谢春

若蛀牙长息肉将洞盖住，可以服用甲硝唑、替硝唑等抗炎药物或奥硝唑等厌氧菌药物进行治疗，这种硝唑类的药物是专门对抗以及治疗厌氧菌感染。还可以选择头孢类的药物，如头孢丙烯、头孢地尼、头孢呋辛以及头孢他啶等广谱抗菌的药物，可以对较多细菌进行杀灭与抑制。蛀牙长息肉通常是由于口腔的炎症与感染所致，此时可以给予上述抗炎药物进行治疗。还主要还需进行其他治疗，如通过根管治疗，可以将息肉去除，并及时进行去龋、冲洗、消毒、隔湿吹干。对于仅存在龋病的患者，可以进行窝洞的充填修复；若已经发展为慢性牙髓炎或根尖周炎，则必须通过根管治疗，将口内的息肉、炎症组织以及致病的病菌进行彻底的清理清除。将这些病灶清除后再进行修补，就能够将蛀牙长息肉的问题彻底根治和解决。

腮腺炎要根据腮腺炎的性质以及导致腮腺炎的病因，而决定是否传染。具体分析如下：1、会传染：如果是流行性腮腺炎，肯定具有传染性。因为流行性腮腺炎是我国乙类传染病其中的一种，可以通过空气和唾沫传播。再者对于腮腺炎的患者，特别是流行性腮腺炎的患者，病因主要是由于病毒造成，因此在医学上也叫病毒性腮腺炎。对于这种流行性腮腺炎的患者，需要进行隔离治疗，单独为其准备一个房间，并且要给予相应的抗病毒治疗以及全身抗感染对症支持治疗。对于流行性腮腺炎，并且伴有并发症的患者较为棘手，甚至要请多学科会诊，通过多学科的综合治疗，从而将患者救治；2、不会传染：对于化脓性腮腺炎的患者，一般不具有传染性，因为多半是由细菌导致。对于这类腮腺炎患者应该进行全身抗感染对症支持治疗，并且进行病原的治疗。如果是由于牙齿的原因，应该进行牙齿的根管治疗。

早晨起来后发现嘴唇上出现白色的黏膜，可能是由于患者患有口腔黏膜病而造成。存在白斑的患者，就会出现以上症状。此外，若患者吸烟会造成嘴唇上黏膜的破溃，可形成白色的伪膜；若患者患有内分泌功能紊乱或免疫力低下等全身系统性疾病，也可能会在嘴唇上出现白色的黏膜状物质。当出现上述症状时，应尽早前往正规医院的口腔科或口腔医院的口腔黏膜病科进行检查。可根据白色黏膜的性状、大小及范围来确定相关病因并给予相应的治疗，嘱患者保持口腔的清洁，避免吸烟等不良习惯。

如果牙疼，一般吃甲硝唑可能有一定的帮助，但不一定能够绝对减去牙疼。具体分析如下：1、不一定有用：原因在于甲硝唑虽然是一种很好的抗厌氧菌的抗生素，但仅能够对厌氧菌有明显效果，对其他病原菌不一定有明显的效果，特别是对于链球菌或相关的葡萄球菌，其效果可能不一定非常理想。因此，仅仅是吃甲硝唑并不能保证将牙痛解决；2、有用：但如果是以厌氧菌为优势菌的菌群而导致的牙疼，通过吃甲硝唑将厌氧菌去除，有可能可以改善牙疼，甚至将牙疼较好地解决。对于牙疼，先要保持口腔清洁卫生、饭后漱口，并且要及时到正规医院的口腔科，找相关科室的医生进行检查。如果是去口腔医院，应该去牙体牙髓病科以及牙周病科，找相关的医生进行检查，根据其病因给予相应治疗。因此牙疼要尽早治疗，根据医生的要求口服相应药物。

智齿冠周炎大多数情况下，患者只要抵抗力较好且没有太多基础性疾病，对于轻微的智齿冠周炎有可能自愈。但是有些患者抵抗力比较差且全身系统性疾病较多，如果发生智齿冠周炎可能不仅无法自愈，反而逐渐演化为智齿冠周脓肿。如果此时未控制良好，可能逐渐发展为周围口腔颌面部间隙感染，此时较为严重且处理起来较为困难，而且疾病如果发展为口腔颌面部间隙感染，可能会导致危险的出现。特别是在颌下间隙区域，如果发生感染可能会引起患者呼吸困难等情况。因此对于智齿冠周炎，不要抱以侥幸心理自行自愈，而需在早期进行相应治疗。智齿冠周炎的治疗方法较简单，可到正规医院的口腔科或者口腔医院的口腔颌面外科就诊，医生会用双氧水或生理盐水，交替冲洗发炎智齿周围的牙龈，再辅以相应药物可以快速将病灶去除。

