陈洁

正常人心跳为60-100次/分，若患者心跳加快，常与以下几种情况相关： 1、心率加快与房颤、阵发性室上性心动过速及特发性室速等心脏疾病相关。若患者出现心跳突然加快，甚至快至150次/分以上，且伴有头晕、血压下降及血流动力学障碍等异常，需尽快到医院就诊； 2、患者平时心率基本在100次/分左右，心率相对常人偏快，也需先到医院检查。因贫血及甲亢等心脏疾病以外因素，也可导致心率变快。若患者到医院检查后，排除甲亢及贫血等情况，则表示危险性较小，心跳加快与自身体质相关。患者平时可通过锻炼等方法增强体质，心率即可逐渐下降，回到相对正常状态。

声带息肉患者可出现反复声嘶。家长需带儿童到医院做电子喉镜检查，可发现双侧声带前中1/3的位置有小结样增生，一侧或双侧声带上有息肉。其中部分息肉的蒂较小，呈圆珠状；另一部分息肉的基底部较宽，呈椭圆形或半圆形。一般初期可通过禁声及辅助中医药治疗，包括雾化吸入以此得到改善。若存在时间较长，儿童年龄到8-9岁时可通过手术治疗。若为双侧声带小结，不建议进行手术治疗。

儿童分泌性中耳炎根据病因不同，相关治疗方法如下： 1、上呼吸道感染：根据感染病因，对症治疗； 2、细菌感染：抗菌消炎治疗； 3、病毒感染：抗病毒治疗； 4、过敏性鼻炎或鼻窦炎：给予口服相关药物及局部药物喷鼻； 5、腺样体过度肥大：可行腺样体手术治疗； 6、特殊情况：若经治疗2-3月后仍未好转者，建议采取手术治疗。

儿童医院所有儿童的手术均须在全麻下进行，因儿童年龄较小，不能较好的配合医生，在全麻状态下进行手术较为安全。目前全麻作为配合医生进行手术的一种较安全的麻醉方式，对儿童仅为深度的镇静及镇痛，并不会影响其记忆力。术中对全麻有各种监测，可保证儿童在手术过程中的心率及呼吸稳定，全程保证儿童的血氧饱和度均在100%。

房颤与高血压相同，由多种病因导致，如高血压、冠心病、心肌病、风湿性心脏病及瓣膜性心脏病等。房颤为终身性疾病，需长期管理，长期治疗。阵发性房颤为发作后短期内可停止，持续性房颤为持续发作。 房颤可采取药物治疗及射频消融、冷冻消融、左心耳封堵等手术治疗。但无论为药物治疗，还是手术治疗，仅可控制症状，无法进行根治，患者有一定概率复发，所以房颤需长期治疗。虽然此病无法根治，但多数房颤能够控制，且预后良好，病人可长期正常生活。

喉乳头状瘤是由病毒引起的良性病变，虽不是恶性肿瘤，但其手术后极易复发且易播散。其最大危险为声门漫布喉乳头状瘤或发生气管内种植，因声门为重要的呼吸部位，可引起儿童出现呼吸困难。当儿童伴有感冒或咳嗽时，因喉乳头状瘤的堵塞及声门水肿，可出现突然的呼吸困难或窒息，甚至导致呼吸衰竭等严重情况。一旦发现喉乳头状瘤，一定要及时就诊并进行手术。

喉乳头状瘤与人乳头状瘤病毒感染有关，其为良性病变。虽不是恶性肿瘤，但其易复发，且易向整个声门或会厌喉面等处播散，并可向气管内种植，为较严重且危险的疾病。一旦气管内发生了喉乳头状瘤播散，可引起儿童重度的呼吸困难或窒息。如发现喉乳头状瘤，应及时就医并进行手术，术后可辅助各种治疗手段，其中包括干扰素治疗或中西医结合治疗，可降低术后喉乳头状瘤复发几率，提高儿童生存及生活质量。

喉乳头状瘤一般发生于儿童的声门，是一种可播散到气管内的良性肿瘤，其与产道病毒（人乳头状瘤病毒）感染有关，手术后极易复发。为了预防其再次复发，可采用干扰素、局部抗病毒或抗肿瘤药物涂抹，但部分孩子的效果仍不明显。另可使用中医药治疗，其可降低儿童喉乳头状瘤术后的复发。如儿童发现了喉乳头状瘤，应及时就医并进行手术，术后且应长期随访观察，方可减少复发几率，提高儿童的生活质量。

抵抗力指免疫功能，即人体对外界侵入的细菌或病毒可进行识别，从而发挥出自身的防护能力。进行防御功能的为人体体内的免疫球蛋白及部分淋巴细胞。其中免疫球蛋白由人体的淋巴组织分泌。腺样体及扁桃体均属于免疫器官中的一部分。在术后的一个月内，免疫球蛋白的分泌会暂时性的有所下降，此时人体的抵抗力较差。但一个月后，免疫球蛋白的分泌数量及功能均会慢慢恢复，且可恢复到正常水平。

室性早搏具有多种分类方法，临床根据早搏形态可分为单源性室性早搏及多源性室性早搏，单源性室性早搏指早搏形态相同，而多源性室性早博指有两种以上早搏形态。相对多源性室性早博危险性更大。单源性室性早博可见于正常人或没有明显心脏病的患者。如果患者出现多源性室性早博，需尽早到医院治疗。 此外根据有无严重心脏病，早搏可分为器质性心脏病室性早搏和无器质性心脏病室性早搏。若患者有冠心病、心肌病、心脏扩大及瓣膜性心脏病同时合并室性早搏，称为器质性心脏病室性早搏。无器质性心脏病室性早搏无明显心脏结构疾病，无心肌缺血及心脏扩大等，此类早搏一般为特发性早搏或无器质性心脏病室性早搏。无器质性心脏病早搏危险性相对较低，有器质性心脏病的室性早搏危险性更大，需到正规医院进行合理治疗。