双侧输卵管积水怎么治疗

讲解医师：何顺之  
烟台毓璜顶医院生殖医学中心 / 副主任医师

输卵管积水可导致伞端粘连，形成伞端闭锁，并会导致不孕，需要治疗。治疗方法是腹腔镜下手术治疗，腹腔镜有很大的优点，创伤比较小。术中可根据输卵管的情况，若患者伴有输卵管周围粘连、卵巢周围粘连，术中同时将输卵管周围粘连、卵巢周围粘连、子宫周围粘连进行处理、切除。输卵管伞端是很重要的结构，具有拾卵作用，术中将输卵管积水的患者根据伞端病变的情况选择处理方式。如果病变比较轻微，其功能仍存在，可以对伞端进行输卵管造伞术外翻缝合，恢复伞状结构、恢复拾卵功能，可使患者术后仍有自然怀孕的可能。

有一部分患者因为输卵管积水的时间比较久或输卵管积水比较重，对输卵管的破坏比较严重。输卵管伞端破坏严重后失去了正常的功能，无法修复。保留输卵管可能是隐患，仍然有输卵管积水复发的可能，因此建议输卵管切除，并行试管婴儿等人工助孕治疗。