北京大学人民医院儿科 / 主任医师
儿童白血病第一个疗程最为重要,第一个疗程因为要做各种检查,而且肿瘤细胞比较多时,有出血风险、感染风险,所以第一个疗程住院将近一个月,主要是诱导缓解治疗,期间把99%以上的肿瘤细胞打掉。这样正常的骨髓才能恢复,恢复以后可以叫诱导缓解、完全缓解。这时不需要再住院,回家休整即可。紧接着会做其它治疗,巩固、强化,期间可以在医院里化疗。
另外,由于细胞低下,在此期间有可能有出血风险、感染风险,也需要进行保护。这些患者也可能需要住院,但现在因为床位的关系,住院天数很难抉择,患者护理比较好,即使是血象低,只要不需要输血,即没有出血等紧急情况,也会让患者在家里做隔离保护,并不一定在医院里住院。白血病的化疗药物并不会花费过多,但是合并症,包括抗感染、输血,其中感染风险最大,所以隔离保护很重要。其实并不见得住院期间是最佳的隔离保护,若条件理想在家亦可。
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