晚期产后出血怎么办

讲解医师：金海英  
中山市博爱医院产科 / 主任医师

晚期产后出血，是指产后24小时至产后6周内出现的出血。晚期产后出血原因主要是胎盘胎物、蜕膜残留或者感染、子宫复旧不全，或者剖宫产产妇子宫切口愈合不良引起。一般顺产后胎盘、胎物残留病人出现出血时间段大概在产后10天左右。晚期产后出血量一般分为少量或者中等量，中等量出血一般与月经量最多时差不多，或者稍微多一点。建议门诊使用抗生素，或者促进子宫收缩药物，通过超声检查监测。如果出现大量出血，就要办理入院。入院后要进行支持治疗，严重失血性休克需进行输血治疗。当然最紧要的是要解除原因，比如胎物残留就要立即做清宫治疗；感染或者切口愈合不良可能跟切口两侧血管缝扎、血肿、愈合不好有关，这时出现少量出血，需保守观察，如果大量出血可能要紧急做剖腹探查，甚至介入治疗手术。