广州医科大学附属第三医院生殖医学中心 / 副主任医师
男性无精子症在男性人群的发病率大概是1%-2%，顾名思义就是50-100个男性里面有1个没有精子。男性无精子症要与无精液症进行区分，有人在同房时看到有精液射出，能正常射精但里面没有正常授孕的精子，所以无精液症和无精子症并不相同。导致无精子症的原因有很多，有的是先天性因素，如先天性基因突变、克氏综合征，染色体核型为47XXY，这种病人的睾丸先天性发育不良，本身不能够产生精子。还有一种原因是输精管发育不良或堵塞，如先天性输精管缺如，整个生殖器发育正常，但精液里面没有精子，通过活检和睾丸评估可以在睾丸内把精子抽出来。
因此无精子症一般分为两大类，即非梗阻性无精子症与梗阻性无精子症。非梗阻性无精子症由睾丸发育不良或睾丸不能够产生精子造成；而梗阻性则是因为某些因素造成输精管道堵塞，致使正常男性的精子无法通过正常射精管道到达女性的生殖道内，所以这种情况是梗阻性无精子症。最常见的是结扎，结扎之后精子无法射出。
所以这两个原因是目前造成男性没有精子的最主要的两个因素。而针对这两个因素有更细的分类。因此这里涉及到很多医学专业术语和专业分级。
