浙江医院产科 / 副主任医师
羊水偏少,39周已经足月,可以生产。羊水过少首先考虑胎盘功能下降,需要终止妊娠,在阴道试产之前,先要使用缩宫素诱发宫缩,行胎心监护检查评估胎盘功能。如果胎盘功能没有减退,可以催生。如果缩宫素引发宫缩引起胎心监护变化,即OCT阳性,要立即剖宫产;如果是阴性,可以阴道试产。
在阴道试产之前先根据宫颈评分处理,如果宫颈评分<4分,可以选择欣普贝生留置阴道软化宫颈;如果宫颈评分在4-5分之间,可以放一次性子宫颈扩张球囊软化宫颈;如果宫颈评分>6分,可以直接挂缩宫素进行引产。第一次如果选择剖腹产,则第二次没有阴道分娩机会,所以羊水偏少建议阴道试产。
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