何春妮

讲解医师：何春妮  （主任医师）
就职单位：中国人民解放军联勤保障部队第900医院妇产科
想要判断怀孕，可以查尿妊娠试验或者抽血查血清人绒毛膜促性腺激素，可以用验孕棒试纸检测，如果是两条红杠，说明怀孕了，一条红杠说明没有怀孕。抽血查HCG是更可靠的方法，HCG超过正常值就是怀孕了，否则就是没有怀孕。\n至于怀孕是否正常，也就是判断是宫内妊娠、宫外孕，还是葡萄胎，必须做彩超检查子宫附件。如果彩超检查宫内有孕囊，可以判断是宫内妊娠。如果彩超检查发现宫内孕囊、原始心管搏动和胚芽，说明胚胎存活，可以继续妊娠并定期产检。彩超检查还可以排除葡萄胎、异位妊娠等异常妊娠，如果是葡萄胎，要及时清宫并送病理检查，并定期复查血HCG到正常为止。如果是异位妊娠，要及时处理，根据患者的情况给予药物保守治疗或手术治疗。

讲解医师：何春妮  （主任医师）
就职单位：中国人民解放军联勤保障部队第900医院妇产科
清宫一个月又怀孕，能否保留，要根据胚胎发育的情况来决定。清宫后15天左右会恢复排卵，如果没有避孕，有可能再次怀孕。通常清宫术后10天左右，会建议做彩超检查来看子宫是否恢复正常，恢复好了并不会影响怀孕，也不会影响胚胎的发育，可以抽血查血清人绒毛膜促性腺激素(HCG)和孕酮，最好做彩超检查来确定是不是宫内妊娠。如果彩超检查提示宫内有孕囊、原始心管搏动及胎芽，并提示胚胎存活，可以继续妊娠。建议尽快补充叶酸、加强营养、注意休息，不能运动，可以正常活动，需定期产检，在孕13周左右做NT彩超初步排除胎儿畸形，做唐氏筛查，在孕22-26周可以做大排畸彩超检查等。\n如果彩超检查未见原始心管搏动，可根据情况定期复查，如发现胚胎发育不良，需及时采用药物流产或者人工流产来终止妊娠。如果是宫外孕，可根据情况采取药物保守治疗或腹腔镜手术。

讲解医师：何春妮  （主任医师）
就职单位：中国人民解放军联勤保障部队第900医院妇产科
取环月经推迟7天内算正常的，取环时间一般都会在月经干净3-7天。取环后可能会有少量的阴道出血，如果子宫内膜剥脱，子宫内膜重新增生、增厚达到一定程度，剥脱出血来月经，所以可能会导致月经推迟几天，并不算异常。\n取环后14天内禁止性生活，如果过早进行性生活，没有避孕，月经推迟还需要测试看有没有怀孕，如果排除怀孕，可以再等待月经。如果月经推迟14天以上，可能是月经失调、精神紧张、压力大、环境改变、内分泌失调等，都可能会出现月经失调的症状，可以服用药物调理治疗。取环后如果有生育愿望，最好是等半年再考虑怀孕。

讲解医师：何春妮  （主任医师）
就职单位：中国人民解放军联勤保障部队第900医院妇产科
促卵泡激素偏低的女性如果情况严重可以使用药物进行治疗，比如服用妇舒丸或者调经促孕丸，长时间服用药物可能会导致促卵泡激素由偏低变为偏高，所以服用药物一段时间之后要再次去医院进行检查。如果女性促卵泡激素偏低并不严重可以通过饮食进行调理及改善，可以多吃豆制品、水果还有肉、蛋，尤其是豆类，其中含有丰富的植物异黄酮，能够促进女性雌性激素的分泌。还有种食物葛根被称为天然的雌性激素，对女性促卵泡激素偏低也有帮助。平时生活中一定要保持良好的作息习惯，尽量不要熬夜，不要给自己太大的压力以免造成激素紊乱。

讲解医师：何春妮  （主任医师）
就职单位：中国人民解放军联勤保障部队第900医院妇产科
雌激素低会不会引起不孕是比较复杂的问题，有不孕的可能性的，但不能单纯以这一项而定，要分析激素六项的情况，各项激素要平衡。雌激素低会影响子宫内膜的增生，内膜太薄会影响孕卵着床，这就影响了怀孕的情况。目前是备孕期间就要全面进行检查，包括激素六项、甲状腺功能、子宫和卵巢B超等，看看这些方面是否有异常才能评估整体状况，从而判断是否可以自然怀孕。影响怀孕的因素比较多，上述项目任何一种有异常都有可能会影响。若检查一切正常，精神因素也会有一定影响，太紧张、心里压力大也会影响怀孕。

