陈洁

声带息肉患者可出现反复声嘶。家长需带儿童到医院做电子喉镜检查，可发现双侧声带前中1/3的位置有小结样增生，一侧或双侧声带上有息肉。其中部分息肉的蒂较小，呈圆珠状；另一部分息肉的基底部较宽，呈椭圆形或半圆形。一般初期可通过禁声及辅助中医药治疗，包括雾化吸入以此得到改善。若存在时间较长，儿童年龄到8-9岁时可通过手术治疗。若为双侧声带小结，不建议进行手术治疗。

抵抗力指免疫功能，即人体对外界侵入的细菌或病毒可进行识别，从而发挥出自身的防护能力。进行防御功能的为人体体内的免疫球蛋白及部分淋巴细胞。其中免疫球蛋白由人体的淋巴组织分泌。腺样体及扁桃体均属于免疫器官中的一部分。在术后的一个月内，免疫球蛋白的分泌会暂时性的有所下降，此时人体的抵抗力较差。但一个月后，免疫球蛋白的分泌数量及功能均会慢慢恢复，且可恢复到正常水平。

小孩肠炎有两大类原因，从医学上分感染性和非感染性肠炎。具体如下： 1、感染因素：胃肠道有感染，如感染病毒、细菌感染，甚至寄生虫感染、真菌感染都会造成肠炎。肠道外感染也会发生肠炎，如患者有呼吸道感染、肺炎、支气管炎、中耳炎，也会引起肠道炎症； 2、非感染因素，如喂养不当或者季节变化等一过性的不适应也会造成腹泻。先天性肠道酶缺失，造成某种食物无法耐受，以及食物过敏，造成过敏性腹泻。甚至更严重的患者，会出现先天性慢性肠病。 总之，肠炎的原因很多，大致可分为先天性和后天性两种，或者分为感染性和非感染性两种。

正常人心跳为60-100次/分，若患者心跳加快，常与以下几种情况相关： 1、心率加快与房颤、阵发性室上性心动过速及特发性室速等心脏疾病相关。若患者出现心跳突然加快，甚至快至150次/分以上，且伴有头晕、血压下降及血流动力学障碍等异常，需尽快到医院就诊； 2、患者平时心率基本在100次/分左右，心率相对常人偏快，也需先到医院检查。因贫血及甲亢等心脏疾病以外因素，也可导致心率变快。若患者到医院检查后，排除甲亢及贫血等情况，则表示危险性较小，心跳加快与自身体质相关。患者平时可通过锻炼等方法增强体质，心率即可逐渐下降，回到相对正常状态。

小孩肠道淋巴结发炎的治疗如下： 1、肠道淋巴结发炎是急性的吸道感染以后的反应性淋巴增生，小儿会有右下腹痛，做B超会显示淋巴结增大，不需要治疗，治疗原发病后患者会好转； 2、淋巴结炎症，如果为慢性状态，可能为结核、慢性EB病毒感染，甚至为其它原因所致，要积极地进行处理。临床上常有慢性腹痛患者反复腹痛，做B超显示淋巴结为1.2-1.5cm，按照成人标准稍大，可能误认为淋巴结炎进行治疗，其实患者淋巴结是正常的。因此广大基层医生和病家要注意，不要将其当做炎症，反复用抗生素治疗。真正有炎症的情况，要根据患者病因进行对因处理。

早期妊娠时，如果轻度血压升高，可通过生活调理，如低盐、低脂、低钠饮食及适量运动控制血压。如果通过生活改善后，血压降至150/100mmHg以下，无需服药。如果妊娠早期通过生活改善，血压仍超过160/110mmHg，则不建议继续妊娠。 妊娠后期如果血压较高，也可通过生活调理，如多进食蔬菜、水果，少摄入盐及高脂肪食物等。如果通过生活调整仍不能很好控制血压，可采取药物治疗，如甲基多巴、拉贝洛尔、硝苯地平等。使用降压药后，妊娠期血压能控制在150/100mmHg以下，为较合理的血压目标值。

喉乳头状瘤与人乳头状瘤病毒感染有关，其为良性病变。虽不是恶性肿瘤，但其易复发，且易向整个声门或会厌喉面等处播散，并可向气管内种植，为较严重且危险的疾病。一旦气管内发生了喉乳头状瘤播散，可引起儿童重度的呼吸困难或窒息。如发现喉乳头状瘤，应及时就医并进行手术，术后可辅助各种治疗手段，其中包括干扰素治疗或中西医结合治疗，可降低术后喉乳头状瘤复发几率，提高儿童生存及生活质量。

喉乳头状瘤一般发生于儿童的声门，是一种可播散到气管内的良性肿瘤，其与产道病毒（人乳头状瘤病毒）感染有关，手术后极易复发。为了预防其再次复发，可采用干扰素、局部抗病毒或抗肿瘤药物涂抹，但部分孩子的效果仍不明显。另可使用中医药治疗，其可降低儿童喉乳头状瘤术后的复发。如儿童发现了喉乳头状瘤，应及时就医并进行手术，术后且应长期随访观察，方可减少复发几率，提高儿童的生活质量。

会厌囊肿多发生于会厌谷、舌根部的一种潴留性囊肿，一般儿童较为常见。其中较大年龄的儿童多无症状，常在喉部检查时发现。婴幼儿可表现出呼吸困难。对于微小的囊肿，可暂不做处理，密切观察即可；较大的囊肿宜手术切除，手术治疗是唯一的治疗方案。因其复发率较高，术后患者需定期随访，避免复发。另需排除内生性的甲状舌管囊肿，其与会厌囊肿的临床表现极为相似，且复发率更高。

声带水肿一般分为急性水肿与慢性水肿。其中急性水肿如因急性呼吸道感染引起的声带水肿，初期内可出现严重声嘶，较小的儿童可伴有呼吸困难，甚至达到失声的程度。一般给予儿童对症治疗及雾化吸入，另需一些激素的静脉滴注或口服,2周内可痊愈。若学龄期儿童因各因素引起慢性声带水肿，时间较长且未及时治疗，声带水肿可转化为声带黏膜肿胀或肥厚，往往数月甚至几年均无法治愈。