刘秀芬

讲解医师：刘秀芬  （主任医师）
就职单位：北京大学第一医院麻醉科
骨关节痛的治疗上，首先是考虑药物治疗，就这种无创或者说微创治疗是首选的，药物对病人来说是最方便的，其中就包括了口服和外用的药物，口服药对骨关节病是以一阶梯止疼药为主的，一阶梯止疼药就是在轻度疼痛中所用到的药，非甾类抗炎药这类药物有消炎镇痛，又有止疼的作用，口服的，短期用，不适合长期应用，也不适合大剂量应用。对一些具体情况，它有cox1抑制剂和cox2抑制剂，根据病人具体情况选择，这个是要医生来选择，来指导病人用药的。除了口服的还有外用的，实际上外用加热敷效果也不错的，这是保守治疗的方法。除了保守治疗，还有一些微创的方法，比如说有关节镜，可以做膝关节、髋关节的镜子的一些微创的手术，特别严重的关节实在是没法再继续使用了，这种还可以关节置换。治疗方法上，我们是从简单到复杂，从无创到有创这样的一个选择顺序。

三叉神经痛是支配面部的三叉神经，由于受到各种因素的影响，引起病变导致的神经痛。

治疗腰椎间盘突出的药物，有放松肌肉的药，像中枢性以及外周性的肌肉松弛剂。这个是要专业医生来开的，会有一些副作用，要慎用。如果伴有麻木的病人，有一些修复神经的药物

三叉神经痛的疼痛特点，符合神经痛的所有特点，一是自发痛，自发痛是没有任何先兆，可能随时就来。疼痛程度属于中重度，部分病人难以忍受。并且会有扳机点，如果触碰到扳机

做俯卧撑手臂酸痛的缓解措施包括： 1、应坚持循序渐进、由少到多的原则，锻炼的强度不宜过大，应在专业教练指导下进行锻炼； 2、训练前应进行充分的热身运动； 3、一旦出现手臂酸痛的症状，应减少运动强度，给予局部热敷、外用药治疗等，如疼痛影响睡眠，应给予适当的药物治疗。

三叉神经痛的最佳治疗有治疗三阶梯，第一、药物治疗，也是最简单，对病人来说最快捷方法。病人不用住院，在门诊开完药回家按医嘱服药，如果药物治疗无效或者效果不理想，可

腰椎间盘突出症，是由于各种原因导致纤维环出现问题，使中间髓核从断裂处纤维环渗出，从而引起的临床症状。

讲解医师：刘秀芬  （主任医师）
就职单位：北京大学第一医院麻醉科
（骨关节痛的）确诊就是首先是有一个症状表现。在症状表现上，病人可以有局部关节的疼痛，甚至伴有肿胀，比如说能查出浮髌试验阳性的话，看膝关节里是否有积液，疼痛是它的一个表现，有的伴有活动障碍，就是基本走不了路，不能负重，这是临床表现上。另外，查体上关节不同部位损伤，它可以有压痛，还有一些确诊方法就是做一些检查，像X线片可以看出关节间隙的变化，髌骨的情况，核磁能够更加具体的看关节腔里是否有积液，有没有半月板或者韧带的损伤以及软骨磨损的情况。通过临床症状，还有查体以及一些辅助检查，是完全可以确诊骨关节病的。

讲解医师：刘秀芬  （主任医师）
就职单位：北京大学第一医院麻醉科
疼痛性晕厥是一个神经反射晕厥，实际上在临床上比较少见的，它是由于迷走神经兴奋以后，引起了一种神经反射，像心排血量降低，血压降低所造成的一种休克，像有的人说的疼得休克过去，实际上是这样的一种反射。针对这个情况实际上还是有一定危险性的，也挺吓人的。发生这个（时），我们一定要及时的给病人送到医院，针对休克也好，或者低血容量、低血压也好，还是要在医院里处理。另外，就是避免疼痛，能疼到这个份上就是要及时的止疼，这点也非常必要。但是，只要一旦发生，病人还是有危险的，要尽早的就医，或者是把120叫到家里来抬病人这样更加的专业一些。

带状疱疹病毒统称水痘-带状疱疹病毒，潜伏在人的神经根或神经节里，发病时破坏神经和神经支配区的皮肤。