4个月宫缩出血怎么办

讲解医师：杨永凤  
银川市第二人民医院产科 / 副主任医师

宫缩出血肯定就是因为宫缩而引起的出血，其实这就是因为宫缩而导致的先兆流产表现。对于宫缩出血，应该先看看患者的宫缩情况，观察她宫缩的频率、宫缩的强度以及宫缩的持续时间，还要看看她的出血量，看是点滴状的还是只是一些血性分泌物，还是量比较多。也应该做超声的评估，评估一下胎儿及其胎盘的情况，还应该做妇科检查，看看宫颈情况。如果宫颈条件已经不好了，已经宫口开大了，就比较麻烦了。
根据上述的评估，可以初步判断她是要难免流产还是可以保胎。对于可以保胎的，就积极去保胎，保胎药物也很多，像吲哚美辛、硝苯地平都是可以用的，但是患者还应该配合，需要卧床。然后流血多的患者应查血常规，必要的时候应积极进行抗炎治疗。对于难免流产的，就积极终止妊娠，做好产后的护理以及恢复的咨询工作。