刘红

肌肉损伤由两类原因导致，一个是直接损伤，如挤压伤；另一个是间接损伤，一般是牵拉伤。临床上更多见的是后者，多由牵拉伤导致，如肌肉撕裂。肌肉损伤的B超表现包括： 1、肌肉撕裂：根据损伤程度可分为部分性和完全性肌肉撕裂。部分性肌肉撕裂B超检查可见回声中断，局部有血肿形成；完全性肌肉撕裂由于肌肉完全中断，B超检查可见较大范围的低回声血肿； 2、肌间血肿：B超检查可见边界非常清晰的呈现长条状或者梭形的血肿表现。

讲解医师：刘红亮  （副主任医师）
就职单位：河南中医药大学第一附属医院老年病科
治疗房颤的中成药主要有以下几种：\n1、稳心颗粒：具有益气养阴、活血化瘀的功效，用于气阴两虚、心脉瘀阻所致的心悸不宁、气短、乏力、胸闷、胸痛、室性早搏、房性早搏见上述证候者。\n2、宁心宝胶囊：具有提高窦性心律失常，改善窦房结、房室传导功能，改善心脏功能的作用，可用于多种心律失常、房室传导阻滞、难治性缓慢性心律失常传导阻滞。\n3、参松养心胶囊：具有益气养阴、活血通络、清心安神的功效，可用于治疗冠心病室性早搏，属气阴两虚、心络瘀阻证，症见心悸不安、气短、乏力、动则加剧、胸部闷痛、失眠多梦、盗汗、神倦懒言者。\n以上几味中成药都是经过临床实践，证实具有治疗房颤的作用。

讲解医师：刘红亮  （副主任医师）
就职单位：河南中医药大学第一附属医院老年病科
痛风性肾病严格时应该叫做尿酸性肾病，是人体发生高尿酸血症后，尿酸及其盐类结晶沉积在肾脏所导致的肾脏损害。尿酸性肾病发展到严重阶段时可引起肾功能衰竭，不过尿酸性肾病的发病速度非常缓慢，给治疗提供了必要的时间。　　早发现、早治疗、防治结合才能治愈尿酸性肾病或者延缓发展速度。如果因为各种原因而延误了诊治，可能会造成严重的肾脏损害，最终可能会发展到尿毒症阶段。如果达到尿毒症时，建议透析或者进行肾移植。

肾衰竭主要是影响肾脏排泄功能，毒素主要通过肝脏、肾脏排泄。饮酒会影响排泄功能，加重肾脏负担，加快肾衰竭进程，所以禁止喝酒。 肾衰竭时也要控制饮食，需要减少摄入含钾高的饮食，应低蛋白饮食，少吃粮食还有豆制品，可以适当食用蛋、奶、肉，要求蛋白质摄入0.6-0.8g/kg，有利于肾脏衰竭恢复以及延缓衰竭程度。所以肾功能衰竭要控制饮食，不能喝酒，少吃含钾高、血尿酸高的食物。

讲解医师：刘红亮  （副主任医师）
就职单位：河南中医药大学第一附属医院老年病科
乐脉丸的副作用目前尚不明确。乐脉丸由丹参、川芎、红花、赤芍、香附、木香、山楂组成，几种成分相对比较安全，对人体没有太多的不良影响，副作用相对较小，具有行气活血、化瘀通脉的作用，用于气滞血瘀所致的头痛、昡晕、胸痛、心悸，以及冠心病引起的心绞痛、多发性脑梗死等症状。\n对于乐脉丸的成分，丹参具有类似血管紧张素转化酶抑制剂的作用，能扩张血管，恢复血管弹性。川芎通过改善血液的流变学，能起到积极降压的作用。赤芍可降低外周血管的压力，作用比较显著。红花能扩张冠状动脉，改善心肌缺血，香附可强心降压，木香能松弛平滑肌，同样也可以强心降压，山楂具有血管紧张素转化酶抑制剂的作用，有一定降压效果，而且作用持久。

