首都医科大学附属北京友谊医院儿科 / 主任医师
生后1月的宝宝不应该有黄疸,如果生后1月的宝宝黄疸仍然没有消退,说明孩子是病理性黄疸。新生儿总胆红素超过5-7mg/dl,可以出现肉眼的黄疸。黄疸是由于胆红素代谢障碍,而引起的血清内胆红素浓度升高。具有以下中任何一项者,即可诊断为病理性黄疸:
1、黄疸出现早:生后24小时之内出现黄疸;
2、黄疸进展快:每日上升85μmol/L,即5mg/dl;
3、黄疸程度重:血清总胆红素足月儿超过221μmol/L,即12.9mg/dl。早产儿超过257μmol/L,即15mg/dl,黄疸呈金黄色或者黄疸遍及全身,甚至手心、足底;
4、黄疸持续时间,足月儿超过2周,早产儿超过4周后仍然持续黄疸不退,甚至黄疸有加深,或者减退以后又再次出现或者加深;
5、直接胆红素超过2mg/dl,即34μmol/L。
因此1个月的宝宝正常黄疸应该消退。总胆红素在正常范围低于85μmol/L,即5mg/dl,直接胆红素低于2mg/dl,即34μmol/L。肝功能正常,如果生后1月的宝宝仍然有黄疸,需要寻找引起黄疸的原因。
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