宝宝两岁说话不清楚正常吗

讲解医师：吴玲玲  
浙江大学医学院附属儿童医院发育行为科 / 副主任医师

2岁多儿童说话不清楚是正常现象，但需要排除有无听力障碍、认知发育迟缓、口腔发育的问题，如腭裂。通常2岁可以讲清楚妈妈、爸爸、达达、奶奶，因为此时可以连起来说话，儿童可能会说妈妈抱和奶奶、爸爸好。但很多音发不清楚，如g、j、x、k、p、l，可能会把外公说成外东，哥哥说成得得，飞机说成飞一，泡泡说成抱抱。通常到5周岁左右才能把所有的音都发清楚，包括平舌音z、c、s和翘舌音zh、ch、sh。如果到6岁开始进入小学，仍然发音不清楚，则需要进行专业训练，否则影响学习拼音。临床上主要观察患儿的口腔肌肉力量、发音时舌部位置、气流控制、发音习惯，大多数经过专业训练后可以得到好转。

讲话不清楚的患儿，平时需要多咀嚼，避免进食过于稀软的食物，尽量不要喝粥、面条、馄饨，可以吃饭。增加有韧性的食物摄入，如牛肉干、肉脯，大孩子可以进食坚果。平常可以吹泡泡、笛子、纸片，做舌部运动，如鼓气、舔上唇，可以训练舌部、口腔肌肉的力量，使发音更加清楚。