讲解医师：刘红亮  （副主任医师）
就职单位：河南中医药大学第一附属医院老年病科
患者常用的提高心率的中成药，主要有以下几种：\n一、灵宝护心丹：具有强心益气、通阳复脉、芳香开窍、活血镇痛的功效，用于气虚血瘀所致的胸痹，症见胸闷、气短、心前区疼痛、脉结代，心动过缓型病态、窦房结综合征及冠心病、心绞痛、心律失常见上述证候者。\n二、心宝丸：具有温补心肾、益气助阳、活血通脉，用于治疗心肾阳虚、心脉瘀阻引起的慢性心功能不全，窦房结功能不全引起的心动过缓、病窦综合征，以及缺血性心脏病引起的心绞痛，还有心电图缺血性改变。\n三、参仙升脉口服液：具有温补心肾、活血化瘀，用于阳虚脉迟证，症见脉迟、脉结、心悸、胸闷、畏寒肢冷、腰膝酸软、气短、乏力、头晕，还有舌质暗淡或有齿痕、瘀斑、瘀点，相当于轻中度窦性心动过缓(心率＞50次/分)和轻度病态窦房结综合征，不合并室上性快速心律失常的心肾阳虚、寒凝血脉证。

讲解医师：刘红亮  （副主任医师）
就职单位：河南中医药大学第一附属医院老年病科
老年人吹葫芦丝不会导致脏器下垂，常见的脏器下垂有很多，比如胃下垂、肾下垂、眼睑下垂等。导致脏器下垂的因素，常见的有消瘦、体弱、多种疾病等，主要以瘦弱的中、老年人多见。为什么会出现脏器下垂呢？主要是因为人体消瘦后不能支撑脏器而出现下垂。肥胖人群的腹腔内脂肪比较多，可以支撑脏器，不容易导致脏器下垂。

讲解医师：刘红亮  （副主任医师）
就职单位：河南中医药大学第一附属医院老年病科
具体单个肾活多久，如果这个肾脏本身功能是正常的，是不影响正常寿命。绝大部分人是两个肾脏，但是有很少一部分人是独肾，就是单个肾脏，这一个肾脏它可以发挥正常的这种功能，可以发挥排出人体毒素和水分，另外，也有维持人体酸碱平衡这种功能。但是这时候一定要保护好这样一个肾脏，首先要戒烟、戒酒，其次要避免使用一些肾毒性的药物，像常用的止疼药、造影剂、肿瘤化疗药等。另外，还要控制好血压、控制好血糖、控制高血脂、低盐饮食等等，如果保护好这个肾脏，实际上并不影响正常的寿命。

结肠癌之所以被叫做幸运癌有以下几种原因：1、生长过程缓慢：结肠癌的进展期比肝癌、胃癌、胰腺癌等恶性程度高的肿瘤慢，例如胰腺癌的平均生存期只有0.5年左右；2、治疗手段多：肠癌的治疗手段较多，包括手术、化疗、免疫治疗、靶向治疗都有一定的效果，且手术治疗是肠癌非常关键的治疗方式，能延长患者的生存期；3、易发现：肠癌患者出现症状时容易被发现，症状包括出现腹痛、腹部有包块、大便有血、体重下降、贫血等。其它肿瘤如肺癌，由于病灶较小，初期可能没有任何症状，出现问题可能是晚期。这时的治愈率较低，生存时间较短。

结肠癌晚期可以出现骨转移，临床上常见的转移部位包括腰椎、骶骨、髂骨、骨盆、股骨头、股骨颈、胸椎、肋骨、肱骨，此外也有颅骨转移。结肠癌骨转移患者可能会出现相应部位疼痛不适的表现，因此骨转移的及时确诊具有一定临床意义。临床发现骨转移要做相应的检查，如查血确定肿瘤标志物是否增高，碱性磷酸酶是否增高，部分患者要通过影像学检查，如全身骨扫描显像，如果存在转移，局部可能会有代谢物沉着的相应代谢改变，出现阳性报告。还可能通过CT看到局部骨头是否出现成骨性破坏、溶骨性破坏、或混合性破坏。甚至部分患者会出现病理性骨折，疼痛非常显。这时要对患者进行相应治疗，包括全身治疗和局部放疗，全身治疗是化疗配合靶向治疗，局部放疗主要是为了控制疼痛，这对控制肿瘤的生长非常有帮助。