妊娠期糖尿病是怎么回事

讲解医师：吴霍曼  
海南省中医院妇产科 / 副主任医师

孕期糖尿病有两种情况，一种是妊娠前已经确诊患有糖尿病，称为糖尿病合并妊娠；一种是妊娠前糖代谢是正常的，或有潜在的糖耐量减退，妊娠期才出现或确诊的糖尿病，称为妊娠期糖尿病，糖尿病孕妇中有80%是第二种情况。在怀孕期间，胎盘有内分泌功能，能使机体产生胰岛素的抵抗物质，使机体对胰岛素的敏感性下降，胰岛素是代谢糖分的一个主要物质，部分孕妇无法将体内的糖分充分代谢，出现血糖升高。
妊娠期糖尿病对母儿有比较严重的危害，对胎儿的影响包括胎儿畸形、巨大儿、胎儿生长受限，即胎儿体重过轻、营养不良，是因为高糖可以影响血管，导致胎儿的营养供给受到影响。对母亲的影响包括容易出现孕早期流产、并发妊娠期高血压疾病、感染以及巨大儿、产程延长、剖宫产率增加、糖尿病酮症酸中毒等；对刚出生的新生儿的影响包括新生儿呼吸窘迫综合征、低血糖、低钙血症、低镁血症、高胆红素血症以及红细胞增多症等。
按照目前的妊娠期糖尿病诊断标准，筛查出来的妊娠期糖尿病的孕妇不少，但是90%以上的妊娠期糖尿病孕妇不需要用药，只要饮食控制加运动就可以控制血糖，所以不需要太担心，听从医生的指导即可。