代敏

隐形眼镜不适合眼表疾病患者，如慢性结膜炎、角膜上皮疾病如角膜营养不良及干眼症患者，长期使用隐形眼镜可造成一系列不可逆损害，使用不当可造成慢性角膜缺氧，导致角膜新生血管或角膜上皮化、结膜化，造成角膜透明性改变，很难恢复。严重者可造成角膜新生血管炎或对视力造成不可逆影响，甚至需要角膜移植。如果需要配戴隐形眼镜应注意手部清洁卫生，保持镜片干净、无菌，眼部出现不适应及时就诊，按医生要求停戴隐形眼镜。

白内障原因如下： 1、老年性白内障：与年龄有关，随年龄增长，晶状体囊膜通透性增加，水分过度积聚于晶状体内，使晶状体蛋白变性，造成晶状体混浊； 2、代谢性白内障：因全身代谢性疾病引起白内障，如糖尿病、半乳糖血症、肝豆状核变性、甲状旁腺功能障碍； 3、并发性白内障：主要原因为眼部疾病，如葡萄膜炎、青光眼等； 4、先天性白内障：原因为胚胎发育时期风疹病毒感染等，需要尽早治疗，避免影响患者视力发育； 5、外伤性白内障：常见于青壮年男性，如工作时防护不到位导致眼睛受伤或锐器穿透伤，可造成白内障。

青光眼治疗方案与青光眼类型及病情分期有关，具体如下： 1、闭角型青光眼早期：可选择保守治疗，包括药物治疗或预防性手术如虹膜激光周切手术，可预防或防止青光眼继续发展，保守治疗或预防性手术后眼压控制不理想，青光眼持续发展至晚期，可采取其它手术方式，如滤过性手术或置管等，目前闭角型青光眼新的手术方式是通过将晶状体摘除，达到治疗目的，效果比较明显； 2、开角型青光眼：手术方式包括激光小梁成形手术或小梁切开手术，还可采取滤过性手术或置管。

青光眼症状与类型有关，具体如下： 1、原发性闭角型青光眼主要表现为视力丧失或视野丧失，不同时期症状不同：早期如初发期、临床前期或小发作期，症状轻微或不明显；进入小发作期，部分患者偶尔感觉眼睛或鼻弓部酸胀，可能出现视物红色或雾色，症状为一过性，可以自行恢复；大发作期可产生明显症状，如眼睛红、痛、胀，甚至引起头痛、恶心、呕吐，部分患者可出现视力急剧下降甚至完全丧失； 2、原发性开角型青光眼症状不典型，患者可能无自觉症状，进行性视野缺损，但发展非常缓慢。

青光眼是否好治与患者依从性有关，具体如下：早期发现，控制好眼压，监测眼部视功能，可防止出现进一步损害，如患者依从性比较好，定期复查，了解病情变化，能够取得很好效果。 如患者忽略随诊问题，未能将眼压、视神经等损害因素控制好，可能造成不可逆损害，所以青光眼患者最重要的是需要按照医生的嘱咐及时就诊及复查等。

近视是我国目前发病率最高的一种疾病，患者不应急于配镜，首先到医院检查，很多青少年开始时不是真性近视，可能是视觉疲劳引起的假性近视，通过缓解视疲劳，可能得到缓解；中学生因为学习任务重，用眼时间较长，容易造成视觉疲劳，诱发近视，应首先到医院进行医学验光，并通过散瞳将眼部睫状肌痉挛缓解，排除睫状肌痉挛引起的假性近视，如果仍有近视，需考虑配镜，选取合适的眼镜非常重要，如果眼镜与实际度数不相吻合，可进一步加重视疲劳，导致近视度数加深。

近视眼绝大部分可以考虑手术，我国近视眼手术的发展经过了从PRK、LASIK手术到TK手术、飞秒激光手术及ICL手术等，针对不同情况可以采取不同方式，患者需通过检查了解眼部具体情况后，如角膜厚度、前房深度、眼底情况等，决定是否手术及选择合适的手术方式，患者眼部有其它疾病，可能导致不适合进行近视眼手术。

女性到围绝经期以后，卵巢功能已经接近衰竭，也就是丧失周期性排卵的特点，就会表现为月经不规律。具体表现为长时间不来月经或者月经周期越来越短，或月经淋漓不尽、长时间不干净。 在治疗方面，需要注意围绝经期妇女年龄都比较大，发生血栓风险比年轻人高，所以这时处理需要特殊注意，一般情况下，对于围绝经期出血要先采取措施进行止血，止血以后要根据患者特征选择调整月经周期的治疗方法，防止以后再发生异常子宫出血。

不管是药物流产还是人工流产，都可能会发生并发症，如出血、感染等近期并发症，以及宫腔粘连或输卵管不通等远期并发症。如果发生远期并发症，会对怀孕有影响。但是流产导致不孕的发生几率，通过回顾已有文献并没有明确大样本的准确研究表明其发生比例，也没有明确证据表明哪种流产方式更安全。 所以如果目前没有生育计划，应该做好避孕措施，尽量避免不必要的药物流产或者人工流产，这样对以后生育才是更好的保护。

近视眼激光手术矫正后不需要通过框架眼睛或隐形眼镜进行矫正，因长期使用框架眼镜可造成散光等，长期使用美瞳或隐形眼镜，如果使用不当可对眼睛造成不可逆损害，如角膜长出很多新生血管。任何手术对机体都会造成一定损害，近视眼激光手术是通过改变角膜屈光力达到矫正近视的目的，而在手术过程中可能对角膜眼表造成轻微破坏，多数患者感觉不明显，可以忽略，但极个别患者可出现不适感，如异物感、眼睛干涩或者眼睛刺痛等。