邱明峰

讲解医师：邱明峰  （副主任医师）
就职单位：北京中医药大学第三附属医院心血管内科
冠心病的食物主要是低盐、低脂饮食，包括：第一、不能吃太咸；第二、不能吃太油腻的食物，比方动物的内脏、肥肉，过于刺激性的食物最好也是不要吃。除了上述这些食物以外，各种食物都是可以吃的，而且尽量要均衡营养，不能只吃某一样的东西，不吃某一样的食物。

讲解医师：邱明峰  （副主任医师）
就职单位：北京中医药大学第三附属医院心血管内科
胸口疼痛有很多情况可以导致，最主要是有两种情况，一种是精神因素导致的，就是精神紧张或者焦虑等精神因素，或者是心理问题导致的，可以说是一种心理的疾病，没有器质性疾病。第二种问题就是器质性疾病，器质性疾病里有多种原因。第一、比方出现了胸口部位明显的压榨性的疼痛，持续几秒钟到几分钟，活动的时候发生，而且含服硝酸甘油或者休息能够缓解，这要考虑是心绞痛的问题，要去医院检查。第二、如果伴有咳嗽咳痰等症状，包括吸气时疼痛，有可能是肺和气管的问题，也需要拍胸片等检查才能明确诊断。第三，如果伴有明显的反酸、恶心、呕吐等症状，有可能是胃食道的病变，需要去消化科就诊，还有就是没有明显的其他伴随症状，只是有针刺样的疼痛，有可能是肋间神经痛或者是肋软骨炎，也可以造成胸口疼痛。\r\n

讲解医师：邱明峰  （副主任医师）
就职单位：北京中医药大学第三附属医院心血管内科
心肌炎是指心肌中有局限性的或者弥漫性的急性或者慢性的炎症。心肌炎最主要的是病毒性心肌炎，主要发生在儿童比较多，成人一般发生的比较少，而且一般的成人症状比较轻。病人的症状主要是发热、疲乏、多汗、心慌、胸痛等等。检查心电图可以发现早搏、传导阻滞等心律失常。化验心肌酶会出现心肌酶的增高，血沉的增快，一般通过心电图和心肌酶的检查，基本上可以诊断心肌炎。如果确诊需要做心肌的病理检查，现在一般很少做。所以诊断心肌炎主要还是靠心电图和临床症状和心肌酶。治疗主要包括休息、营养心肌、控制心功能不全、纠正心律失常、防止继发感染等等。\r\n

讲解医师：邱明峰  （副主任医师）
就职单位：北京中医药大学第三附属医院心血管内科
窦性心动过速是指心率大于100次/分的情况，如果是窦性心率，心率大于100次/分，那就是窦性心动过速。引起窦性心动过速的原因有两方面，一种叫生理性的，就是指健康人、正常的人如果出现情绪激动、运动、劳累等情况，都会感觉心跳加快，如果心率超过100次/分了，也就会发生窦性心动过速，这些人群基本上通过休息，很快心率就会恢复到100次以下，恢复正常，所以不需要进一步的检查和治疗。还有一种情况是病理性情况，比方出现感染或者是损伤、外伤，还有心肺的疾病、哮喘或者是冠心病，都可能引起窦性心动过速，需要做进一步的检查。一般如果合并有其他的疾病，本身这些疾病都有症状和病理的特点，所以通过检查不难发现这些疾病，而且一般针对原发的疾病去治疗，不需要对窦性心动过速做过分的治疗。\r\n

讲解医师：邱明峰  （副主任医师）
就职单位：北京中医药大学第三附属医院心血管内科
窦性心律就是正常的心率，正常人的心率基本上是相对的整齐，从绝对来讲都是不整齐的，因此，窦性心律不齐应该属于正常范围的心律，不属于心律失常。有很多人都有心慌的感觉，可能就是窦性心律不齐的原因造成的，有些人可能没有什么不舒服的感觉，但做心电图会有窦性心律不齐的表现，有些人可能会感觉到由于精神的因素，或者是受到惊吓，或者是睡眠不好等精神因素会造成窦性心律不齐，有疾病的因素，这是很少见的，会造成窦性心律不齐，如果做心电图出现窦性心律不齐，一般不需要特殊的治疗，除非有明显的不舒服，需要做进一步的检查。\r\n\r\n

