中山市博爱医院产科 / 副主任医师
羊水混浊指胎儿胎粪排出污染了羊水引起的羊水混浊。羊水混浊部分原因是因为胎儿处在缺氧状态下会排出胎粪，还有一种原因是胎儿成熟的表现。所以羊水混浊要视乎判断胎儿宫内状况，如果胎儿窘迫要及时作出处理，如果不是胎儿窘迫引起，胎儿在宫内状况良好，会通过胎监监测胎心变化等判断胎儿情况。不是胎儿窘迫引起羊水混浊，可以进行阴道试产，但是试产过程中也要持续监护胎心。羊水混浊还有一个并发症是胎儿胎粪吸入，所以羊水也要视混浊程度，如果羊水混浊程度很明显，以胎粪为主，胎粪吸入的几率比较高，根据产程进展程度决定是否继续阴道试产，小孩出来之后第一时间做出胎粪吸引，减少胎粪进入气管的几率，对胎儿还要进行出生后的监护。如果羊水混浊排除了胎儿缺氧的状况，可以阴道试产，要不要打催生针根据产程情况，如果产程过程顺利、宫缩正常，不需要打催生针。如果出现产程不正常、宫缩异常，需要加强宫缩才打催生针，但是前提还是胎儿在宫内的状况是否良好。
