周为

狭义上讲，肺炎是指肺泡、远端气道和肺间质的一种感染性疾病，是由细菌、病毒或其它致病微生物感染所引起，其中以细菌和病毒最为常见。广义上讲，肺炎除了由病原微生物引起以外，也会因为理化因素、免疫损伤、药物或过敏因素引起。而支原体是一种特殊细菌，肺炎很多由细菌引起，所以支原体肺炎只是肺炎的一种，不能说支原体肺炎跟肺炎有什么区别。 支原体肺炎是肺炎的一种，支原体肺炎具有一定特点，一般以儿童和青年人居多， 3岁以下儿童比较少见。支原体肺炎主要临床表现是咳嗽、干咳居多，部分患者伴有发热，容易在人群密集的环境中爆发流行，可以通过飞沫或者直接接触传播。因此，患者要重视肺炎，也要重视支原体肺炎。

衣原体肺炎多见于学龄儿童，大部分的症状较轻，起病比较隐匿，感染率在男女之间没有差别，一年四季都会发生。衣原体肺炎实际上症状相对较轻，多可自愈。当然也有比较严重的情况，衣原体肺炎也可以引起发热、寒战、肌肉酸痛、干咳等症状，需要及时就医进行诊治。 衣原体肺炎是一种由于衣原体感染所造成的肺炎，衣原体可以分为几种常见的类型，沙眼衣原体、肺炎衣原体和鹦鹉热衣原体。引起肺炎的衣原体中以肺炎衣原体最为常见，但是偶尔也可以见到鹦鹉热衣原体引起的肺炎。人类普遍是衣原体比较容易感染的宿主，肺炎衣原体的传播途径是通过呼吸道传播人传人。因此在半封闭的环境中，比如家庭、学校、军队以及其它人口密集的工作区域，可以存在小范围的爆发和流行。 有很多药物实际上对衣原体都敏感，比如常用的大环内酯类的药物，红霉素、阿奇霉素、多西环素，或者喹诺酮类药物，左氧氟沙星或者莫西沙星等进行治疗。但是要特别强调的是，喹诺酮类的抗生素不推荐于使用于儿童，因为能影响儿童的骨骼生长发育。一般衣原体肺炎比较轻，不经治疗可能在数周之后也可自愈。但是在老年人和某些特殊慢性疾病的患者，比如慢阻肺患者也应该加以注意，衣原体肺炎也可以引起老人非常严重的后果。

附睾炎患者经过治疗出院后，应谨遵医嘱，具体有以下几个方面： 1、注意休息，急性期避免性生活； 2、选择高热量、高蛋白、丰富维生素、易消化的饮食，以增强机体抵抗力； 3、坚持遵医嘱应用抗菌药物治疗，4周为一个疗程； 4、多饮水，认识预防泌尿系统感染的重要性； 5、1个月后到泌尿外科门诊复查。

8岁儿童肚脐周围痛，主要考虑以下几种可能： 1、小肠相关疾病：肠系膜淋巴结炎较为常见。肠系膜淋巴结炎会造成患儿以脐周为主的剧烈疼痛，在大龄儿童中相对比较常见，诱发因素主要有呼吸道感染； 2、肠痉挛：好发于小龄儿童。肠痉挛是由于肠蠕动节律异常，副交感神经兴奋，导致阵发性痉挛，出现以脐周为主的疼痛； 3、小肠上出现新生物：但导致肚脐周围痛几率较低，如息肉、憩室等，均会引起炎症，造成腹痛，其中阑尾炎早期症状也是以脐周痛为主，然后随着时间转移，疼痛症状加重，可能会转移到右下腹。

下咽癌放疗后出现咽部疼痛，可应用消炎、激素抗感染或对症支持治疗。放疗杀灭肿瘤同时使正常组织损伤，黏膜上皮属于快速增殖细胞，对上皮细胞损伤称为放射性黏膜炎。1-2周为轻度反应，表现为黏膜充血；3-4周主要为白膜渗出；5-6周基本为浅溃疡或Ⅲ-Ⅳ级为主的深溃疡，主要表现为疼痛。 出现上述症状可应用消炎、抗感染治疗，以减少继发感染、水肿。同时加强营养、高蛋白饮食促进黏膜修复。可使用清热、解毒中医调理，疼痛明显时可用止痛药物治疗。通过以上治疗后，可减轻疼痛或加速黏膜修复。放疗后出现其它反应，可根据症状予以相关治疗。