讲解医师：邱明峰  （副主任医师）
就职单位：北京中医药大学第三附属医院心血管内科
硝苯地平又叫心痛定，它是一种钙离子拮抗剂，主要作用：第一、有心绞痛，比方变异性心绞痛、不稳定性心绞痛和稳定性心绞痛都可以使用硝苯地平治疗。第二、高血压，可以作为单独的或和其他药物合用都可以治疗各种类型的高血压。但是现在的高血压治疗原则，推荐使用长效的降压药。硝苯地平是一个短效的降压药，所以一般不用在常规治疗中。只是有的时候用于不易控制的或者是突发的血压增高，血压到了200mmHg以上，可以通过含服硝苯地平片来快速的降压。副作用主要有水肿，就是足踝部的水肿和脸红心跳加快等等。禁忌症一般是不能用于怀孕的妇女、哺乳期的妇女，如果有心衰的患者也是不可以使用。

讲解医师：邱明峰  （副主任医师）
就职单位：北京中医药大学第三附属医院心血管内科
心绞痛是冠心病的一种，它主要是冠状动脉发生硬化造成狭窄引起的。它有两种，一种叫稳定型心绞痛，一种叫不稳定型心绞痛。稳定型心绞痛是由于冠状动脉狭窄到一定程度，比方在劳累或者是运动的情况下，发生心脏供血减少造成的，它主要表现为胸痛。只要与劳累程度有关的胸痛，发生有一定的持续时间，一般相对来说是比较固定的几秒钟或者几分钟，一般休息或含服硝酸甘油都是可以缓解的。还有一种心绞痛叫不稳定型心绞痛，是由于斑块发生破裂出现的，这个胸痛比以前发生的胸痛会剧烈、持续时间长，有的时候含服硝酸甘油都不缓解，这种胸痛如果不及时控制，有发生急性心梗的可能。

讲解医师：邱明峰  （副主任医师）
就职单位：北京中医药大学第三附属医院心血管内科
冠心病又叫做冠状动脉粥样硬化性心脏病，它主要是心脏供血的血管，也就是冠状动脉狭窄造成的，所以早期很多人没有症状。如果有症状，一般最典型的就是心绞痛，一般都是在运动的时候发生的，活动或者重的体力劳动的时候突然出现胸骨后有压榨性的疼痛，一般持续时间是几秒钟到几分钟，有的人有放射到肩背部，休息或者含服硝酸甘油以后，疼痛可以缓解，这就是冠心病的早期症状。如果出现这种情况，一般最好去医院，急诊也好，心内科也好，去就诊，需要检查心电图、心肌酶等，可以判断是不是心绞痛。

讲解医师：邱明峰  （副主任医师）
就职单位：北京中医药大学第三附属医院心血管内科
动脉粥样硬化是动脉硬化的一种，是指大中动脉内膜出现脂质沉着，内膜增厚，然后逐渐形成斑块，斑块造成管腔的狭窄，斑块破裂会导致血栓的形成，引起动脉供血的障碍。引起动脉粥样硬化的最主要的因素第一个是高血脂，第二个是高血压，都会促进动脉硬化的发生。轻度动脉硬化可能没有任何临床症状，但是如果出现动脉狭窄程度超过70%，就会表现出不同的症状，比如心绞痛、心梗、心律失常，甚至猝死，脑部血管发生动脉硬化，也可以出现脑缺血、脑萎缩，甚至脑血管破裂出血，下肢动脉硬化严重的可以出现间歇跛行，足背动脉搏动消失，甚至发生坏疽。

讲解医师：邱明峰  （副主任医师）
就职单位：北京中医药大学第三附属医院心血管内科
\r\n儿童有自身的心律的特点。一般小儿的窦性心律失常主要包括窦性心动过缓和窦性心动过速。如果小儿心率大于120次/分，一般称为窦性心动过速，心率小于60次/分，被称为窦性心动过缓。不论是发生窦性心动过速还是窦性心动过缓，一般小儿主要有两种原因，一种是生理性的，比方由于情绪激动，或者运动造成的，本身没有器质性的疾病，一般情况下休息一段时间，很快就会恢复成正常心率。还有一种原因是有器质性的疾病，比方感冒发烧或者其他的疾病都会导致，还有就是比方两周之前发烧，最近又有明显的心慌乏力等症状，一定要去医院检查，化验心肌酶，排除病毒性心肌炎的可能性。\r\n\r\n\r\n