赵晓玲

青光眼是指眼压病理性升高，引起神经不可逆损伤。不能通过药物或手术提高恢复视力，所以青光眼早期诊断和早期治疗尤为重要。 通常具体治疗措施为先药物控制眼压，其次通过虹膜激光，若两种均不能控制好眼压，可通过青光眼手术如小梁切除、流阀植入、晶状体光凝等方法控制眼压。 若能够早期将眼压控制在对视神经无损害的程度，患者视力将能够维持较长一段时间。

眼睛一直流泪的原因及处理措施如下： 1、屈光不正：即散光。眼睛一直流泪跟年龄有关，年轻患者多由于屈光不正，需医院验光检查，若有散光需及时矫正； 2、角结膜炎症：由炎症刺激引起，需医院就诊，及时用药，对症治疗，待炎症缓解，流泪症状将会好转； 3、泪道梗阻或狭窄：正常情况下眼睛分泌泪液润滑眼皮与眼球，这些泪液会持续更新，新的泪液生成之后，旧的泪液会通过泪道系统排出，若泪道狭窄或者梗阻时，旧的泪液不能及时排出，则引起流泪现象。所以需泪道冲洗、泪道探通，甚至需要行泪道手术。

引起眼睛异物感的原因如下： 1、眼睑倒睫：青少年儿童眼睛异物感，较多见于眼睑倒睫引起角结膜上皮脱落，导致其异物感，患者需到医院就诊，确定是否需要手术治疗； 2、干眼症：由于眼皮与眼球之间的润滑液，即泪膜分泌功能不良导致； 3、结膜结石：如结膜慢性炎症刺激结膜产生结石，其眼睛存在异物感； 4、外伤：角结膜异物，需要到医院做角膜异物剔除或冲洗结膜囊； 5、急慢性炎症均可引起眼睛异物感； 6、老年患者的异物感常见于睑缘异常、睑内翻倒睫，慢性睑缘炎、睑板腺功能异常、睑板腺出口堵塞等，需及时到医院就诊，对症治疗。

眼睛视物模糊通常针对不同病因而采取相应措施，具体如下： 1、屈光不正：包括近视、远视、散光等，可通过配镜矫正，去除视物模糊现象； 2、角结膜炎症：如干眼症，在抗炎和睑板腺理疗等措施治愈之后，视力模糊即可恢复； 3、白内障：常见于老年患者，不能用药物缓解，需行白内障手术； 4、眼底疾病：如视网膜病变、黄斑变性、视神经异常等，部分可通过治疗缓解视物模糊现象，部分则不能。

糖尿病患者行白内障手术，通常对血糖有一定要求，如空腹血糖＜8mmol/L，餐后血糖＜11.1mmol/L，即可手术，解决白内障引起的视力下降。 若糖尿病视网膜病变患者眼底有出血、渗出、增殖或视网膜脱离等，术后视力提高可能不能达到理想程度，需进一步治疗糖尿病视网膜病变，如激光治疗甚至合并行玻璃体切除术。 若单纯从白内障手术适应症考虑，糖尿病患者无绝对禁忌症，只要血糖控制良好，可以行白内障手术。

眼睛上长的小疙瘩分为无痛和有压痛，相应处理措施如下： 1、无痛性：较常见于霰粒肿，需行霰粒肿刮除手术。皮肤表面脂肪粒、粟粒肿等可医院就诊穿刺处理； 2、压痛明显：常见于麦粒肿，百姓俗称针眼，需抗炎治疗；若有化脓倾向，需要切开排脓，必要时除局部抗炎外，还需口服抗生素全身对症治疗；眼睛肿物较少发展为恶性，但需及时到医院就诊。

眼睛肿疼分为眼睑和眼球肿胀，具体原因如下： 1、眼睑胀痛：包括急、慢性睑腺炎，较常见的为麦粒肿，病理原因主要是眼睑腺体急性炎症，需抗炎对症治疗； 2、眼球胀痛：常见原因为屈光不正，如散光未配镜矫正、长时间看电脑、手机引起视疲劳等，均可引起眼球胀痛。严重者可引起头痛、偏头痛、甚至恶心呕吐；若眼睛持续性胀痛且合并头痛，需及时医院就诊并测眼压；若确诊为青光眼需及早治疗。

眼睛感觉有一层雾医学通常称作视物模糊，分为暂时性和持续性，相应处理措施如下： 1、暂时性：常见于干眼症、视疲劳。可采取治疗干眼症措施，向远处看、放松睫状肌等缓解视疲劳； 2、持续性：常见于未经矫治的屈光不正即近视、远视、散光等，此情况戴眼镜矫正即可；角膜炎性病变导致角膜混浊、屈光间质混浊引起的白内障、虹膜炎等需要医院就诊治疗，严重白内障需要手术。

晨起眼睛干涩最常见原因即干眼症。眼皮与眼球之间有一层润滑液，可保证眼皮与眼球之间无摩擦感和异物感，此润滑液称作泪膜。泪膜分为水样层、脂质层和黏液层，当眨眼时泪膜重新分布于眼球表面。 晨起正常人通过眨眼运动可使泪膜重新分布，所以并不感觉眼睛干涩；而干眼症患者由于短期之内眨眼运动不能使泪膜更新并重新分布于眼球表面，所以眼睛有干涩症状。此种情况多见于睡前长时间玩手机、白天戴隐形眼镜等。建议睡前适当眼部热敷，可缓解此症状。

眼睛红痒较常见于干眼症和视疲劳，具体原因如下： 1、干眼症：如空调环境下长时间使用手机电脑，形成视频终端综合征，增加干眼症发病几率； 2、过敏反应：春、秋季节植物花粉引起眼睛过敏性反应、装修后空气甲醛小分子等物质的刺激，均可导致眼睛红痒； 3、角结膜刺激或炎症：如长期佩戴美瞳或隐形眼镜等同于异物接触眼睛表面，以及常见的角结膜炎症等均可引起眼睛干痒。