眼周为皮肤嫩薄部位，如果易反复过敏，主要处理措施如下：1、物理措施：应注意避光、防晒，不要用手摸眼周。同时应注意眼睛有无瘙痒，如果瘙痒时常揉眼睛，眼周可出现过敏现象；2、药物治疗：如果眼睛瘙痒，应去眼科就诊，使用抗过敏滴眼液。眼周皮肤瘙痒时要慎用外用药，药物进入眼睛时会刺激皮肤，所以建议口服抗组胺药。通常不选择激素类外用抗过敏药，可以选择钙调神经磷酸酶抑制剂，用0.03%浓度的他克莫司局部薄涂一层。维生素B6霜也可以涂在眼周皮肤，配合口服抗组胺药；3、调整生活方式：不要进食刺激性食物，如辛辣刺激性的海鲜、火锅、喝酒等。还需注意精神因素影响，焦虑、紧张、劳累、熬夜等也是导致眼睛反复过敏的重要原因。

慢性疲劳综合征是以持续或反复发作，疲劳持续半年以上为主要特征的综合征，也会伴有低热、头痛、肌肉酸痛、关节疼痛、睡眠紊乱，以及抑郁或者健忘等多种躯体及精神、神经症状。在当今社会，随着人们生活压力的增加，本病的发病率也呈现逐年增多的趋势，严重危害人们的身心健康。 在临床中，可以根据症状的轻重，每周推拿2-3次，3周为1个疗程，症状较轻的患者1个疗程后症状就会有不同程度的改善，症状比较重的患者应延长疗程的时间。在临床治疗中发现，慢性疲劳综合征的患者治疗疗程越长，疗效就越明显。 也可以配合针灸、耳针、中药内服等方法进行综合治疗，患者也应该调整情绪，注意劳逸结合，改善生活方式，可以进行适当的体育锻炼，以改善症状。

出现白带臭味的原因很多，临床常采用保妇康栓、苦参膏等阴道塞药，口服药物包括甲硝唑，替硝唑等。正常情况下，口服药物加阴道栓剂上药一周为一个疗程，能明显见效。但有些患者本身阴道菌群失调，导致阴道酸碱失衡，容易引起细菌性阴道病，而且容易反复发作，可以使用乳酸菌活菌胶囊调整阴道菌群。此外，建议平时做好下体清洁，勤洗澡、勤换内裤，多吃新鲜水果、蔬菜，补充维生素和矿物质，提高自身免疫力，有助于身体状况改善。 白带有臭味多数由细菌性阴道炎引起。细菌性阴道炎是多种致病菌在阴道内大量繁殖引起的疾病。细菌性阴道炎引起阴道平衡失调，使阴道处于病理状态，导致阴道内环境和酸碱度改变，如反复冲洗阴道，滥用抗生素等，造成加德纳菌和某些厌氧菌大量繁殖，特别是女性性交后，由于碱性精液进入阴道，进一步促进加德纳菌及厌氧菌生长繁殖，引起大量胺类物质释放，阴道内就会散发出腐败的鱼腥味。

小针刀治疗后需在局部软组织内注入消炎镇痛药物，如地塞米松、曲安奈德、得宝松等糖皮质激素类药物，以上药物短期内不建议大剂量使用，因此，患者可1周左右进行一次治疗。治疗3周为一个疗程，若第1针或第2针已达到理想效果，后续治疗可不再进行。小针刀治疗一般进行3次，重症患者或治疗效果相对较好的患者，可进行4-5次治疗。

如果通过无创DNA检测来检查胎儿12、21、13、18号染色体，建议适宜的孕周为12-22周，因为此阶段母血中胎儿游离的DNA的数量比较稳定，可以达到分析的目的。 如果是通过羊水穿刺来检查胎儿46条染色体，建议适宜的孕周为18-22周，因为此时羊水当中胎儿皮肤脱落的活细胞含量最多。如果是通过脐带血穿刺检测染色体，适宜孕周为18周之后。 检查胎儿染色体，不论是无创DNA检测，还是羊水穿刺，都建议在合适的孕周开始检查，也是为了节省后续的诊断时间，给产妇一定的时间去思考，去斟酌。 无创DNA检测建议12周以后就可以做，适宜范围在12-22周，如果孕妇决定要查，宜早不宜迟，羊水穿刺也是，建议在20周以前就做。因为羊水穿刺出报告时间比较晚，大约在3-4周后才可以看到报告。 如果孕妇20周做检查，24周才可以看到报告。如果有异常，可以争取时间，不论是引产或者后续再继续观察，都能给产妇一个缓冲的时间，这样比较合理。