刘旭

生长痛多指小儿生长痛，指小儿膝关节周围或膝关节前侧疼痛，疼痛多发生在夜间，与白天活动量过大有关，表现为夜间突然出现膝关节或小腿疼痛。诊断为生长痛之前，首先应排除外伤以及其他疾病，必要时到附近医院就诊、明确病因；确诊为生长痛的患儿，可行局部按摩、热敷，转移患儿注意力，避免疼痛部位的剧烈活动，同时加强营养。

讲解医师：刘旭晖  （主治医师）
就职单位：北京医院耳鼻喉科
急性外耳道炎的患者检查的时候，往往可以发现患者耳道的红肿，可能会出现有脓性分泌物，这种情况需要口服抗生素类的药物，以及抗生素类的滴耳液滴耳治疗，大部分一周以内便可痊愈。如果患者有比较严重的糖尿病，或者是血糖控制不佳，有可能会发生急性坏死性外耳道炎，这种情况就比较凶险了。希望大家发生外耳道炎的情况及时就诊，以免延误。

讲解医师：刘旭晖  （主治医师）
就职单位：北京医院耳鼻喉科
耳朵流脓有两种情况， 第一种情况是外耳道炎，需要检查一下外耳道有没有脓性分泌物，有没有外耳道局部的红肿以及触痛。如果检查发现外耳道炎，需要应用抗生素类的药物，再加上氧氟沙星滴耳液之类的抗生素滴耳液来滴耳治疗。 第二种情况就是中耳炎，我们需要看一下鼓膜有无穿孔，如果外耳道有脓性分泌物，患者又出现了鼓膜穿孔，甚至从鼓膜穿孔处可以看到搏动性的脓性分泌物溢出，这种情况就是发生中耳炎了，中耳炎的治疗是以口服抗生素类的药物治疗，同时辅以氧氟沙星滴耳液滴耳，如果分泌物黏稠，可以再辅以黏液促排剂治疗。

髌骨是人体最大的籽骨，俗称膝盖骨。髌骨软化症是由于长期慢性磨损导致髌骨软骨面损伤，出现膝关节疼痛，久站、久立、下蹲、下坡、下跪等动作时疼痛加重，治疗方法较多，首先可以采用药物治疗，口服抗炎、止痛等药物，如非甾体类药物，临床常用西乐葆、吲哚美辛、氨糖美辛等，配合保护软骨药物，如氨基葡萄糖。必要时膝关节内注射玻璃酸钠，达到缓解、润滑膝关节的作用。同时配合功能康复锻炼，如直腿抬高、靠墙静蹲等。具体用药请结合临床，由医生面诊指导为准。

讲解医师：刘旭晖  （主治医师）
就职单位：北京医院耳鼻喉科
感冒以后引起的咽喉肿痛，可以到急诊或门诊化验血象，如果血象中白细胞分类高，或者白细胞百分率高，考虑有细菌感染，这种情况需要用抗生素类的药物口服或静脉输液治疗，再辅以中医败火药物的治疗，比如双花片、双黄连口服液、蓝芩口服液、六神丸、当归龙荟胶囊等药物治疗。如果血象不高，考虑为病毒性的感冒，可以用感冒清热颗粒等药物来缓解咽痛。

讲解医师：刘旭晖  （主治医师）
就职单位：北京医院耳鼻喉科
如果患者得了鼾症，建议到耳鼻喉科门诊检查。首先要看鼻腔是否通畅，咽腔是否有狭窄，咽腔是否有肿物，喉腔是否有炎症，是否有肿物堵塞呼吸道。如果排除了这些情况，建议患者行多导睡眠监测治疗，通过多导睡眠监测，可以发现患者是阻塞性的睡眠呼吸暂停综合征，还是中枢性的睡眠呼吸暂停综合征，是否伴有低氧血症，如果患者诊断为阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征，首先建议患者侧卧位睡眠，如果患者体重指数较高，建议患者减肥减重，如果患者的局部条件允许，可以采取手术治疗。如果患者的局部条件不允许，可以采取佩戴呼吸机辅助通气治疗。

讲解医师：刘旭晖  （主治医师）
就职单位：北京医院耳鼻喉科
耳朵流血首先看一下外耳道的皮肤有没有局部的破损，有的时候患者自行掏耳，造成外耳道的皮肤损伤，从而引起外耳道流血，第二看一下有无外耳道疖肿的情况，有的时候疖肿破溃会造成耳道流血。第三种情况有没有外伤，外伤导致的鼓膜穿孔也可能会造成外耳道流血，但往往是少量的流血，可能会有一点血性分泌物。如果是外耳道的疖肿造成的耳道流血，可以把外耳道的血擦拭一下，将外耳道的血性分泌物擦拭干净，服用口服抗感染药物以及抗生素药膏的局部涂抹来治疗。如果是鼓膜穿孔造成的耳道流血，禁止滴用任何的滴耳液，可以口服2-3天的抗感染药物，预防感染，待鼓膜自行愈合，需要一个月后到耳科医生那里复查。如果是患者自行掏耳造成的外耳道流血，可以口服抗生素类的药物治疗，如果局部出现炎症，可以用氧氟沙星滴耳液滴耳来抗炎治疗。

生长痛多指小儿膝关节前侧或小腿疼痛，即无外伤、无诱因的疼痛，可发生于单侧、双侧下肢，好发于夜间，与白天活动度过大、小儿骨骼生长过快及周围肌肉发育不协调有关。严重者可以出现疼痛难忍的情况，必要时到附近医院就诊、明确病因；确诊为生长痛的患儿不必特殊处理，可行局部按摩、热敷、理疗，转移儿童注意力、安抚情绪。

生长痛指小儿下肢，尤其膝关节和小腿疼痛。生长痛多发生于夜间，表现为下肢肌肉疼痛，家长可以检查小儿下肢周围有无红、肿、热、痛等现象。判断生长痛首先应排除其它系统疾病，明确有无外伤史、关节炎、滑膜炎、骨肿瘤，排除血液系统，如白血病等，发生生长痛之后，家属不必着急，可就近到医院就诊。明确病因后，对于生长痛引起的疼痛不需做特殊处理，可给予局部热敷及手法按摩，转移小儿注意力，减少疼痛部位的剧烈运动。同时多进食富含维生素C、高蛋白的食物。

膝关节滑囊的生理作用是减少肌肉、骨骼、筋膜与肌肉之间的摩擦、散发热量。膝关节髌前包括皮肤与筋膜之间、筋膜与肌肉之间、肌肉与骨骼骨质之间的滑囊。出现髌前滑囊炎主要由于创伤、感染所致，表现为局部滑囊滑膜充血、水肿、渗出等病理性改变，多见于长期从事膝关节过劳运动者。膝关节滑囊无菌性炎症，可行膝关节滑囊穿刺，抽取滑囊积液、加压包扎，避免过度活动，以休息为主，同时加强下肢功能锻炼；感染引起的膝关节髌前滑囊炎，可抽取膝关节滑囊穿刺液进行细菌培养及常规化验，根据化验结果针对性抗炎治疗。