浙江医院产科 / 副主任医师
孕妇糖尿病对母儿影响比较大,具体影响如下:
1、增加母儿死亡率,在胰岛素应用之前,糖尿病孕妇死亡率30%左右,围产儿死亡率>50%,现在因为胰岛素的应用,极大降低了孕产妇的死亡率,围产儿死亡率明显下降到5%;
2、糖尿病孕妇妊高征发生率较正常孕妇增高4倍,而且现在认为与代谢紊乱有关,严格控制代谢可减少发病率;
3、羊水过多发生率增加,原因不明确,可能与糖尿病妊娠以后,伴有胎儿、胎盘过大有关,但是羊水质量没有明显差别;
4、糖尿病孕妇容易发生泌尿道感染、真菌性阴道炎和外阴炎,要抗真菌治疗;
5、巨大儿和先天性畸形发生率比一般孕妇高2-3倍,心血管畸形较多,有报道血糖控制较好,在5.6mmol/L以下,巨大儿先天性畸形发生率明显下降;
6、新生儿窘迫综合征、低血钙、低血糖发生率高,新生儿呼吸窘迫综合征是糖尿病孕妇新生儿早期死亡的最常见原因,大多数患儿有肺透明膜病形成。
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