牙周炎患者若出现牙槽骨吸收情况，是否拔牙需根据牙槽骨吸收程度而定。若牙槽骨吸收较少可无需拔牙，可采取牙周刮治或牙周洁治结合的方法，对牙齿进行相应挽救。但倘若牙槽骨吸收较严重且影响到邻牙，导致大面积牙槽骨吸收，此时建议尽早拔牙。目前随科学技术发展种植牙逐渐流行，如果仅为了保留无法保留的患牙而盲目保留，可能导致牙槽骨大量吸收，从而为以后进行种植牙修复造成较大困难。因此对于牙周炎且出现牙槽骨吸收较为严重的患者，应尽早拔牙，同时可给予相应的位点保存，从而让以后种植牙的修复得以良好基础。

如果舌根底部的青筋发黑，多半有可能是患者的黏膜过薄，因为舌下肉阜区的黏膜非常薄，对于有些特别的患者，底部的血管逐渐暴露，则会暴露青筋。所谓的青筋指静脉，血液堆积在这里容易发黑的情况。因此，舌底青筋发黑的患者，如果比较紧张，建议尽早就医，找到口腔颌面外科的医生或者口腔黏膜科的医生进行仔细的检查，明确到底是一种正常的结构，还是一种病理状态。如果是黏膜较薄的正常结构，需要进行密切的观察。如果底部发生了感染、炎症，或者是发生了血管的畸形，需要针对病因给予相应的治疗，才能够避免不良后果的发生。

如果口腔发苦，建议患者尽早到正规医院的口腔科、中医康复科，或者是相关的一些消化内科，以及相关的一些科室进行检查，必要时请相关科室的医生进行会诊。建议先去口腔科进行排查，要找到是否是因为口腔局部的因素，而造成口腔发苦。口腔发苦的治疗，需要结合病因分析：1、龋病：有些患者患有舌体的炎症，或者是牙龈炎、牙周炎、龋病、牙髓炎、根尖周炎，患有这些疾病，有可能会导致口腔局部的炎症，而出现口腔发苦的症状。对于这种情况，要针对相应的病因，给予相应正确的治疗。如果是龋病，要及时进行去龋、冲洗、消毒、隔湿，吹干以后，进行窝洞的充填修复；2、根尖周炎、牙髓炎：如果是根尖周炎或者牙髓炎，应该及时进行相应的根管治疗术；3、牙周炎、牙龈炎：如果是牙周炎、牙龈炎的患者，要进行全口洁治，进行相应的局部的冲洗、上药等。将病因去除以后，口腔发苦的问题，也可以得到明显改善。如果是全身系统性疾病所引起，应该到相关的科室进行检查，找到导致口腔发苦的病因，根据病因给予相应的治疗。

患者唾液黏稠、口臭，与饮食存在密切联系，也与消化道、内分泌系统紊乱存在紧密联系。部分患者由于口腔局部卫生情况较差，存在大量牙结石、牙菌斑、食物嵌塞、龋齿、根尖周炎、牙龈炎、牙周炎等口腔感染疾病因素，唾液则表现为黏稠且伴臭味。此时，应对患者采取全口洁治、去龋、充填修复、根管治疗，去除口内牙结石及牙髓炎、根尖周炎等病因，使体内内分泌系统的调节达到稳定平衡的状态。待免疫力提高后，便可减少全身系统性疾病的发生，如胃肠道疾病、鼻咽喉炎症，彻底改善唾液黏稠、口臭的问题。

导致牙龈上火肿痛的病因有很多，具体如下：1、牙龈炎、牙周炎：牙龈炎、牙周炎主要是由于口内的清洁卫生不好，并且由于牙结石、牙菌斑以及食物嵌塞堆积在牙龈上面所致。要加强抗炎治疗，可以给予局部冲洗上药，在上火肿痛的牙龈周围用双氧水和盐水交替冲洗。另外可以服用消炎药物，如头孢类和甲硝唑类药物，服药方式包括口服 、注射，牙龈上火肿痛的问题可以得到较好的解决；2、牙齿龋坏、根尖周炎：要对牙齿进行根管治疗术，即开髓引流、根管预备、根管消毒、冲洗上药等，牙龈上火的肿痛的问题才能得到根治；3、其他：内分泌系统和免疫系统下降也可以导致牙龈肿痛。