浙江大学医学院附属儿童医院消化内科 / 副主任医师
初生婴儿黄疸偏高包括病理性因素、生理性因素,常见生理性因素,具体如下:
1、新生儿胆红素生成、来源较多:胎儿期间因缺氧血红蛋白较高,出生后因气压、环境改善,血红蛋白破坏,产生较高胆红素。同时新生儿血红蛋白寿命较短、破坏较快,导致其它来源胆红素增多;
2、胆红素与白蛋白结合能力较弱:新生儿出生后白蛋白含量较低,特别早产儿胆红素结合能力、转运胆红素能力较低,胆红素处理能力较弱,导致黄疸较高;
3、新生儿肝脏功能发育不成熟:肝脏处理胆红素能力较弱,摄入胆红素或排出胆红素功能较差,黄疸升高较明显;
4、新生儿肠肝血红素较多。
此外,病理性因素如肾病感染导致酸中毒,或因头颅血肿等病理因素导致,此时黄疸也可明显增高。
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