范雅坤

讲解医师：范雅坤  （副主任医师）
就职单位：大同煤矿集团有限责任公司总医院三级甲等核医学科
甲状腺癌手术后服碘，需要在伤口长好之后，大约一个月到两个月的时间就可以进行碘治疗。利用碘131来治疗甲状腺癌，手术后主要是第一步要清除残留的甲状腺为目标，避免隐匿在残留甲状腺组织，当中的甲状腺癌细胞引起复发及转移，所以就要用碘131来清除残留的甲状腺组织。

讲解医师：范雅坤  （副主任医师）
就职单位：大同煤矿集团有限责任公司总医院三级甲等核医学科
骨扫描对于肺癌的患者能够很灵敏的探测到骨转移的病灶，通常能够早于CT 、X线发现病灶，通过一次注射药物能够观察到全身的从头到脚骨骼的情况。而PET-CT检查是不仅能够观察到骨骼的情况，同时能够观察到全身其它的组织脏器有无病变的情况。

讲解医师：范雅坤  （副主任医师）
就职单位：大同煤矿集团有限责任公司总医院三级甲等核医学科
做心肌血流灌注显像之前注射的显像剂是带有放射性核素的，也是说有辐射的，所以做完这项检查之后，一天之内避免接触孕妇和小孩，以免对他们造成远期的伤害。对于孕妇和哺乳期的妇女，是禁止做这项检查的，胎儿及婴幼儿对射线非常敏感，幼年时期经过射线的照射，对于成年后患甲状腺癌的风险是会增高的，这类型的人群可以选择其他的方法，比如B超检查。

讲解医师：范雅坤  （副主任医师）
就职单位：大同煤矿集团有限责任公司总医院三级甲等核医学科
大多数甲状旁腺显像是应用双时项检查方法，也就是注射显像剂15分钟之后以及2小时之后，分别在甲状腺部位，采集早期和延迟的影像。通过比较早期和延迟影像当中，甲状腺与甲状旁腺对显象剂摄取不同，来确定甲状旁腺是否有病变，这种方法比较简单。

讲解医师：范雅坤  （副主任医师）
就职单位：大同煤矿集团有限责任公司总医院三级甲等核医学科
鼻咽癌对于放疗、化疗有效的反应，治疗效果好，首先会表现为代谢降低、肿瘤的增生缓慢或者停滞，然后才会出现肿瘤的体积缩小或者消失，所以用PET-CT显像，可以提供代谢和解剖的信息结构。在治疗早期可以观察肿瘤组织有无代谢的改变，能够提前获得治疗效果的评价以及能够及时调整治疗的方案，免掉不必要的治疗，能够减少副作用，为使患者得到最好的治疗效果。

讲解医师：范雅坤  （副主任医师）
就职单位：大同煤矿集团有限责任公司总医院三级甲等核医学科
利用甲状腺显像来观察甲状腺结节，通常可以根据显像剂分布的程度，来区分出凉结节、温结节、热结节和冷结节四种结节的类型。区分出结节的类型，可以预判甲状腺结节的恶变程度，比如单发的热结节是恶变程度比较低的一种结节，但是单发的冷结节和凉结节是恶性程度比较高的一种结节。

讲解医师：范雅坤  （副主任医师）
就职单位：大同煤矿集团有限责任公司总医院三级甲等核医学科
孕妇心脏不舒服，是不能在核医学科做心肌血流灌注显像的。因为做心肌血流灌注显像之前会打一支显像剂，这支显像剂是带有放射性核素的，对于孕妇的身体以及腹中的胎儿，都是会有远期的影响，所以在怀孕及哺乳期的妇女，一定避免要做心肌血流灌注显像。孕妇心脏不舒服不能忽视大意，一定要及时的进行检查，检查项目可以做B超等，同时要关注孕妇的心理状态。

讲解医师：范雅坤  （副主任医师）
就职单位：大同煤矿集团有限责任公司总医院三级甲等核医学科
心肌血流灌注显像通常是静息显像和负荷显像，也就是在患者两种不同的身体状态之下，进行心肌细胞供血情况观察的检查。静息心肌灌注显像是在患者静息的状态下注射显像剂，从而来观察心肌细胞供血的情况。而负荷心肌灌注显像，是在患者运动量达到一定的程度来进行注射显像剂，从而观察到在运动的状态下心肌细胞供血的情况。

讲解医师：范雅坤  （副主任医师）
就职单位：大同煤矿集团有限责任公司总医院三级甲等核医学科
甲亢患者碘治疗后脾气暴躁，其实是跟用碘131治疗没有任何的关系，脾气暴躁、急躁、烦躁、易怒、多疑的一些性格特征跟甲亢这个疾病有关系。针对于这样的情况，家属首先要了解到是由于甲亢这个疾病而引发患者的一些情绪的改变，所以家属就能够理解患者、接纳患者这样的情绪问题。

讲解医师：范雅坤  （副主任医师）
就职单位：大同煤矿集团有限责任公司总医院三级甲等核医学科
吸碘率实验能够有效的观察甲状腺摄碘的速度、数量和碘在甲状腺的代谢速率与甲状腺功能状态密切相关，比如甲亢的患者甲状腺摄碘131率会增高，而且部分的患者可见摄碘131高峰是提前的。所以通过做吸碘率同时也要结合患者的病程的长短、甲状腺的软硬程度以及之前经过什么样的治疗方法等，来综合考虑应用碘131的剂量。