妊娠剧吐就是排斥胎儿吗

讲解医师：王永清  
北京大学第三医院产科 / 主任医师

妊娠剧吐不是孕妇对胎儿排斥，而是一种生理现象。在临床上一部分孕妇在妊娠5-10周会出现频繁的恶心、呕吐和不能进食、择食，体重较妊娠前下降5%以上，包括体液的丧失和酸碱平衡紊乱，少数病人需要住院补液，对症治疗，这种情况称为妊娠剧吐，发生率不足2%。

妊娠剧吐发生的原因至今还不清楚，但是在精卵细胞结合以后会分泌一种激素，叫做人绒毛膜促性腺激素，也简称为HCG，早孕反应出现和消失的时间，与孕妇血中HCG上升和下降的时间相一致，还有在葡萄胎妊娠、多胎妊娠时孕妇血中的HCG值明显升高，妊娠剧吐发生率也明显升高，推测妊娠剧吐可能和血中的HCG水平升高有关系。

此外，精神过度紧张、焦虑、忧虑以及生活环境和经济状况比较差的孕妇，容易发生妊娠剧吐，所以提示妊娠剧吐可能与精神、社会因素也有关。妊娠后如果每日呕吐大于3次，并且出现体重明显下降，超过妊娠前的5%，要及时就诊给予补液等治疗。