翟凤霞

前庭大腺炎是由于炎症病原体侵袭或先天性的腺管狭窄，导致前庭大腺的腺管口堵塞，分泌物无法及时排出，积聚在腺腔中形成局部肿胀，造成前列大腺囊肿。前列大腺囊肿多局限于单侧，亦可发生于双侧，发展过程中可逐渐增大。囊肿较小时可无明显症状，增大后患者可出现外阴坠胀、不适等情况，已婚女性可出现性交困难，若局部感染化脓，脓肿可引起红肿热痛，皮温较高。

霉菌性阴道炎治疗通常以外用药为主，可配合内服药物。具体用药情况如下： 1、外用药：常用双唑泰制剂，含有甲硝唑、克霉唑，对滴虫和霉菌、细菌感染有效，可采用冲洗或外洗方法。分泌物过多时，可冲洗1-2次，若分泌物较少，主要以外洗和阴道上药为主； 2、内服：常用氟康唑，可夫妻双方一同服用，通常每日1次，每次3片即150㎎顿服。为预防反复发作，可搭配中药内调体质。

前庭大腺炎的治疗方法如下： 1、保持局部清洁，注意休息； 2、急性炎症期可针对性地选用抗生素，口服或静滴； 3、可根据患者体质配合中药治疗，可采取清热解毒、利湿、化瘀类药物针对性的辨证选用，内服和外用配合治疗； 4、药物治疗无效时，且囊肿较大或已成脓，可进行手术治疗。需采用切开引流造口术，术后造口每天需进行换药，高锰酸钾坐浴，在伤口内放引流条。

细菌性阴道炎患者应治愈后再考虑妊娠，非孕妇女感染细菌性阴道炎可引起子宫内膜炎、输卵管炎，影响输卵管正常功能。若输卵管出现狭窄阻塞、不通畅等情况，可影响怀孕。若孕前未彻底治疗，在孕期发生细菌性阴道炎，可能会引起绒毛膜羊膜炎，造成胎盘早剥，引起早产。常规孕前检查时，需进行阴道分泌物的检查，若发现阴道细菌感染，需及时针对性治疗。

细菌性阴道炎常见病原体是加德纳杆菌感染，根本原因是阴道菌群紊乱、失衡。当免疫力低下时，阴道菌群发生失衡，或者外在因素影响，如使用抗生素、过度劳累、不良饮食等，造成阴道菌群失衡，乳酸杆菌明显减少，造成致病病原体如加德纳杆菌异常繁殖，反复发作。细菌性阴道炎临床中常见复发情况，治疗时需遵循双方同治，连续治疗三个疗程，患者还需调整饮食、起居，有效预防复发。

滴虫性阴道炎由阴道毛滴虫侵袭发生，可于夫妻间互相感染，为性传播疾病。临床表现为阴道分泌物增多、稀薄、黄绿色、有臭味、泡沫状。进行妇科检查时，可观测到分泌物泡沫较多。患者可感觉外阴灼热、疼痛，性交时阴道出现灼热、疼痛、不适等症状。临床表现可能夫妻双方或者性伴双方均表现相应症状。日常尽量采取淋浴，勿采取盆浴，少去温泉等场所。

前庭大腺炎的预防方法具体如下： 1、注意会阴部卫生：尤其在经期、孕期等特殊时期； 2、养成良好的生活起居习惯，改善体质。湿热较盛或易上火、热毒旺盛的体质，易发生前庭大腺炎； 3、注意饮食清淡，尽量避免刺激性食物； 4、注意情绪稳定：肝主要与情绪有关，当肝气不舒时，会引起脾胃功能失常，脾功能下降以后，会容易出现痰湿内盛，炎症反复发作。

霉菌性阴道炎为临床常见的阴道炎症，是内生性疾病。阴道本身处于各种细菌滋生共存平衡状态，正常情况下，阴道乳酸杆菌占优势，可抑制其他致病菌繁殖。但当抵抗力下降，阴道酸度改变，可造成乳酸杆菌减少，其他致病菌趁机繁殖，其中常见念珠菌繁殖，临床表现白带明显增多、稠厚、呈凝乳状或豆腐渣样，伴有阴道灼热疼痛，性交时感觉不适。分泌物对外阴刺激，可合并外阴红、肿、胀、灼热、疼痛等症状。

前庭大腺为女性外阴器官，因病原体侵袭，导致前庭大腺内的分泌物无法及时排出或管口堵塞，可发生前庭大腺炎症。病原体主要包括葡萄球菌、大肠癌细菌等。目前性传播疾病日趋增加，常见淋病、奈瑟菌、沙眼衣原体引起的前庭大腺炎症。主要表现为外阴肿胀，多局限于单侧，亦可发生于双侧，外阴红肿胀痛，严重时行走困难。该疾病通常反复发作，可在一年内发生数次，需进行彻底治疗。

细菌性阴道炎为阴道炎症，并非传染病，但在性交过程中可互相感染，因此治疗时建议双方同治。因细菌性阴道炎一方感染时，炎性分泌物可通过性交，造成另一方局部炎性。为预防炎症反复，需进行规范性治疗，且保证足疗程、足量。细菌性阴道炎分泌物常表现为稀薄、呈黄色或绿色、泡沫状、有氨臭味，为细菌性感染的特点。因为细菌性阴道炎通过性传播，所以治疗时要注意双方同时治疗。