孕39周羊水少要放球囊催生吗

讲解医师：方浴娟  
浙江医院产科 / 副主任医师

孕39周已经住院，可以生产，但羊水少需要引产，是否放置球囊催生具体情况如下：

1、确定羊水过少，如羊水指数＜5或羊水最大暗区＜1，建议剖宫产分娩；

2、羊水偏少，在临界状态，根据孕妇意愿，可阴道试产，观察胎盘功能情况。胎盘功能情况良好情况之下，可以阴道试产。一般来说放球囊，宫颈评分要在4-5分之间，这样引产效果比较好。

一次性子宫颈扩张球囊是通过球囊机械性扩张诱发宫颈成熟，再行缩宫素进行引产。放置一次性子宫颈扩张球囊可能出现结果，一是放置宫颈球囊以后出现宫缩，自行脱落，进入产程；二是放球囊以后，没有明显宫缩，自行脱落；三是放置宫颈球囊以后，出现胎膜破裂，或12小时未出现宫缩，也没有脱落，需取出球囊。已经引发宫缩，可以不再用缩宫素，第二种和第三种情况，还需要再用缩宫素进行引产。