李洪莲

讲解医师：李洪莲  （主任医师）
就职单位：英德市人民医院神经内科
面神经炎首先要低盐饮食，每日的食盐量不能超过6克。另外要低脂饮食，不能吃高脂肪类的食物，不能吃肥甘油腻的食品，以清淡的饮食为主。患者不能饮酒，也不能吃辛辣刺激性的食物，饮酒和吃辛辣刺激性的食物，都会降低机体对炎症的反应性，这时会加重面神经炎，加重面瘫。面神经炎的患者平素也不能吃韭菜、海鲜以及海产品等物质，这些物质都会延缓面神经炎的恢复作用。对于面神经炎的患者，要多吃绿色的蔬菜和含有维生素C较高的食物，具有营养神经的作用。

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就职单位：英德市人民医院神经内科
面神经炎主要是由于面神经遭受病毒或者非特异性炎症的侵袭，引起面神经水肿，在茎乳孔的出颅处受到卡压，而导致面神经功能障碍。面神经主要是支配面部表情肌的神经，因此会出现一侧面部表情肌瘫痪，患者表现为不能皱眉、闭眼、鼓腮等，眼裂增大，眼睑闭合不完全，并且患侧额纹消失，患侧的鼻唇沟变浅，口角偏向健侧，患侧的口角流口水，食物常常滞留在颊齿之间。有的患者还会出现患侧的舌尖部味觉感觉消失，有的患者还会出现患侧耳后疼痛的现象，有的时候感觉有声音增强的现象。

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就职单位：英德市人民医院神经内科
面神经炎的治疗原则是消除面神经的水肿，恢复面神经的功能，营养神经进行治疗。面神经水肿的消除方法：第一个，可以给予患者进行甘露醇静点或者给予患者糖皮质激素进行静点。第二个，抗病毒的治疗可以给予患者更昔洛韦进行静点。第三个，如果患者存在细菌等因素的感染引起的面神经炎，可以采用抗生素进行治疗。第四个，营养神经的治疗可以给予弥可保、维生素B族以及鼠神经生长因子等治疗。第五个，对于面神经脱髓鞘的恢复，要给予糖皮质激素进行治疗。第六个，改善神经的血液循环治疗，可以静脉点滴丹参川芎嗪等药物。第七个，针灸及理疗的治疗。在急性期要避免患者吃辛辣刺激性的食物、饮酒。这些都会导致患者出现面神经麻痹加重。

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就职单位：英德市人民医院神经内科
脑梗死瘫痪病人死前的征兆患者出现并发症，例如肺部感染，患者出现发热以及喉部的痰鸣音；肝肾功能障碍，患者会出现黄疸，或者出现肢体浮肿以及少尿等情况。有的患者由于长期卧床，而表现为低蛋白血症、恶液质的状态。患者意识障碍发生改变，爱睡眠，并且不能认识自己的家人，不能够正确的回答问题，意识障碍逐渐加重，患者对疼痛的刺激毫无反应。另外，也有的患者会再发脑梗死，出现神经系统功能缺损的症状加重，患者表现为血压下降以及体温下降，呼吸变得比较急促，心率增快，最后可以是心率减慢，血压下降，呼吸变慢，生命终止。

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就职单位：英德市人民医院神经内科
脑溢血的病人首先比较适合的是低盐饮食，每日的食盐量在6g以内。第二、低脂饮食，不能吃肥甘油腻的食品，不能吃动物的内脏、鱼籽以及鱿鱼等，以清淡的饮食为主。第三、要多吃粗纤维的食物芹菜和韭菜，芹菜和韭菜可以促进胃肠道的蠕动，预防便秘。许多脑血管病的老年人会出现便秘的情况，出现便秘时会导致腹压增加，腹压增加会引起颅内压升高，引起脑出血的发作。第四、要经常的吃含钾类高的食物，例如橘子和香蕉可以降低血压。平素要食用大蒜大蒜，具有降低血脂和降血压作用，也有健脑的功能。

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就职单位：英德市人民医院神经内科
面神经炎的治疗主要看病情的轻重程度以及治疗是否经过系统的内科治疗，约75%的患者可以完全治愈，不遗留有任何的后遗症。有的患者会出现面肌痉挛以及面肌抽搐，甚至有的患者还会出现连带动作。有的患者还可能出现角膜炎以及面部肌肉瘫痪。有糖尿病的病人出现面神经炎后，一般预后较差。对于经常吃辛辣刺激性的食物以及饮酒的患者，患有面神经炎之后预后不好，而且引起面肌痉挛的几率较正常患者发生率高，因此有面神经炎的患者都要避免吃辛辣刺激性的食物，不能够饮酒。患者曾经患过一次面神经炎，之后复发的机会也很多，因此患者在出门的时候一定要做好防护，避免着凉。

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就职单位：英德市人民医院神经内科
脑梗死患者康复训练的方法，如果患者手部出现无力症状，要锻炼手指功能以及手指的精细活动度。患者可以做爬墙的动作，精细动作可做捡豆子、系鞋带、扣扣子的动作。患者手拿矿泉水瓶可以做力量锻炼，上肢锻炼要经常做穿衣服以及梳头的动作，腿部锻炼可以扶着走步机行走。患者康复训练每天都要坚持，不能间断，在黄金时间三个月内会较好恢复。

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就职单位：英德市人民医院神经内科
帕金森病手术治疗效果因人而异，有的患者治疗效果较好，可起到立竿见影的效果。开机后瞬间改善患者震颤、僵直等运动症状，患者四肢可重新活动，行动自如，效果非常好。但电池类型不同，平均寿命也有一定差异，电池寿命维持在4年至5年。也有的患者效果并不是太好，因为手术是细胞摧毁术，破坏性的手术方式并不适合所有患者。有的患者做完手术后，仍然肢体抖动、僵硬、活动不灵。

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就职单位：英德市人民医院神经内科
当同房的时候出现了头痛的症状，首先要考虑是神经血管性的头痛，神经血管性的头痛可因许多的诱因而诱发，例如精神上紧张或者是心理压力比较大，有的患者可能是由于头颈部的肌肉过度的紧张，而刺激引起的神经血管性的头痛。还要考虑患者是否存在高血压的情况，建议要测量血压，也有的患者可能是身体处于比较虚弱的状态，例如患者贫血或者是出现了低血糖的状态，都会出现同房时头痛的现象，建议要根据自身的情况进行相应的检查，查明原因之后然后针对病因进行有效的治疗，预防同房时头痛的现象。

讲解医师：李洪莲  （主任医师）
就职单位：英德市人民医院神经内科
吃完饭出现头晕见于生理性的现象和病理性的现象，生理性的现象，主要是由于吃饭后胃肠道需要蠕动消化食物，这时就需要有充足的血液，因此要从脑部以及四肢调动血液满足胃肠道的蠕动，这时头部就会出现缺血的表现。表现的是头晕、四肢无力的症状，这是正常的生理性现象。\n病理性的现象为交感神经功能障碍，正常人吃完饭之后会出现的是血压的升高，而当交感神经出现功能障碍的时候，患者饭后不能出现血压的升高，而是出现血压的降低，这时就会引起脑供血不足，出现头晕的症状。有的患者甚至还会出现晕厥的症状，多见于老年人，尤其是有多系统功能萎缩的老年人。