银川市第二人民医院产科 / 副主任医师
早产是指妊娠达到28周但不足37周分娩者,分为胎膜完整性早产、胎膜早破早产、治疗性早产。治疗性早产是由于母体或者胎儿的健康原因不允许继续妊娠者,早产发生率占总分娩的6%,此期分娩的新生儿称为早产儿。早产的发生有大概有以下五个原因:
1、胎儿因素:如双胎、多胎、羊水过多、胎儿畸形、胎盘异常,如前置胎盘、胎盘早期剥离、胎盘功能不全;
2、母亲因素:孕妇患有急性传染病、慢性病等,如心、肝、肾等疾病和妊娠期高血压疾病、子宫畸形、胎膜早破、阴道内上行感染、产前出血、外伤、腹泻、咳嗽等。严重的贫血的孕妇由于组织缺氧、子宫胎盘供氧不足,也可发生早产。孕妇营养不良,特别是蛋白质不足以及维生素E、叶酸缺乏也是导致早产的原因之一。还有孕期性生活不当、活动过多、持重物等都可能造成早产;
3、年龄因素:未满20岁或大于35岁的孕妇早产率明显增高,尤其是小于20岁者,早产发生率是20-34岁组的11倍;
4、流产史:对于反复流产史,尤其晚期的流产史,人工流产、引产,或者流产后不足1年又再次怀孕,对孕妇影响最大。因此,流产对宫颈均有不同程度的损伤,导致宫颈机能不全,使早产率增高;
5、生活环境因素:从事体力劳动、工作时间过长、过累可致早产率明显增高,情绪经常波动或精神过度紧张,可使大脑皮层功能紊乱,儿茶酚胺分泌增加,交感神经兴奋和血管收缩,易导致早产。
预防早产并不难,需要孕妇在日常生活中注意调节好情绪和心态,积极防治感染,形成良好的生活习惯以及加强孕期保健。