丁盛

膝关节镜手术是否插尿管取决于患者术后有无尿潴留，或者出现尿潴留的可能性有多大，如果患者术后出现尿潴留的可能性较大，一般建议插尿管。如果膝关节镜手术比较简单，手术时间较短，在1-2小时内，通常可以不插尿管。 如果手术时间较长，情况较复杂，可能手术时间长达2-3小时，则需要使用尿管，但无论是否使用尿管，术后对患者的影响都比较小，因为麻醉药药效过后可以去除尿管，所以无需担心。

膝关节韧带损伤下地活动的时间取决于韧带受损的种类及损伤程度，一般修复手术之后1个半月可以下地，如果是重建手术，往往需要到3个月才能下地活动，即伤筋动骨一百天。 如果损伤程度较小，下地活动的时间可能比较早，特别是在支具保护下，可以早期活动。如果损伤比较大，进行重建手术或者是修补手术之后，可能需要延迟下地活动的时间，所以有些患者康复比较快，有些比较慢，完全取决于损伤的程度。

肩袖损伤康复训练的方法主要有两种：主动活动和被动活动。一般肩袖损伤后需要手术治疗，术后从被动活动开始训练，可以保持肩关节的活动度，防止粘连。 肌腱修复到一定程度时，能够承受主动活动后，再逐渐开展肩袖的主动活动，但在这之前，可以通过肩袖周围的肌肉组织活动带动肩关节活动，帮助肩关节协同活动，并防止粘连，增强肩关节功能，有助于康复。

右膝关节截骨矫形术一般建议术后1个月进行复查，若患者在术后1个月内出现膝关节肿胀、疼痛，建议立即复查，而非等到1个月时才进行复查。如果没有肿胀、疼痛情况，建议术后约1个月时到医院找医生进行复查。 复查的内容可参考患者主诉，如主诉哪些部位存在不适，医生可针对性进行膝关节情况的检查，如有无肿胀、活动度如何、伤口恢复情况如何，再安排患者进行X线检查，以判断下肢力线有无改变、内固定是否牢靠等。建议术后第3个月、第6个月、第1年进行复查，此后每年复查一次。

半髋关节置换术后注意事项如下： 1、手术完成后的初期需注意手术伤口的观察、护理； 2、术后康复，一般术后可以请康复师一起参与患者的康复活动； 3、后期患者回家后需注意严格执行手术医生医嘱，如哪些动作不能做，哪些动作可以做，因为半髋关节置换术有一定的脱位风险，虽然脱位风险相对较小，但也要注意； 4、较大的并发症是感染，需特别注意，同时加强患者营养，避免骨质疏松情况的再次出现，这样对维持半髋关节的功能有非常大的好处。

肩关节镜手术后的护具使用情况是由肩关节镜下手术操作来决定的，因为护具可以保护部分薄弱环节。一般损伤较小的手术，术后护具佩戴时间相对较短，约1.5个月。若损伤较大，则术后护具佩戴时间可能较长，约需3个月，即伤筋动骨一百天。 如果手术造成的损伤较小，佩戴护具也会让肩关节活动相对自由，但如果手术重建过程中损伤较大组织，则需要佩戴相对较长时间的护具。

膝关节截骨术成功的关键条件有两个，截骨术改变的力线是否维持正常，以及膝关节软骨能否继续为患者使用。若这两个条件都存在，则表示截骨术成功。若这两个条件中一方出现偏差或改变甚至失败，则手术可能面临失败的风险。 术后复查工作非常重要，临床建议除复查下肢力线外，还需检查膝关节关节软骨面，判断其是否处于正常状态，同时此类患者一定要进行X片检查。

肩周炎患者在冬天出现疼痛，缓解的办法首先是保暖，中医讲遇暖则舒。肩周炎往往是受风、寒、湿侵袭所致，所以一般保暖可以使其得到缓解。如果在家，可以用电吹风、电热毯、空调进行保暖，局部可以用红外线理疗、红外熨贴剂进行缓解，最简单的也可以去泡热水澡、冲热淋浴，都有一定的帮助。 如果这些物理治疗没有效果，需要服用一些消炎止痛药物，也能够减轻患者的疼痛。如果上述治疗都无效，建议及时就诊，由医生判断是否除了肩周炎外还存在其它疾病，这才是最主要的。

肩关节镜手术后患者康复时间的长短是由肩关节镜下的手术操作决定的，一般来说如果手术伤及软组织较少，患者康复的时间相对较短，恢复时间约为1.5个月；若手术伤及软组织较多，修复面积大，患者需要较长时间恢复，部分患者需要3个月时间恢复。 若患者想要做到真正完全修复，可能需要半年甚至一年以上的时间。如果手术涉及到骨重建或骨移植等，需要视患者骨头生长的时间确定，一般需要3个月时间恢复，即常说的伤筋动骨一百天。

半髋关节置换手术利大于弊，半髋关节置换手术的特点是手术时间相对较短，因为相对全髋关节手术而言，它只需要在关节一侧进行手术即可，所以叫半髋。不利之处在于患者做了半髋关节置换手术，如果另外一半也出现问题，可能面临重新进行手术的风险，因此半髋关节置换手术的利弊取决于患者关节情况。 如果患者骨质疏松比较严重，临床不建议进行半髋关节置换手术，因为只做一侧手术，当另外一侧也出现骨质疏松时髋关节持续时间较短，所以这种情况下建议进行全髋关节置换手术。