早产儿后遗症有哪些

讲解医师：王铭杰  
中南大学湘雅医院儿科 / 副主任医师

早产儿后遗症主要与胎龄有关，胎龄愈小存在后遗症的可能性愈大，主要涉及以下方面：

1、神经系统：早产儿由于脑神经和脑血管发育不完全，出生后易发生颅内出血和缺氧情况，进而易导致脑室周围白质软化，在后期形成脑积水、脑软化等神经系统后遗症。此外，早产儿过早出生还可能导致视网膜血管发育异常，出现视网膜血管增生，称之为早产儿视网膜病变，多数情况下对宝宝进行定期监测后可能会发现有所恢复。而严重者则可能会出现视网膜脱落，导致宝宝日后视力受到影响，需进行手术治疗干预。另外早产儿还可能存在听神经、脑神经微小病变，均需及时发现和早期干预；

2、呼吸系统：胎儿在母体中由脐血提供氧气，而出生后需通过自身肺部吸入氧气，但早产儿肺部发育不成熟，过早承担呼吸功能会导致肺部发育落后。部分肺部发育不良的宝宝还需应用呼吸机吸氧，可能会加重肺部损伤并造成支气管肺发育不良，进而导致该早产儿长期需呼吸支持或吸氧处理，然而长期通过气管插管等呼吸支持还会导致气道软化、喉软骨发育不良等后遗症；

3、消化系统：早产儿在住院后期由于肠道发育尚不成熟，过早接触肠内营养可能会造成坏死性小肠结肠炎，严重者还需通过手术进行肠切除。若肠道切除较多还会导致短肠综合征等发生，影响后期发育情况。