杨玉洁

讲解医师：杨玉洁  （主治医师）
就职单位：安徽中医药大学第二附属医院康复科
中风后病人多存在言语功能的障碍，对于言语功能障碍的患者，我们要根据患者的言语功能障碍的类型来进行指导训练。如果是感觉性失语，我们要多鼓励患者进行发声的练习，可以先从单音节词逐渐过渡到复杂的词句的训练，在训练的时候要多做释义，包括实物的释义，还有示范的动作，训练的时候要保持耐心，要给患者一个反应的时间；对于运动性失语症的患者，我们可以进行一些发音器官的训练，包括舌肌的训练，包括发声的训练等一些动作的鼓励和指导，去帮助他进行发音和言语的训练。

讲解医师：杨玉洁  （主治医师）
就职单位：安徽中医药大学第二附属医院康复科
中风后存在吞咽障碍的患者，我们可以进行一些针灸和康复治疗。针灸主要根据患者的症状进行一些辨证分型，去选用相应的腧穴及手法进行治疗，可以选用的腧穴主要有廉泉、天突、风府、颈百劳，以及照海、阳陵泉。除此之外，还可以指导患者进行一些康复的训练，比如可以指导患者进行舌肌的训练，可以进行咀嚼肌的训练，鼓励患者多做舌头的运动，以及咀嚼的动作，此外，还可以指导患者进行吞咽的训练，可以先从口水开始进行吞咽，如果患者功能得到改善，可以指导他进行少量的流质的训练，去帮助他吞咽功能的增强。

讲解医师：杨玉洁  （主治医师）
就职单位：安徽中医药大学第二附属医院康复科
中风的病人常见的会存在运动功能障碍，感觉功能障碍，以及言语和吞咽功能的障碍，对于中风病人，运动功能的障碍是非常常见的一个症状。临床上可以针对患者的症状进行一些中西医的治疗，像中风运动功能障碍的病人，治疗方案一个是积极的治疗它的基础病，比如高血压、高血脂、糖尿病，在控制基础病的基础上，可以选择进行一些肢体的针灸康复治疗，可以进行一些肢体的功能训练，以及针灸的肢体瘫痪的促醒治疗，经过一段时间的治疗，患者的运动功能障碍是可以很大程度的改善的。

讲解医师：杨玉洁  （主治医师）
就职单位：安徽中医药大学第二附属医院康复科
颅脑损伤是指由于外力所导致的颅脑部的神经功能受损，所表现出来的一系列的临床症候，颅脑损伤后遗症可以表现为运动功能的障碍，感觉功能的障碍，以及意识的障碍，还可以伴随一些神经系统的症状，比如像头晕、头痛、耳鸣、多汗、烦躁易怒、胡言乱语，以及注意力和理解能力、推理能力的减退。颅脑损伤后遗症的患者即使他的颅脑损伤得以改善，他仍然会长期伴随着像运动功能不利、感觉的障碍，以及脑外伤后综合征，主要表现为头晕、头痛、心慌、胸闷、多汗、烦躁、注意力的减退、认知推理等能力的下降。

讲解医师：杨玉洁  （主治医师）
就职单位：安徽中医药大学第二附属医院康复科
对于颅脑损伤的恢复病程，要依据患者的颅脑损伤的程度，以及颅脑损伤的部位，以及治疗和护理的措施是否得当，去评判患者的病程。如果患者存在重度颅脑损伤，损伤的部位偏颅脑内部多一点，患者的预后多是不佳的，他的病程也是很长的。如果患者没有能够及时地得到准确的治疗和护理，患者的病程也会进一步的延长，如果患者具有较多的基础病，还有并发症，患者的病程可能进一步延长，比如患者存在反复的肺部感染，存在生命体征不稳，存在呼吸和心功能的衰竭，治疗上也是存在困难的，相应的病程也会延长。

讲解医师：杨玉洁  （主治医师）
就职单位：安徽中医药大学第二附属医院康复科
从其名字我们就可以知道，对于特重型颅脑损伤的病人，他的预后都是不佳的。特重型颅脑损伤的病人可能存在意识长期障碍，可以存在肺部的严重感染，以及心功能的逐渐衰竭等症状的合并，对于患者的意识的改善是不利的。临床上，首先要针对患者的合并症，比如肺部的感染，心功能、肾功能以及肝功能等密切地进行对症治疗，包括改善脑代谢的药物，促进患者的苏醒。如果患者的并发症能够得到很好的控制，特重型颅脑损伤的患者的苏醒还是有希望的。

讲解医师：杨玉洁  （主治医师）
就职单位：安徽中医药大学第二附属医院康复科
中风运动障碍是指患者发生脑出血或脑梗死所导致的脑神经功能受损，而表现为神经运动功能的障碍，它可以表现为肌力和肌张力的异常，临床上患者的肌力异常可以表现为上肢和下肢的偏向的、单侧的上下肢的活动功能异常，表现为肌力的下降和肌张力的减低，或肌张力的增高，存在肌力的下降和肌张力的改变，都会影响患者的运动功能，而表现为运动功能障碍。

讲解医师：杨玉洁  （主治医师）
就职单位：安徽中医药大学第二附属医院康复科
中风的患者多合并有吞咽功能的障碍，是临床上必须重视的一个合并症，因为它可以导致患者吸入性的感染，以及窒息，还有营养功能的下降。首先在西医上，它没有特别有效的治疗手段，作为中医，它可以根据患者的症状进行辨证施治，如果患者属于肝胃不和型的，可以选用旋覆代赭汤来进行加减治疗；如果患者是胃阴不足的，可以选用麦门冬汤进行加减治疗；如果患者是肝郁气滞型的，可以选用柴胡疏肝散来进行治疗；如果患者属于气虚血瘀型的，可以选用补阳还五汤加减进行治疗。

讲解医师：杨玉洁  （主治医师）
就职单位：安徽中医药大学第二附属医院康复科
中风后病人他不仅可以存在运动障碍、感觉障碍、言语的障碍，他还可以表现为吞咽功能的障碍。对于存在吞咽功能障碍的患者，他可能是非常痛苦的，由于吞咽的困难而表现为拒绝饮食、情绪低落，甚至抗拒治疗等，所以对于存在中风后吞咽障碍的患者，我们多是鼓励患者保持积极的心态，去配合进行药物、针灸和康复的治疗。如果患者能够很好的配合治疗，经过阶段性的康复针灸治疗以及康复训练，存在中风后吞咽障碍的患者是可以很大程度的改善吞咽功能。

多巴反应性肌张力障碍是以肌张力异常和步态异常为首发症状的遗传性疾病，好发于儿童和青少年，临床少见，早期症状可出现行走困难、手写乏力，应用多巴胺可以缓解，随着年龄增长病情逐渐加重，可出现四肢僵硬、行动徐缓、意向性震颤等症状。 具体用药请结合临床，由医生面诊指导为准。