马久红

颞叶癫痫的治疗方法分为药物治疗和手术治疗，对于颞叶癫痫，是一种局灶性癫痫，如果发作频率每年只有1-2次，可以进行药物治疗，局灶性癫痫的药物治疗一般会有非常好的控制效果。如果发作频率比较高，要进行手术治疗。 目前国际抗癫痫联盟建议只要能够确定为颞叶癫痫，而且定位比较准确，大部分建议都应该考虑手术治疗，因为颞叶癫痫手术以后，治愈率可以达到79%-81%。所以颞叶癫痫在早期药物控制效果不好时，应该尽快接受手术治疗，从而终止发作，终止癫痫对病人带来的影响。颞叶癫痫的药物治疗首先推荐卡马西平或奥卡西平，这一类型的局灶性癫痫药物治疗，有病人可能会对卡马西平或奥卡西平过敏，出现皮疹，也可以换用其它药物。关于药物的选用，需要专科医生进行专业指导和调药，否则颞叶癫痫不会得到非常好的治疗效果。

癫痫目前在国内发病率非常高，总体患病人数在中国大约超过了1000万，在所有癫痫病人中，颞叶癫痫是占有非常重要的比重，这一类型癫痫的特点是发作症状学比较特殊，可以表现出愣神，或吃饭时突然筷子掉了而没有发觉，或无目的的游走，表现为胃气上升，如有病人觉得发作前会出现胃里面有一团气可以顶上来，还有病人会出现似曾相识感，一旦发作前在眼前会出现异常熟悉的场景，这些都是颞叶癫痫的临床症状特点。 一旦出现临床症状，高度怀疑是颞叶癫痫。颞叶癫痫手术治愈效果非常好，从目前全世界癫痫手术数据来看，颞叶癫痫是所有癫痫手术中治愈率最高的一类癫痫。所以一旦被判定为颞叶癫痫，建议尽早进行手术治疗，会有非常好的治疗效果。

癫痫遗传的问题目前争论比较多，颞叶癫痫是一种局灶性癫痫，一种病灶性的癫痫，这一类型的癫痫不会出现遗传。对于癫痫病人一定要进行病因学筛查，如病人表现出来的是颞叶癫痫症状，但一定要进行病因学筛查。如果是外伤性或病灶性癫痫，不会遗传，因为这是获得性癫痫。 还有一种类型是从小得的癫痫，虽然症状上面表现的是颞叶癫痫，但是有人从基因上有遗传，所以要对颞叶癫痫的病人进行病因学筛查，来确定其是否具有遗传性。

颞叶癫痫的手术是要进行颞叶和海马切除，手术成功率从目前2001年和2012年的最新的文献总结，成功率或有效率可能达到80%左右，甚至86%左右，该数据来自于权威科学杂志，所以认为颞叶癫痫的手术成功率或手术有效率非常高。 因此，只要能够确定为颞叶癫痫，能够确定为一侧颞叶癫痫，建议在正规癫痫中心进行手术治疗。癫痫治疗和手术一定要进行非常完整的评估，只有在评估完整的基础上，病人才会得到86%或86%以上的效果。颞叶癫痫还有附加症，看似表现是颞叶癫痫，但实际上起源不是颞叶，如果没有评估非常准确，手术成功率会下降。

颞叶癫痫的小发作表现形式是突然愣神、无目的游走或胃气上升感等症状，关于颞叶癫痫小发作的预防，具体如下： 1、生活方式的预防，和所有的癫痫病人一样，要避免劳累、定时作息，不能吃带有刺激性的食物； 2、要按时、按量、正规、长期服用抗癫痫药物，现在有很多病人有误区，口服一段时间药物，2个月不发作便直接停药，这一部分病人会反复出现癫痫发作，所以要非常正规的服药； 3、如果要彻底消除颞叶癫痫的小发作症状，更加推荐手术治疗，因为颞叶癫痫是手术效果最好的一类型癫痫，接受手术治疗以后，不管是小发作还是大发作，都可以得到非常好的控制，甚至长期不发作。