王珺

大脑是支配人体意识及运动的中枢，发生脑炎时主要临床症状如下： 1、发热以及胡言乱语、谵妄、嗜睡、昏迷等意识障碍； 2、手、脚运动不协调或无法运动等运动障碍； 3、患儿可出现肌力下降，肌张力增强或减弱； 4、临床查体可出现颈抵抗、巴氏征阳性。 患儿如出现发热，伴胡言乱语、无法行走、无法抓物等症状，应及时送往医院就诊，经相关检查明确病因。

中枢神经系统感染患者的后遗症与感染后损伤的部位、程度密切相关。大脑感染的患者可表现为意识障碍、智力及运动发育落后。运动中枢受损的患者可出现跛行、抓物困难等肢体运动障碍。腰骶段脊髓受累的患者可表现为二便的异常。部分轻度的病毒性脑炎、化脓性脑炎或脑膜炎患儿治疗后可能无后遗症出现，部分重度、极重度的患儿治疗后出现后遗症的可能性较高。

发育迟缓主要治疗方法如下： 1、部分患儿可能因宫内缺氧、宫内感染引发围产期脑损伤，进而导致发育迟缓。患儿的智力、运动发育可能受到影响，此类患儿发育迟缓常无倒退性改变，可以采取康复治疗，缩减与正常儿童的差距； 2、部分患儿可能因甲基丙二酸血症、苯丙酮尿症等遗传代谢性疾病导致，此类患儿应采取对因治疗为主，康复治疗为辅的手段进行治疗； 3、出现脑发育畸形的患儿可进行康复训练，如出现抽搐等相关并发症，亦应采取对症治疗。

高热惊厥亦称之为热性惊厥，患儿如抽搐时间＜5分钟，其脑部的损伤相对较小。患儿如抽搐时间较长＞5分钟，可造成其体内缺氧，进而引发患儿的脑部缺氧，对脑部的损伤较大。此外，患儿胃内容物反流引起的吸入性肺炎及患儿的气道不畅，均可导致缺氧加重，进而引发脑部损伤。反复的热性惊厥对患儿神经系统的损伤亦较为严重。因此，患儿如出现抽搐症状，家长应使其保持侧卧状态，保持气道通畅，尽量减少二次损伤的可能。

羊角风可能为癫痫。患儿如出现无明显诱因的抽搐现象，排除电解质紊乱、低血糖、心理等相关因素后，应考虑癫痫发作的可能，患儿可通过脑电图及核磁进行检查。癫痫发作的主要诱因如下： 1、过量的体力及脑力劳动； 2、辛辣、刺激性食物； 3、部分患儿受到惊吓，可诱发癫痫发作； 4、患儿观看闪光、颜色鲜艳或颜色变化较快的物体，可诱发癫痫发作。

中枢神经系统由大脑、小脑、脊髓等部分构成。大脑感染、小脑感染均可称之为脑炎，临床以大脑感染较为常见。人体的意识状态、行为、运动均受大脑支配。大脑感染的患者常出现昏迷、嗜睡等意识障碍及肢体活动受限等运动障碍。患者如出现大脑感染的相关临床症状，且伴有发热，则应考虑患者出现中枢神经系统感染的可能。此外，病毒、细菌、支原体、真菌等病原体感染人体后，可通过血脑屏障引发脑炎，但以病毒及细菌较为常见。

羊角风亦称之为抽搐。抽搐可分为急性期及间歇期。急性期患儿选取水合氯醛、安定、苯巴比妥、咪达唑仑等可快速起效的抗惊厥药物进行治疗。慢性抽搐的患儿，且需长期用药，可选取丙戊酸、奥卡西平、左乙拉西坦、妥泰等药物进行治疗。医生需根据患儿癫痫发作的状况及脑电图、头颅影像学、肝肾功能检查结果，为患儿选择较适宜的药物进行治疗，用药后亦需进行长期的监测。

羊角风临床上亦称之为抽搐。日常生活中，家长应注意患儿的饮食，并对其抽搐的诱因及症状进行观察。羊角风患儿的饮食注意事项如下： 1、患儿应避免暴饮暴食； 2、患儿保持清淡饮食，由于辛辣、刺激性食物对患儿的味蕾、神经均有一定的刺激作用，因此需避免食用此类食物。 此外，患儿抽搐时无自理能力，易出现意外。因此，家长亦应避免使患儿独自待于家中、独自上学或独自玩耍。

高烧惊厥后的羊癫疯，临床上称之为抽搐或惊厥。具有高热惊厥史的患儿，如未发热即出现抽搐症状，可能为癫痫或癫痫综合征的临床表现，家长应及时带患儿到相关的诊室进行就诊。一经确诊，则需长期服用抗癫痫药物进行治疗。临床可通过脑电图检查，查看患儿脑部是否存在异常放电。也可通过核磁检查，查看其颅内是否存在结构异常、继发性损伤或其他病变。医生应根据癫痫患儿的发作形式及临床表现，选择适合其长期应用的抗癫痫药物进行治疗。

羊角风亦称之为抽搐。抽搐的临床症状较多，主要如下： 1、患者出现突发性的意识丧失、摔倒于地、翻白眼、流涎、四肢抖动、大小便失禁等症状； 2、患儿可表现为突发性的静止状态，眼睛出现凝视现象，不久即可恢复，并继续从事当前的活动，临床上称之为失神，为非典型的抽搐； 3、患儿出现肌阵挛发作，可能表现为手部、腿部突发性的抖动。