服用药物，自我调节、运动以及一些其它的辅助治疗和心理治疗都可以做。但如果是重度抑郁，很多抑郁的患者跟心理医生交谈的意愿没有那么强烈，这个时候可能心理治疗就很难进行，所以这段时间心理治疗不是首要的地位，首要的治疗可能就是药物治疗、运动调节。有一部分人是非常重的抑郁状态，可能还需要一些特殊的物理治疗，比如电休克治疗才能帮助恢复。如果病人有严重的消极或者用了很多其它的药物都没办法改善，可能需要用到电休克治疗。

躁郁症一般指双相障碍。双相障碍属于心境障碍的一种类型，指既有躁狂发作又有抑郁发作的一类疾病。躁郁症严重时，可分为两种情况，具体如下：1、躁狂：会做一些不符合个人性格、意料之外的举动，如莽撞开车等，极端时神智会暂时不清醒；2、抑郁：严重时会有轻生的想法，出现自杀行为。

双相情感障碍即躁郁症，情绪在两个极端波动，不能保持在正常情绪范围内。表现为兴奋、话多、思维变快、自我感觉良好、精力充沛等，或表现为心情压抑、思维缓慢、消极懈怠，严重时有轻生想法。通过体格检查（包括神经系统检查）排除可能由躯体疾病或物质依赖所致的双相障碍。部分双相障碍患者（尤以女性）可能有甲状腺功能减退，因此应做甲状腺功能测定。

双相情感障碍患者在治疗中会出现个体差异，因此治疗时间因人而异，如药物治疗为最快速方式，而每个人对药物反应不尽相同； 也可采用药物加心理治疗，心理治疗时间较长，药物则至少需要半个月到一个月才开始产生作用。因此，患者需保持积极乐观的态度，配合系统治疗，才能尽快摆脱病魔。

狂躁抑郁症也称躁狂抑郁症，简称躁郁症，患者经常感到极度无助，对家庭和工作均丧失兴趣，不闻不问，但有时情绪却又突然高涨，令人无所适从。躁郁症心理治疗方法，病程短者，以认知行为治疗和人本治疗为主，对人格、心理各个方面深入剖析，也可进行精神分析式治疗；病程长者，建议参加康复心理治疗。

躁郁症症状较严重，停药需谨慎，该病停药标准与精神分裂症要求基本相似，建议吃药持续半年到一年，后据情况减药，达到停药标准后再停药。若出现二次发作，需继续用药3~5年，若出现第三次发作，则需终生用药。此为医生经过大量研究和临床经验总结得出，若规范治疗，复发几率较低。

双相障碍属于心境障碍的一种类型，指既有躁狂发作又有抑郁发作的一类疾病。精神疾病中，双相情感障碍遗传率相对较高，大概为普通人群的10~30倍左右。但并非所有双相情感障碍患者都会遗传给下一代，此病本身并非遗传性疾病，仅是遗传其中一个因素，增加下一代患病可能性。