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就职单位：中国人民解放军联勤保障部队第900医院妇产科
上环还是有怀孕可能的，带环后怀孕的几率为10%-15%。因为节育环的作用主要是起到避孕作用，和避孕套一样，使用后还是有怀孕的几率。 目前最好的避孕环避孕效果能达到98%，但是达不到100%的避孕效果，大部分容易发生带环怀孕的原因主要是在于所带避孕环不合适造成的，或者是在子宫腔内发生位移，还有可能是避孕环发生脱落，从而导致女性怀孕。 由于少女的体质比较敏感，当体内放置避孕环后子宫会产生异物感，从而导致不自主的增加宫缩，当达到一定程度后避孕环就容易脱落，如果此时正好处于排卵期，又发生性行为就容易带环怀孕。

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就职单位：中国人民解放军联勤保障部队第900医院妇产科
长期服用紧急避孕药会引起身体发胖，但偶尔服用一次影响不大。因为紧急避孕药属于激素药物，含有雌激素和孕激素，不建议长期服用这种药物，孕激素容易影响新陈代谢、促进组织增长，容易引起肥胖。另外，雌激素还会引起体内水钠潴留，出现浮肿的现象，这都会导致体重增加。排除避孕药引起的身体发胖，还有其它原因引起的身体肥胖，比如多囊卵巢综合征、内分泌失调等，也会引起身体发胖。 出现身体肥胖需要去医院进行检查，根据具体情况选择合适的治疗方法。平时注意少食多餐，不能暴饮暴食，最好适当锻炼，可以预防身体发胖。如果是多囊卵巢综合征引起的发胖，需要服用炔雌醇环丙孕酮片调理，同时注意不能吃高脂肪和高热量的食物。

讲解医师：何春妮  （主任医师）
就职单位：中国人民解放军联勤保障部队第900医院妇产科
女性在吃完避孕药后出血是一种正常现象，尤其是女性在服用紧急避孕药后，里面都含有大量的孕激素成分，当药物作用撤退后就会使子宫内膜发生剥脱，出现阴道流血。\n如果女性在排卵期以及排卵后服用此类药物，可能会导致子宫内膜剥脱较多，就会相当于来月经，一般3-5天才会停止。若女性在月经周期的前半期，也就是卵泡发育期服用了紧急避孕药，服用后可能子宫内膜剥脱的较少，女性就会出现少量或者点滴的阴道流血，这都是正常的。因此，女性为了尽量减少子宫内膜发生异常剥脱而导致的不规则阴道流血，不要经常服用避孕药。

讲解医师：何春妮  （主任医师）
就职单位：中国人民解放军联勤保障部队第900医院妇产科
吃完避孕药后2-6小时内不建议喝酒，避孕药的主要成分是雌激素，服用后药物通过肠道吸收大概需要2-6小时。酒里面的酒精具有活血化瘀的功效，酒精会加入血液循环，加速避孕药的代谢，影响避孕药的吸收，从而对避孕效果造成影响。而且避孕药对胃肠道具有一定的刺激，服用避孕药后容易出现恶心、呕吐，吃完避孕药后喝酒会加重对胃肠道的刺激，容易引起呕吐，从而影响避孕药的效果。紧急避孕药属于激素类药物，主要是用于没有采取避孕措施的事后紧急避孕，不能作为常规的避孕方式，每年服用避孕药的次数不建议超过3次。

讲解医师：何春妮  （主任医师）
就职单位：中国人民解放军联勤保障部队第900医院妇产科
怀孕第34周的时候应该是8个半月，这个时候属于孕晚期，胎儿会需要更多的营养来帮助生长和发育，所以孕妇就需要摄入更多的营养物质，比如大量的维生素C、蛋白质、B族维生素、叶酸、铁质和钙剂。可以通过饮食，比如多吃蔬菜和水果来补充身体所需的维生素、矿物质。最好每天都能吃些谷类食物，比如米饭、馒头、面条、面包等。还可以多进食些奶制品，比如酸奶、牛奶、奶酪等。\n另外，孕妇怀孕第34周的时候一定要积极、按时做好产前检查，除了要检查血压、体重、血尿常规以外，孕34周的时候还要进行胎心监护的检查，这属于一项重要的孕晚期检查，主要是对胎儿在宫内的状况进行检测。