关宇光

讲解医师：关宇光  （主任医师）
就职单位：首都医科大学三博脑科医院神经外科
小儿癫痫的急救措施包括：\r\n1、癫痫发作时，应立即用一双筷子缠上纱布塞入上下牙之间，避免舌咬伤；\r\n2、将患儿头部偏向一侧，保持呼吸道通畅，防止分泌物堵塞呼吸道引起窒息；\r\n3、因癫痫持续发作可能造成脑缺氧，导致脑部不可逆的损伤，所以如癫痫大发作超过5分钟未缓解，应立即送医，以免造成严重后果。

小儿癫痫的急救措施包括： 1、癫痫发作时，应立即用一双筷子缠上纱布塞入上下牙之间，避免舌咬伤； 2、将患儿头部偏向一侧，保持呼吸道通畅，防止分泌物堵塞呼吸道引起窒息； 3、因癫痫持续发作可能造成脑缺氧，导致脑部不可逆的损伤，所以如癫痫大发作超过5分钟未缓解，应立即送医，以免造成严重后果。

小儿癫痫的护理措施包括： 1、注意安全：癫痫发作时容易跌倒摔伤，所以家长应避免患儿单独出门，以免突然发作导致意外伤害； 2、急救处理：对于癫痫持续状态的患儿，应让患儿头偏向一侧，避免分泌物堵塞呼吸道导致窒息，病情缓解后应就近送医； 3、饮食护理：饮食以清淡、易消化为主，少食辛辣刺激性食物。

从运动障碍病的病因可以知道运动障碍病很难治疗，是比较麻烦的病。有的是核团变性，有的是脑网络异常，还有的是基因异常，所以运动障碍病比较难治。但是不同疾病还是有不同的治疗方法，比如像帕金森，可以吃美多芭、息宁、森福罗药物。比如颤抖的某些病，可以吃安坦、金刚烷胺等治疗。像抽动秽语综合征，也可以用一些药物来治疗。但这些病到了一定程度，到了后期，到了药物治疗效果不好的时候，有一个共同的治疗方法，即脑起搏器治疗，是往脑子里边放电极，直接刺激脑内核团，调节脑内递质、网络和代谢平衡，来达到运动功能协调性。

小儿癫痫发作诱发失语综合征是一种特殊的癫痫发作类型，是由于癫痫发作造成的语言功能障碍，多见于3-5岁儿童。 主要表现为癫痫发作和语言功能逐渐减弱或倒退。首选药物治疗，如丙戊酸钠、卡马西平、奥卡西平等。如药物治疗无效，可行软膜下横切术或电凝热灼术，达到治疗的目的。具体用药请结合临床，由医生面诊指导为准。

舌咽神经痛的手术叫舌咽神经微血管减压术，手术费用根据医院级别的不同，大概在2.5-4万人民币不等，即越高级的医院可能费用会稍多一些。给大家简单解释一下手术怎么做，是在疼痛侧部位的耳后边开一个大概4-5cm的切口，即把头皮和肌肉切开一个正常的口，然后把骨头钻一个洞，洞大概跟1元人民币差不多大。然后从这个间隙里边找到舌咽神经的根部，探查一下会发现有异常的动脉在压迫舌咽神经，把动脉拨开，中间垫一种特殊的材料叫Teflon棉，只要一隔开疼痛马上消失。

运动障碍顾名思义是四肢活动出现异常。运动障碍不是活动障碍，不是肌肉力量异常，是肌肉协调异常，即人有劲但走路活动出现问题。这种运动障碍分两种异常： 1、活动过多，不让动自己也动，像有一些肌张力障碍不停在扭动。还有一些孩子抽动秽语，不停的在做异常动作，自己控制不了； 2、动作不少，想动动不了，比如帕金森病，一开始想走路的时候起不来，即僵到这儿，坐着站不起来，站着想往前走迈不开步，而一旦走开想停停不住，这是的运动障碍的主要表现。

讲解医师：关宇光  （主任医师）
就职单位：首都医科大学三博脑科医院神经外科
小儿癫痫的急救措施包括：\r\n1、癫痫发作时，应立即用一双筷子缠上纱布塞入上下牙之间，避免舌咬伤；\r\n2、将患儿头部偏向一侧，保持呼吸道通畅，防止分泌物堵塞呼吸道引起窒息；\r\n3、因癫痫持续发作可能造成脑缺氧，导致脑部不可逆的损伤，所以如癫痫大发作超过5分钟未缓解，应立即送医，以免造成严重后果。

儿童癫痫主要表现为全身抽搐、意识丧失等，临床上应与低钙、低血糖、抽动症、脑肿瘤、脑外伤等相鉴别。部分儿童在发育过程中可出现眨眼或肢体抖动，通常与夜间神经兴奋性增高有关。一旦出现不同于平时的异常表现，应及时去医院就诊，行脑电图检查，以明确诊断。

地西泮是一种苯二氮卓类药物，具有镇静、抗癫痫等功效。治疗失眠效果较好，控制癫痫持续状态时应静脉注射。地西泮可导致头晕、头痛、皮疹、粒细胞减少，和其他镇静药物合用时易导致呼吸抑制，所以婴幼儿、粒细胞减少、对地西泮过敏者应禁用。具体用药请结合临床，由医生面诊指导为准。